Иммунолог

Вакцинация против краснухи

Вопросы и ответы.

Каков минимальный интервал между введением краснушной и другой живой вакцины?

Любые две и более живые вакцины могут вводиться одновременно. Исходя из теоретических предпосылок было выдвинуто предложение, что при введении двух живых аттенуированных вакцин с интервалом менее 4 недель вторая вакцина может “не привиться” под влиянием интерферона, продукцию которого стимулировала первая вакцина. Поэтому во многих странах рекомендовано либо одновременное введение живых вакцин, либо соблюдение между введениями месячного интервала.

Каков должен быть интервал между введением БЦЖ и краснушной вакцины?

Если БЦЖ не была введена в роддоме и эту прививку решили сделать в возрасте 1 г., ее можно вводить одновременно с краснушной или любой другой вакциной. Однако, поскольку использование шприцов и игл, загрязненных БЦЖ, для введения других вакцин может привести к развитию БЦЖ-ита (лимфаденит, остеит), рекомендуется не вводить БЦЖ в дни, когда вводятся другие вакцины, а прививать ее через 1-2 дня после других прививок.

Может ли ребенок, получивший краснушную вакцину, заразить свою беременную мать вакцинным вирусом?

Нет, как и другие аттенуированные вирусы, краснушный вакцинный вирус не обладает контагиозностью.

Насколько эффективна краснушная вакцина в предотвращении вспышек краснухи среди контактных лиц?

В отличие от коревой вакцины, введение которой менее чем через 72 ч после контакта защищает от заболевания (и от паротитной вакцины, обладающей теми же, хотя и менее выраженными свойствами), краснушная вакцина не предотвращает заболевания контактных восприимчивых лиц. Но, тем не менее, краснушную вакцину рекомендуется вводить неиммунным контактным лицам для предупреждения у них (если они не заразились при данном контакте) инфекции от вторичных случаев в очаге, а также и в будущем. Каких-либо побочных действий краснушной вакцины, введенной во время инкубации краснухи, замечено не было.

Требуется ли серологическое обследование перед вакцинацией?

Нет, не требуется. Результаты зарубежных и российских исследований показывают, что вакцинация лиц с имеющимся иммунитетом (различной степени напряженности) безопасна и эффективна, особенно у лиц с исходно низким титром антител.

Дает ли краснушная вакцинация реакции и осложнения?

Реакции на краснушную прививку встречаются редко (кратковременный субфебрилитет, гиперемия в месте введения, реже лимфаденит). У 2% подростков, у 6% лиц до 25 лет и у 25% женщин старше 25 лет с 5 по 12 день после прививки отмечаются специфические реакции: увеличение затылочных, шейных и заднеушных лимфоузлов, сыпи, артралгии, реже артриты. После вакцинации, проведенной в послеродовом периоде, а также через 7 дней от начала менструального цикла, осложнения наблюдаются реже.