med2000.ru - Библиотека Здоровья

Каталог
(рубрики)
Новости от
med2000.ru

Клиники и медицинские центры
ЛЕЧЕНИЕ: Бесплодия Варикоцеле ВПЧ Гонореи Кондилом Молочницы Папиллом Парапроктита Половых инфекций Простатита Слабой эрекции Уретрита Хламидиоза Храпа Эректильной дисфункции

ВРАЧИ: Андролог Гинеколог ЛОР Проктолог Уролог УЗИ Гидроколонотерапия Интимная хирургия Биохимический анализ крови

Подарок на каждой странице сайта!
Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

Рекламный пресс-релиз

 

Какие бывают степени варикоцеле

Что делают при диагностике той или иной степени? Берут ли в армию и какие бывают последствия.

Варикоцеле - варикозное расширение вен, формирующих лозовидное венозное сплетение, по которому происходит отток крови от яичка, придатка, семявыносящего протока в сосуды брюшной полости. Нормальный ток венозной крови обеспечивает клапанный аппарат сосудов лозовидного сплетения: при клапанной недостаточности, слабости сосудистых стенок, а также при пережатии левой почечной вены и повышении давления в системе отток крови нарушается. Варикоцеле - распространённое заболевание мужской половой системы, которое чаще всего развивается с ростом яичек в период полового созревания и диагностируется у пятой части взрослых мужчин.

Хотя данная патология не несёт угрозы, в 2 случаях из 5 она приводит к нарушению фертильности и мужскому бесплодию: расширенные сосуды сдавливают семявыносящие пути, нарушая продвижение сперматозоидов наружу, и нарушают терморегуляцию мошонки, создавая неблагоприятные условия для сперматогенеза.

Диагностика варикоцеле

Варикоцеле обычно имеет бессимптомное течение, но может вызывать дискомфорт и боль при физической нагрузке и половом акте. Принято различать 4 степени варикоцеле:

  • 0 - на ультразвуковой допплерографии определяется нарушение гемодинамики в лозовидном сплетении

  • I - патология не заметна при визуальном осмотре, варикозные вены пальпируются при проведении пробы Вальсальвы в вертикальном положении тела

  • II - варикозные вены не выделяются при осмотре, но пальпируются в любом положении тела без нагрузки

  • III - варикозные вены лозовидного сплетения хорошо заметны при осмотре и легко пальпируются

Основным показанием к хирургическому лечению варикоцеле является снижение фертильности, подтверждённое спермограммой.

При варикоцеле 0-II степени пациент некоторое время наблюдается в динамике, решение об операции принимается на основании течения заболевания и параметров спермы: при неосложнённом течении альтернативой операции может стать хирургическое извлечение спермы из яичка TESA/TESE/MicroTESE c последующим искусственным оплодотворением по методу ЭКО или ИКСИ (в зависимости от характеристик спермы).

В пубертатном периоде хирургическое лечение обычно не назначается, поскольку даже при наличии варикоцеле снижение качества спермы может быть обусловлено неполным половым развитием, и в дальнейшем пациент может не иметь проблем с фертильностью. В России варикоцеле III степени или рецидив варикоцеле II степени после проведённой операции являются основанием для присвоения статуса "ограниченно годен к службе в ВС" и зачисления в запас. При II степени заболевания призывник имеет право на шестимесячную отсрочку для прохождения хирургического лечения.

В случаях, когда заболевание создаёт физические неудобства, быстро прогрессирует, осложняется флебитом, гематомой, к операции по удалению варикоцеле (варикоцелэктомия) есть безусловные медицинские показания.

Хирургическое лечение варикоцеле

Для лечения варикоцеле проводится хирургическая перевязка или внутрисосудистая электрокоагуляция яичковой вены, добавочных стволов и сателлитов. Варикоцелэктомия может выполняться открытым доступом (операция Иваниссевича), микрохирургическим доступом (операция Мармара), лапароскопическим доступом через 3 прокола в брюшной полости. Эндоваскулярное лечение варикоцеле проводится в рентгеноперационной, используется чрескожный доступ.

 

По материалам сайта www.sm-eko.ru

 

Читайте также:

Выпавший позвонок (грыжа межпозвонковых дисков)

Ущемленная грыжа

Принципы диагностики рака у мужчин

Баланит, баланопостит, воспаление слизистой головки полового члена

Варикоцеле

Варикоцеле 2

Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем

Гипоспадия

Рак яичка

Рак простаты

Гениальные еартины 21 века

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство

Аллергология

Анализы

Андрология

Ангиология (сосуды)

Венерология (ЗППП)

Гастроэнтерология

Гематология

Гепатолог (Печень)

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Маммология

Микробиология

Наркология

Неврология

Нейрохирургия

Неонатология (Новорожденный)

Нефрология (Почки)

Онкология

Ортопедия

Оториноларингология (ЛОР)

Офтальмология (Глаза)

Паразитология

Педиатрия

Пластическая хирургия

Проктология

Психиатрия

Психология

Пульмонология (Легкие)

Ревматология

Реаниматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Токсикология (Отравления)

Травматология

Урология

Фармакология

Фтизиатрия

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Архив сайта

Подарок от Мед2000.ру - электронная книга "Дефицит и Изобилие". Нажмите на картинку и скачайте книгу в формате EPUB бесплатно!
В других форматах, тоже бесплатно, можно скачать здесь
Книга Дефицит и Изобилие

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром Соколовым А.Л. и его командой - врачами различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Сайт создан

Страница обновлена