med2000.ru - Библиотека Здоровья

Каталог
(рубрики)
Новости от
med2000.ru

Клиники и медицинские центры
ЛЕЧЕНИЕ: Бесплодия Варикоцеле ВПЧ Гонореи Кондилом Молочницы Папиллом Парапроктита Половых инфекций Простатита Слабой эрекции Уретрита Хламидиоза Храпа Эректильной дисфункции

ВРАЧИ: Андролог Гинеколог ЛОР Проктолог Уролог УЗИ Гидроколонотерапия Интимная хирургия Биохимический анализ крови

Подарок на каждой странице сайта!
Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

Гистоплазмоз легких

 (болезнь Дарлинга, ретикулоцитоэндотелиомикоз) - глубокий микоз с преимущественным поражением ретикулоэндотелиальной системы.

Этиология. Возбудителем гистоплазмоза является гриб Histoplasma capsulatum.

Патогенез. Основной путь заражения гистоплазмозом - аэрогенный. Споры гриба в бронхиолах и альвеолах трансформируются в паразитическую дрожжеподобную форму. Возбудитель вызывает иммунологическую перестройку в организме.

Патологическая анатомия. Специфическое воспаление при гистоплазмозе формируется клетками ретикулоэндотелиальной системы. Образуется бугорок из эпителиоидных клеток с поясом грануляционной ткани из фибробластов и лимфоцитов. Клетки гриба грушевидной формы, 2-5 мкм, с мелкими почками, располагаются внутри макрофагов, гигантских клеток.

Клиника. Гистоплазмоз легких протекает как острое или хроническое, эпидемическое заболевание. Инкубационный период - 1-2 нед. Атипическая пневмония сопровождается увеличением лимфатических узлов, гектической лихорадкой. В крови - нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитоз, анемия, увеличенная СОЭ. Рентгенологически - хлопьевидные тени, усиление корней легких. При повторной инфекции развивается хронический полостной гистоплазмоз, сходный с туберкулезом. Возможна диффузная интерстициальная пневмония с исходом в милиарную кальцификацию легких. Может сформироваться округлый инфильтрат - гистоплазмома. Медиастинальная форма протекает с увеличением меднастинальных лимфатических узлов, ведущим к стенозированию бронхов, трахеи, пищевода. Продолжительность заболевания - до 8-12 мес. Наибольшая смертность наблюдается в первые 6 нед. Хронический диссеминированный гистоплазмоз наблюдается у ослабленных больных туберкулезом, опухолями, лейкозом.

Диагностика. В распознавании заболевания используются культуральный, биологический, иммунологический методы. Диагноз основывается на обнаружении гриба в мокроте и промывных водах бронхов. В период лихорадки возбудителя можно обнаружить в крови и костном мозге. Внутрибрюшинно заражают белых мышей или золотистых хомяков. Гистоплазминовый тест производится путем внутрикожной инъекции антигена.

Лечение. Больные легкими формами гистоплазмоза выздоравливают без лечения. При прогрессирующих и диссеминированных формах гистоплазмоза применяется амфотерицин-В внутривенно по 0,25-1 мг на 1 кг массы тела 2 раза в неделю под контролем функции печени, почек, содержания гемоглобина (на курс - 16-20 вливаний).

Прогноз благоприятный при легких формах гистоплазмоза. При тяжелых, диссеминированных формах смертность высокая.

Профилактика. Для специфической профилактики применяется иммунизация живыми клетками гриба (дрожжевая фаза).

Экспертиза трудоспособности. Легкие и острые формы гистоплазмоза служат основанием для временной нетрудоспособности. При тяжелых, хронических формах заболевания ставится вопрос о группе инвалидности.

 

Справочник по пульмонологии / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева, А. Г. Хоменко.- Л.: Медицина, 1988

Читайте также:

Абсцесс легкого

Абсцесс легкого хронический

Аденомы бронха

Актиномикоз легких

Альвеококкоз легких

Альвеолит

Альвеолит аллергический

Аллергический альвеолит

Амилоидоз

Ангиома легких

Аневризма

Апноэ

Аскаридоз легких

Аспергиллез легких

Аспирационная пневмония

Астма

Астма 2

Астматическое состояние

Ателектаз

Беременность и бронхолегочная система

Бластомикоз легких

Болезни легких, обусловленные факторами окружающей сред

Болезни плевры

Болезни средостения и диафрагмы

Бронхиальная астма

Бронхиальная непроходимость

Бронхиальный секрет

Бронхиолит

Бронхоэктаз и бронхолитиаз

Бронхит острый

Бронхит пылевой

Бронхит рецидивирующий

Бронхит токсический

Бронхит хронический

Бронхография

Бронхолитиаз

Бронхоскопия

Бронхостеноз

Бронхиолит

Бронхоэктазы

Булла легкого

Вегенера гранулематоз

Вентиляция легких

Взаимоотношения вентиляции и перфузии

Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких

Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких. Часть 2

Гениальные еартины 21 века

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство

Аллергология

Анализы

Андрология

Ангиология (сосуды)

Венерология (ЗППП)

Гастроэнтерология

Гематология

Гепатолог (Печень)

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Маммология

Микробиология

Наркология

Неврология

Нейрохирургия

Неонатология (Новорожденный)

Нефрология (Почки)

Онкология

Ортопедия

Оториноларингология (ЛОР)

Офтальмология (Глаза)

Паразитология

Педиатрия

Пластическая хирургия

Проктология

Психиатрия

Психология

Пульмонология (Легкие)

Ревматология

Реаниматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Токсикология (Отравления)

Травматология

Урология

Фармакология

Фтизиатрия

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Архив сайта

Подарок от Мед2000.ру - электронная книга "Дефицит и Изобилие". Нажмите на картинку и скачайте книгу в формате EPUB бесплатно!
В других форматах, тоже бесплатно, можно скачать здесь
Книга Дефицит и Изобилие

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром Соколовым А.Л. и его командой - врачами различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Сайт создан

Страница обновлена