med2000.ru - Библиотека Здоровья

Каталог
(рубрики)
Новости от
med2000.ru

Клиники и медицинские центры
ЛЕЧЕНИЕ: Бесплодия Варикоцеле ВПЧ Гонореи Кондилом Молочницы Папиллом Парапроктита Половых инфекций Простатита Слабой эрекции Уретрита Хламидиоза Храпа Эректильной дисфункции

ВРАЧИ: Андролог Гинеколог ЛОР Проктолог Уролог УЗИ Гидроколонотерапия Интимная хирургия Биохимический анализ крови

Подарок на каждой странице сайта!
Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

ЭКЗЕМА

Определение. Хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожи. Проявляется полиморфной сыпью, прежде всего- пузырьками.

Этиология и патогенез. Вызывается экзогенными (химические вещества, бактериальные агенты, физические факторы, лекарственные средства, пищевые продукты и др.) и эндогенными (антигенные детерминанты микроорганизмов из очагов хронической инфекции) факторами. Как правило, характеризуется поливалентной сенсибилизацией. Протекает остро, подостро или хронически.

Клиника. Экзема истинная (идиопатическая) в острой стадии характеризуется везикулами, активной гиперемией и точечными эрозиями с мокнутием ("серозные колодцы"), серозными корками, экскориациями, реже - папулами и пустулами (со стерильным содержимым). Границы очагов нечеткие. Процесс симметричный, с чередованием участков здоровой и пораженной кожи ("архипелаг островов"). Локализуется на любых участках кожи, вплоть до эритродермии. Наблюдается зуд различной интенсивности. В хронической стадии нарастает инфильтрация, гиперемия становится застойной, появляются лихенификация и трещины.

Экзема дисгидротическая проявляется пузырьками в области ладоней и подошв, экзема пруригинозная - мелкими зудящими папуловезикулами на плотном основании; излюбленная локализация

- лицо, разгибательные поверхности конечностей, локтевые сгибы. Для экземы роговой (тилотической) характерны гиперкератоз ладоней и подошв, глубокие, болезненные трещины.

Микробная экзема отличается моновалентной сенсибилизацией к микробному агенту. Проявляется асимметричными очагами поражения, центр которых покрыт гнойными корками; после их снятия обнажаются эрозивные поверхности с мокнутием в виде "колодцев". Границы очагов четкие, очерчены бордюром отслаивающегося эпидермиса, по периферии - отдельные пустулы и гнойные корки ("отсевы"). Зуд интенсивный. Часто трансформируется в истинную экзему.

Экзема нуммулярная проявляется симметричными округлыми очагами диаметром до 1-3 см с четкими границами; экзема травматическая и экзема микотическая развиваются на фоне травматического и микотического поражения кожи; экзема интертригинозная характеризуется очагами поражения в складкахкожи, сопровождается мацерацией; экзема варикозная развивается на фоне венозного застоя нижних конечностей, после глубокого тромбоза или на фоне варикозного расширения вен голени; экзема сикозиформная возникает на фоне сикоза, локализуется на верхней губе, подбородке, в подмышечной области, на лобке; экзема сосков развивается после травматизации сосков при вскармливании или как результат осложнения чесотки.

Экзема себорейная часто ассоциируется с наличием в очагах поражения Pityrosporum ovale; антигенную роль также могут играть грибы рода Candida и стафилококки. К развитию заболевания предрасполагает себорея. Локализуется на волосистой части головы, лбу, в складках кожи за ушными раковинами, верхней части груди и спины, сгибах конечностей. Характеризуется желто-розовыми шелушащимися пятнами с четкими границами, в центре очагов - иногда мелкие узелки; на волосистой части головы - серые отрубевидные чешуйки, иногда корки, после снятия которых образуется мокнущая поверхность. В складках кожи - отек, гиперемия, мокнутие, трещины, желтые чешуйки.

Экзема у детей проявляется клиническими признаками истинной, себорейной и микробной экземы. Возникает в возрасте 3-6 мес на фоне нарушения функции пищеварительного тракта. Очаги поражений симметричны, кожа в них гиперемирова-на, отечна, на этом фоне - микровезикулы, участки мокнутия в виде "колодцев", корки, чешуйки, реже - папулы. Поражены щеки, лоб, волосистая часть головы, ушные раковины, шея, разгибательные поверхности конечностей, туловище, ягодицы. Беспокоят зуд и бессонница. Нередко процесс трансформируется в нейродермит. Экзема профессиональная развивается вследствие контакта с раздражающими кожу веществами в условиях производства. Вначале поражаются открытые участки кожи с признаками истинной экземы. Регресс высыпаний наступает быстро после устранения контакта с производственным аллергеном.

Диагностика. Экзему дифференцируют с аллергическим дерматитом, стрептодермией, псориазом, розовым лишаем, бляшечным парапсориазом, лимфомой кожи, рубромикозом.

Диагноз профессиональной экземы устанавливается профпатологом на основании анамнеза, клинических проявлений, течения заболеваний, выяснения условий работы и этиологического фактора (с помощью кожных проб или in vitro).

Лечение экземы комплексное: санация очагов хронической инфекции, ликвидация первичных нарушений, гипоаллергенная диета (детям - специально адаптированные пищевые смеси).

Профилактика. Важное значение имеет рациональное лечение очагов хронической инфекции, аллергического дерматита, микоза стоп, микротравм, варикозньи язв голени, заболеваний пищеварительного тракта. Профилактика профессиональной экземы предусматривает улучшение санитарно-технических и санитарно-гигиенических условий труда, обеспечение рабочих средствами индивидуальной защиты кожи.

Читайте также:

Безопасность лекарств

Вопросы и ответы

101 медицинская статья

Энциклопедии и справочники:

Энциклопедия Анализов и Инфекций - информация о болезнях и о анализах

Энциклопедия Прививок

Энциклопедия Здорового человека - нормальные показатели анализов

Энциклопедия Нетрадиционная медицина

Энциклопедия Секса

Словарь Эпидемиологии и Терминов

Справочник врача 

Руководство скорой

Все об Аллергии

Краткая энциклопедия Аллергии

Все об Атопическом дерматите

Рекомендации ВОЗ по вскармливанию

Сам себе 03

Гениальные еартины 21 века

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство

Аллергология

Анализы

Андрология

Ангиология (сосуды)

Венерология (ЗППП)

Гастроэнтерология

Гематология

Гепатолог (Печень)

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Маммология

Микробиология

Наркология

Неврология

Нейрохирургия

Неонатология (Новорожденный)

Нефрология (Почки)

Онкология

Ортопедия

Оториноларингология (ЛОР)

Офтальмология (Глаза)

Паразитология

Педиатрия

Пластическая хирургия

Проктология

Психиатрия

Психология

Пульмонология (Легкие)

Ревматология

Реаниматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Токсикология (Отравления)

Травматология

Урология

Фармакология

Фтизиатрия

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Архив сайта

Подарок от Мед2000.ру - электронная книга "Дефицит и Изобилие". Нажмите на картинку и скачайте книгу в формате EPUB бесплатно!
В других форматах, тоже бесплатно, можно скачать здесь
Книга Дефицит и Изобилие

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром Соколовым А.Л. и его командой - врачами различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Сайт создан

Страница обновлена