med2000.ru - Библиотека Здоровья доктора Соколова

Оглавление med2000.ru

Спросить спросить доктора доктора

Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

ПНЕВМОНИЯ ЖИРОВАЯ.

 Различают экзогенную и эндогенную формы.

Экзогенная жировая пневмония. Этиология и патогенез. Экзогенная жировая пневмония возникает при аспирации жиров и масел минерального, растительного или животного происхождения - жидкого вазелина, применяемого в качестве слабительного или носовых капель, рыбьего жира и молочной пищи (чаще всего у младенцев), растительного масла и пр. Выраженность поражения зависит от природы аспирированного материала. Минеральные масла химически инертны. Они быстро эмульгируются и поглощаются макрофагами. Нерассосавшийся материал может вызвать развитие очагового фиброза, который при рентгенологическом исследовании иногда сходен с карциномой, что может послужить поводом для оперативного вмешательства. Наиболее частой причиной такого рода изменений является жидкий вазелин.

Более выраженные изменения вызывают жиры животного происхождения. Подвергаясь гидролизу липазами легочной ткани, они за счет высвобожденных жирных кислот могут вызывать воспалительные реакции с последующим присоединением инфекции и фиброзированием участков легких.

Патологические изменения характеризуются наличием разной величины полнокровных очагов, на поверхности которых различимы желтоватые крапинки. У стариков и детей очаги могут быть крупными и занимать сегмент и даже долю легкого. Микроскопически стенки альвеол утолщены благодаря разрастанию ретикулиновых волокон, содержат много лимфоидных и плазматических клеток. Бронхиальное дерево не изменено или имеет место нерезко выраженное продуктивное воспаление, наиболее интенсивно проявляющееся в бронхиолах, что может вызывать микроателектазы.

Клиническая картина в большинстве случаев скудная. Иногда отмечаются продуктивный кашель, одышка. Объективно - влажные хрипы в базальных отделах легких, изменения внешнего дыхания рестриктивного типа, при рентгенологическом исследовании - интерстициальный фиброз, в ряде случаев - множественные очаговые затенения, реже - крупные тени, подозрительные на рак.

Диагноз, лечение и профилактика, как при аспирационной пневмонии.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Эндогенная жировая пневмония («холестериновый пневмонит») возникает как осложнение или сопутствующая патология при других заболеваниях, сопровождающихся разрушением легочной ткани - рака легких, хронического легочного абсцесса, бронхоэктазии и др. Продукты деструкции легочной ткани, прежде всего холестерин, поглощаются альвеолярными макрофагами и откладываются в полость альвеол и межальвеолярные перегородки. Формируется своеобразный локализованный очаг поражения, окрашенный на разрезе в сероватый или желтоватый цвет. При гистологическом исследовании в очаге, помимо перегруженных холестерином макрофагов, обнаруживаются пролиферация альвеолярного эпителия, различной степени междольковый фиброз. Поражение часто протекает бессимптомно. Иногда отмечаются кашель, кровохарканье и боли в груди. Рентгенологически обнаруживается стойкое локализованное затенение, что заставляет предполагать наличие бронхогенного рака, и у большинства больных правильный диагноз может быть поставлен только при диагностической биопсии.

Прогноз зависит от основного заболевания.

 

Справочник по пульмонологии / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева, А. Г. Хоменко.- Л.: Медицина

 

Читайте такжеЧитайте также:

Бронхиальная непроходимость

Бронхиальный секрет

Бронхиолит

Бронхоэктаз и бронхолитиаз

Бронхит острый

Бронхит пылевой

Бронхит рецидивирующий

Бронхит токсический

Бронхит хронический

Бронхография

Бронхолитиаз

Бронхоскопия

Бронхостеноз

Бронхиолит

Бронхоэктазы

Булла легкого

Вегенера гранулематоз

Вентиляция легких

Взаимоотношения вентиляции и перфузии

Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких

Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких. Часть 2

Гамартома

Ранение легкого

Резекция легких и бронхов

Респираторный дистресс-синдром взрослы

Саркоидоз

Свищ бронхиальный

Силикоз и силикатоз

Синдромы и неотложные заболевания органов дыхания

Синдром Гудпасчера, Вискотта-Олдрича и др

Склерома

Спелеотерапия

Спирография

Споротрихоз легких

Стенозы дыхательных путей

Трихинеллез легких

Туберкулез 

Туберкулез 2

Туберкулез (продолжение)

поделитесь в соцсетяхПоделитесь этой статьей в соцсетях!

 

 

 

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство Аллергология Анализы Андрология Ангиология (сосуды)
Венерология (ЗППП)
Гастроэнтерология Гематология Гепатолог (Печень) Гинекология
Дерматология Диетология
Иглотерапия Иммунология Инфекции
Кардиология Клиническое мышление Косметология
Маммология Микробиология
Наркология Неврология Нейрохирургия
Неонатология (Новорожденный) Нефрология (Почки)
Онкология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология (Глаза)
Паразитология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология
Психиатрия Психология Пульмонология (Легкие)
Ревматология Реаниматология
Самолечение Сексология Стоматология
Терапия Токсикология (Отравления) Травматология
Урология
Фармакология Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Образование Зоология и ботаника Забавная педиатрия Дефицит и изобилие

 

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

 

Пациенты для Вашей клиники

 

Статья от доктораЗаказать статью нашим авторам

 

Таблетки счастья

 

Подарки от Мед2000.ру здесь!

(на эту страницу все не помещаются)

 

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром, иммунологом Соколовым А.Л. и его командой врачей различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Архив сайта

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Если у Вас есть вопросы или пожелания, пишите на info@med2000.ru

 

HitMeter - счетчик посетителей сайта, бесплатная статистика

Сайт создан

Последнее обновление:25.10.2019.

Важно! Информация на сайте Med2000.ru размещена только в справочных целях и не является основанием для диагноза или назначения лечения.
Всегда необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Актуальную информацию о лицензиях клиник, разместивших свою информацию на Med2000.ru, смотрите на сайтах этих клиник.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Информация на сайте предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ,
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1
и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.