Анализы, лабораторная диагностика

Основные методы диагностики пилорического хелиобактериоза:

1. Серологический

Основан на определении антител к Heliobacter pylori (Hp) в сыворотке крови методами ИФА, РСК и т.д.
Преимущества метода: дешевизна; для диагностики не требуется проводить гастроскопию с биопсией; подходит для массовых обследований населения и экспресс-диагностики
Недостатки: не подходит для контроля эрадикации (излечения)

2. Морфологический

Основан на выявлении при изучении специально окрашенных фрагментов специальной оболочки желудка и 12-перстной кишки под микроскопом.
Достоинства: высокоточный метод. Подходит как для диагностики, так и для контроля эрадикации
Недостатки: требуется проведение гастроскопии с биопсией

3. Культуральный

В основе - посев флоры желудка и 12-перстной кишки(с биоптатов) на специальные среды
Достоинства: высокая достоверность + возможность определения чувствительности к антибиотикам
Недостатки: требуется проведение гастроскопии с биопсией; дороговизна; необходимость строгого соблюдения условий культивирования; долгое ожидание результата - не менее 10-14 дней.

4. Биохимический

Основан на способности Нр с помощью фермента уреазы расщеплять мочевину
Его основные разновидности:
а. Дыхательный тест
основан на определении меченного углерода в СО2 выдыхаемого воздуха после введения меченной мочевины
Преимущества: неинвазивный метод (не требует гастроскопии и забора крови), возможность экспресс - диагностики
Недостатки: дороговизна (аппаратура имеется только поликлинике Госбанка), низкая специфичность
в. Уреазный тест ("быстрый")
заключается в изменении рН, а значит, и цвета индикатора при помещении в тест - систему биоптата слизистой с Нр
Преимущества: дешевизна, быстрый ответ, подходит для диагностики и контроля эрадикации
Недостатки: необходимость гастроскопии с биопсией