med2000.ru - Библиотека Здоровья доктора Соколова

Оглавление med2000.ru

Спросить спросить доктора доктора

Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

ИНТЕНСИВНАЯ ВОССТАНОВИТЕЛЬНАЯ ФИЗИОТЕРАПИЯ ЖЕНЩИН С ХРОНИЧЕСКИМ ВОСПАЛЕНИЕМ ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ:

В.М.Стругацкий, К.Н.Арсланян, М.М.Евсеева, М.М.Малярская

Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН

(директор - акад.В.И.Кулаков), Москва

КЛИНИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ ВЫБОРА ФАКТОРА

Современному контингенту женщин с хроническим воспалением тазовых органов присущи определенные особенности, которые следует учитывать при выборе лечебного воздействия: 1) сочетание гинекологических заболеваний с соматической экстрагенитальной патологией, в том числе - с синдромом взаимного отягощения; 2) высокая частота психоневрологических расстройств преимущественно депрессивного характера; 3) преобладание в клинической картине стойкого болевого синдрома; 4) существенная роль нарушений венозного компонента гемодинамики (синдром венозного застоя в малом тазу); 5) широкая распространенность эндокринных нарушений, всего - прогестерондефицитных состояний и гормонозависимых образований органов репродуктивной системы. Вследствие таких отягощающих моментов лечение должно положительно влиять не только на основное, но и на сопутствующие заболевания и не оказывать отрицательного воздействия на состояние функциональных систем, вовлеченных в патологический процесс. Появление в последние годы новых лечебных физических средств расширяет воможности их дифференцированного использования. Это требует разработки соответствующих лечебных методик и клинических критериев выбора фактора, доступных широкой практике.

Цель исследования: повысить эффективность восстановительной физиотерапии женщин с хроническим воспалением тазовых органов путем индивидуализации и интенсификации воздействий. Обследовано 150 больных (средний возраст 26,3 ± 1,6 лет) с хроническим эндометритом и/или сальпингоофоритом (средняя продолжительность 4,2 ± 1,2 года) в периоде стойкой ремиссии и синдромом перитонеальных тазовых спаек. До, в процессе и после лечения всем женщинам проводили оценку эндокринной функции яичников, ультразвуковое исследование тазовых органов, реографию сосудистого бассейна малого таза, допплерометрию сосудов матки и яичников, психологическое и вегетативное тестирование. У обследованных больных до лечения выявлены все особенности основного заболевания, указанные выше. По оригинальным методикам в качестве монофакторного воздействия использовали низкоинтенсивное лазерное излучение (НЛИ), импульсное электростатическое поле низкой частоты (ИЭСПНЧ), ток надтональной частоты (ТНЧ) и неспецифическую электротермотерапию (НЭТТ). Процедуры проводили ежедневно, в интенсивном режиме - 3 раза в день. После курса восстановительной физиотерапии болеутоление отмечено у 88% женщин, улучшение психоэмоционального состояния - у 86%, дефиброзирующий эффект - у 82%, нормализация эндокринной функции яичников - у 68%, у 34,7% больных, страдавших бесплодием, наступила маточная беременность. ТНЧ-терапия приводила к увеличению венозного оттока, но лишь после 30 процедур; на фоне ИЭСПНЧ венозный отток нормализовался уже после 20 процедур, причем одновременно улучшилась эластичность сосудистой стенки.

На основании проведенного исследования, для дифференцированного выбора физического фактора мы предлагаем использовать следующие критерии: - Выраженная хроническая тазовая боль; наиболее быстрый анальгезирующий эффект дает НЛИ; - Преимущественная потребность в дефиброзирующем действии; оно максимально выражено при использованиии ТНЧ, в меньшей степени - НЭТТ; - Наличие синдрома венозного застоя в малом тазу; фактором, значительно улучшающим венозный отток, является ИЭСПНЧ; - Сопутствующие гормонозависимые образования, требующие включения физических факторов, не обладающих гиперемизирующим действием; наиболее оправдано проведение 30 процедур ИЭСПНЧ или 15 процедур НЛИ.

Таким образом, индивидуализация воздействия за счет дифференцированного подбора физического фактора и адекватная интенсификация восстановительной физиотерапии позволяют добиться выраженного клинического эффекта и сократить продолжительность лечения в два раза. Последнее обстоятельство имеет особое значение в условиях страховой медицины.

Читайте такжеЧитайте также:

Половое созревание девушек

Эрозия шейки матки

Секс ликбез для девушек.  

Мальчик или девочка?

Контрацепция (Часть 1, Часть 2, Часть 3)

Молочница

Правда об аборте

Вирус папилломы человека

Бактериальный вагиноз (гарднереллез).

Совместные роды - “за” или “против” ?

На приеме у гинеколога

Вам мальчика или девочку?

Гинекологические анализы на инфекции

Молочница (кандидоз) и беременность

На приеме у специалиста по патологии шейки матки

Прием гинеколога

Тампоны, прокладки, критические дни

Анализы в гинекологии

Что такое резус-фактор?

Современная контрацепция

Роды дома

Когда делать кесарево сечение?

Беременность. Часть 2.

Вы женщина

Предохранение от беременности - контрацепция

Определение овуляции

Беременность. Часть 1.

Планирование беременности

Проблемы после родов

Хочу ребенка

Конфликт крови

Боль при близости

Зуд (гинекология).

Сколько стоят дети

Увеличение груди на 2 размера без операций и таблеток

Начало половой жизни

Беременность и здоровье ног

Беременность и астма

поделитесь в соцсетяхПоделитесь этой статьей в соцсетях!

 

 

 

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство Аллергология Анализы Андрология Ангиология (сосуды)
Венерология (ЗППП)
Гастроэнтерология Гематология Гепатолог (Печень) Гинекология
Дерматология Диетология
Иглотерапия Иммунология Инфекции
Кардиология Клиническое мышление Косметология
Маммология Микробиология
Наркология Неврология Нейрохирургия
Неонатология (Новорожденный) Нефрология (Почки)
Онкология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология (Глаза)
Паразитология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология
Психиатрия Психология Пульмонология (Легкие)
Ревматология Реаниматология
Самолечение Сексология Стоматология
Терапия Токсикология (Отравления) Травматология
Урология
Фармакология Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Образование Зоология и ботаника Забавная педиатрия Дефицит и изобилие

 

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

 

Пациенты для Вашей клиники

 

Статья от доктораЗаказать статью нашим авторам

 

Смотреть видео "Картинки с выставки ДжазАрт"

или

Смотреть видео "Картинки с выставки СмартАрт"

 

Таблетки счастья

 

Подарки от Мед2000.ру здесь!

(на эту страницу все не помещаются)

 

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром, иммунологом Соколовым А.Л. и его командой врачей различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Архив сайта

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Если у Вас есть вопросы или пожелания, пишите на info@med2000.ru

 

HitMeter - счетчик посетителей сайта, бесплатная статистика

Сайт создан

Последнее обновление:05.09.2019.

Важно! Информация на сайте Med2000.ru размещена только в справочных целях и не является основанием для диагноза или назначения лечения.
Всегда необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Актуальную информацию о лицензиях клиник, разместивших свою информацию на Med2000.ru, смотрите на сайтах этих клиник.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Информация на сайте предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ,
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1
и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.