med2000.ru - Библиотека Здоровья доктора Соколова

Оглавление med2000.ru

Спросить спросить доктора доктора

Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

ТРИГЛИЦЕРИДЫ

Заметно повышенный уровень (>500 мл/дл), обычно указывает на то, что пациент не голодает (потребление какого-нибудь количества калорий за 12-14 часов до взятия пробы). Если пациент голодает, гипертриглицеридемия наблюдается при гиперлипопротеинемии 1, 2б, 3, 4 и 5 типов. Для точной классификации теоретически требуется электрофорез липопротеинов, но для установления риска заболевания атеросклерозом это не является необходимым (см. выше “Определение риска атеросклероза”). Известно, что повышение количества триглицеридов вызывают холестирамин, кортикостероиды, эстрогены, этанол, миконазол (внутривенно), оральные контрацептивы, спиронолактон, стрессы и потребление большого количества углеводов. Понижение уровня триглицеридов в плазме наблюдается при абеталипопротеинемии, хроническом обструктивном заболевании легких, гипертироидизме, недостаточном питании и мальабсорбции.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ РИСКА АТЕРОСКЛЕРОЗА: Триглицериды, Холестерин, a -Холестерин, Холестерин Липопротеидов Низкой Плотности, Соотношение Холестерин/a -Холестерин.

Все эти тесты очень полезны при определении риска заболевания атеросклерозом для пациента. Повышение риска основывается на изучении липидов и не зависиит от других факторов риска, таких как курение и пр.

Общий холестерин исследовался для установления связи между общей летальностью и смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний в возрастной группе от 30 до 50 лет. Смертность от сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается на 9 % при превышении нормы холестерина (180 мг/дл) на каждые 10 мг/дл. Приблизительно 80 % здоровых мужчин имеют уровень общего холестерина выше нормального значения, поэтому использование значений у 95 % населения для определения нормальных значений (как это обычно делается в медицине) для этого теста не имеет смысла. Было показано, что повышенная смертность не связана с уровнем холестерина у людей старше 50 лет, возможно из-за подавляющего действия холестерина, выраженного при хронических заболеваниях, которым подвержены люди преклонного возраста.

a -холестерин является “хорошим” холестерином, так как с повышением a -холестерина риск сердечно-сосудистых заболеваний уменьшается. Одним из путей определения риска является коэффициент общий холестерин/a -холестерин, при низком значении обозначающий низкую вероятность заболевания. Приведенная ниже таблица составлена на основе идей, разработанных Кастелли и Левитасом, “Текущие предписания” за июнь 1977 г.

Общий холестерин (мг/дл)

a -х-н

мг/дл

150

185

200

210

220

244

225

260

300

25

###

1.34

1.50

1.60

1.80

2.00

3.00

4.00

6.00

30

###

1.22

1.37

1.46

1.64

1.82

2.73

3.64

5.46

35

###

1.00

1.12

1.19

1.34

1.49

2.24

2.98

4.47

40

###

0.82

0.92

0.98

1.10

1.22

1.83

2.44

3.66

45

###

0.67

0.75

0.80

0.90

1.00

1.50

2.00

3.00

50

###

0.55

0.62

0.66

0.74

0.82

1.23

1.64

2.46

55

###

0.45

0.50

0.54

0.60

0.67

1.01

1.34

2.01

60

###

0.37

0.41

0.44

0.50

0.55

0.83

1.10

1.65

65

###

0.30

0.34

0.36

0.41

0.45

0.68

0.90

1.35

>70

###

###

###

###

###

###

###

###

###

Числа в таблице отражают относительный риск заболевания атеросклерозом по отношению к населению в целом. Обозначение “###” указывает на очень низкий риск или ситуации неопределенного риска. Некоторые авторы не советуют придавать слишком большое значение коэффициенту общий холестерин/a-холестерин при оценивании общего количества холестерина.

Уровень триглицеридов - это фактор риска, зависимый от уровней холестерина, но только в том случае, если триклицериды не являются частью хиломикронной фракции. Чтобы произвести это определение у пациента с гипертриглицеридемией, необходимо произвести или электрофорез липопротеинов, или визуальную проверку сыворотки, оставленной на ночь в холодильнике, на присутствие хиломикронного слоя. Использование электрофореза липопротеинов для обычного определения риска заболевания атеросклерозом нередко являются лишней процедурой.

Холестерин липопротеинов низкой плотности (количество холестерина, связанного с b - липопротеинами, то есть липопротеинами низкой плотности) является не независимым измеряемым параметром, а величиной, получаемой при помощи математических вычислений из параметров, рассмотренных ранее. Некоторые программы снижения риска измеряю холестерин липопротеинов низкой плотности для выяснения выполняемости программы.

 

Читайте такжеЧитайте также:

Анализы крови, показатели, интерпретация

Анализы

Анализы на инфекции

Антитела

Альбумин

Альфа амилаза

АФП (альфафетопротеин)

Аминотрансфераза аланиновая(АЛТ)

Аминотрансфераза аспарагиновая(АСТ)

Антистрептолизин О

Антитела к ТГ (тиреоглобулину)

Аполипопротеин А-1

Аполипопротеин В

Асцит

Ароматерапия некоторых заболеваний

Боль и ее устранение

Боль в груди

Боль в брюшной полости

Боль в поясничной области

Боль или припухлость суставов

Биоэнергетика деревьев

Белок С-реактивный

Белок общий

Билирубин общий

Билирубин прямой

Биохимия

Бронхит, трахеит, кашель

поделитесь в соцсетяхПоделитесь этой статьей в соцсетях!

 

 

 

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство Аллергология Анализы Андрология Ангиология (сосуды)
Венерология (ЗППП)
Гастроэнтерология Гематология Гепатолог (Печень) Гинекология
Дерматология Диетология
Иглотерапия Иммунология Инфекции
Кардиология Клиническое мышление Косметология
Маммология Микробиология
Наркология Неврология Нейрохирургия
Неонатология (Новорожденный) Нефрология (Почки)
Онкология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология (Глаза)
Паразитология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология
Психиатрия Психология Пульмонология (Легкие)
Ревматология Реаниматология
Самолечение Сексология Стоматология
Терапия Токсикология (Отравления) Травматология
Урология
Фармакология Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Образование Зоология и ботаника Забавная педиатрия Дефицит и изобилие

 

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

 

Пациенты для Вашей клиники

 

Статья от доктораЗаказать статью нашим авторам

 

Смотреть видео "Картинки с выставки ДжазАрт"

или

Смотреть видео "Картинки с выставки СмартАрт"

 

Таблетки счастья

 

Подарки от Мед2000.ру здесь!

(на эту страницу все не помещаются)

 

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром, иммунологом Соколовым А.Л. и его командой врачей различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Архив сайта

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Если у Вас есть вопросы или пожелания, пишите на info@med2000.ru

 

Сайт создан

Последнее обновление:02.05.2019.

Важно! Информация на сайте Med2000.ru размещена только в справочных целях и не является основанием для диагноза или назначения лечения.
Всегда необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Актуальную информацию о лицензиях клиник, разместивших свою информацию на Med2000.ru, смотрите на сайтах этих клиник.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Информация на сайте предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ,
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1
и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.