med2000.ru - Библиотека Здоровья доктора Соколова

Оглавление med2000.ru

Спросить спросить доктора доктора

Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

Морфофункциональные особенности желудочно-кишечного тракта у детей с атопическим дерматитом

И. И. Балаболкин, А. А. Акатова, А. И. Аминова, О. Ю. Устинова, К. П. Лужецкий, О. И. Толстая

Научно-исследовательский клинический институт
детской экопатологии, Пермь

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) обладает функцией барьера, который препятствует поступлению во внутренние среды организма ксенобиотиков, аллергизирующих макромолекул, потенциальных токсинов, живых микроорганизмов и вирусов, играющих важную роль в патогенезе атопического дерматита (АД). В тоже время аллергический процесс уже на ранних этапах может поражать любой из органов ЖКТ, нарушая его функцию и усугубляя этим эндогенную интоксикацию и иммуноаллергическую патологию.

Целью работы явилось изучение кислотообразующей функции желудка и анализ морфологической картины гастробиоптатов слизистой оболочки фундального и антрального отделов у детей, страдающих АД.

Материалы и методы

Нами обследовано 23 ребенка, страдающих АД в возрасте 5-10 лет. Степень тяжести оценивалась по системе SCORAD и соответствовала среднетяжелому течению. Особенностью обследуемой группы явилась ранняя манифестация АД в возрасте до 1 года, непрерывно-рецидивирующее течение с улучшением в летний период. Группу сравнения составили 12 больных с хроническим эрозивным гастритом, не имеющих в анамнезе аллергических заболеваний. Проведено общеклиническое, иммуноаллергологическое обследование. Кислотообразующая функция желудка у всех обследуемых оценивалась по данным интрагастральной pН-метрии аппаратом «Ацидотест», диагноз был верифицирован эндоскопически фиброэндоскопом фирмы «Олимпус», биоптаты брались из фундального и антрального отделов желудка, окраска гистологических препаратов осуществлялась по Романовскому-Гимзе, по Грамму и метиленовым синим для выявления Геликобактер пилори (ГП).

Результаты и их обсуждение

У всех обследуемых с АД выявлена высокая гиперацидность желудка в фундальном отделе с уровнем pН 1,10±0,13 ед., у 72% - декомпенсированное состояние нейтрализующей функции желудка - уровень pН в антральном отделе составил 2,71±0,31 ед., субкомпенсация ощелачивания - у 28%. В тоже время кислотообразующая функция обкладочных клеток была в пределах нормы у 70% больных (по содовому времени). Учитывая, что скорость кислотообразования обкладочной клетки величина постоянная, показатель содового времени косвенно отражает количество обкладочных клеток в слизистой оболочке фундального отдела желудка. Следовательно, у детей с АД гиперацидность не обусловлена повышенным количеством обкладочных клеток, а является следствием снижения нейтрализующего влияния антрального отдела, либо зависит от активирующего влияния на рецепторный аппарат кислотообразующей клетки.

Морфологический анализ гастробиоптатов выявил у всех детей в фундальном отделе небольшую лимфогистиоцитарную инфильтрацию сочетающуюся с отчетливым склерозом вокруг желез, с явными признаками атрофии при скудной обсемененности ГП. В группе сравнения у всех больных с эрозивным гастродуоденитом выявлена обильная лимфогистиоцитарная инфильтрация, более выраженная в антральном отделе и единичная кокковая форма ГП. Атрофические изменения слизистой оболочки в теле желудка отсутствовали и только в антруме отмечались начальные признаки склероза.

Выводы

1. У детей с АД атрофические и склеропластические процессы в слизистой оболочке желудка, особенно в области кислотообразующих желез преобладают над воспалительными изменениями.

2. Высокая кислотность маскирует истинную картину патологического процесса в слизистой желудка у больных АД.

3. Гиперацидность, возможно, обусловлена высоким уровнем и чувствительностью к гистамину рецепторного аппарата кислотообразующей клетки, характерным для детей с АД.

 

Читайте также:

Содержимое двенадцатиперстной кишки

Содержимое желудка

Состояние аутофлоры кишечника детей, получающих инфицированное материнское молоко 

Состояние биоценоза кишечника у детей-реконвалесцентов ОКИ и пути коррекции

Солнечный микроб причина язвы

Синдром Жильбера

Синдром раздраженного кишечника у детей с атопическим дерматитом

Тошнота

Течение и прогноз гастритов

Адаптация к питанию, прикорм, атопический дерматит и дисбактериоз

Аллергия у детей

Аллергия на молоко

Аллергические заболевания в детском возрасте

Аллергические заболевания пищеварительной системы

Атопический дерматит

Атопический дерматит 2

Атопический дерматит 3

Синдром раздраженного кишечника

поделитесь в соцсетяхПоделитесь этой статьей в соцсетях!

 

 

 

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство Аллергология Анализы Андрология Ангиология (сосуды)
Венерология (ЗППП)
Гастроэнтерология Гематология Гепатолог (Печень) Гинекология
Дерматология Диетология
Иглотерапия Иммунология Инфекции
Кардиология Клиническое мышление Косметология
Маммология Микробиология
Наркология Неврология Нейрохирургия
Неонатология (Новорожденный) Нефрология (Почки)
Онкология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология (Глаза)
Паразитология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология
Психиатрия Психология Пульмонология (Легкие)
Ревматология Реаниматология
Самолечение Сексология Стоматология
Терапия Токсикология (Отравления) Травматология
Урология
Фармакология Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Образование Зоология и ботаника Забавная педиатрия Дефицит и изобилие

 

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

 

Пациенты для Вашей клиники

 

Статья от доктораЗаказать статью нашим авторам

 

Смотреть видео "Картинки с выставки ДжазАрт"

или

Смотреть видео "Картинки с выставки СмартАрт"

 

Таблетки счастья

 

Подарки от Мед2000.ру здесь!

(на эту страницу все не помещаются)

 

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром, иммунологом Соколовым А.Л. и его командой врачей различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Архив сайта

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Если у Вас есть вопросы или пожелания, пишите на info@med2000.ru

 

HitMeter - счетчик посетителей сайта, бесплатная статистика
Besucherzahler
счетчик посещений

Сайт создан

Последнее обновление:27.05.2019.

Важно! Информация на сайте Med2000.ru размещена только в справочных целях и не является основанием для диагноза или назначения лечения.
Всегда необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Актуальную информацию о лицензиях клиник, разместивших свою информацию на Med2000.ru, смотрите на сайтах этих клиник.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Информация на сайте предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ,
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1
и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.