Анализы, лабораторная диагностика

ГЛЮКОЗА

Гипергликемия может быть распознана только в том случае, если после приема пищи или воздействия различных веществ прошло какое-то время (особенно это относится к таким лекарствам как кофеин, кортикостероиды, эстрогены, индометацин, оральные контрацептивы, литий, фенитоин, фуроземид, тиазиды, тироксин и множество других). Как правило, уровень глюкозы в крови натощак >140 мг/дл и/или через 2 часа после еды > 200 мг/дл, наблюдаемый в некоторых случаях, легко внушает мысль о сахарном диабете; обычно для диагноза даже не берется пероральная проба толерантности к глюкозе.

У взрослых гипогликемия может наблюдаться при определенных опухолях (инсулома, рак надпочечников и желудка, фибросаркома, гепатома), острых заболеваниях печени, отравленных (мышьяком, CCI4, хлороформом, цинкофеном, фосформином и антигистаминами), недостаточности надпочечников, гипотироидизме и функциональных расстройствах (постгастрэктомия, гастроэнтеростомия, расстройства автономной нервной системы). Недостаточно тщательное отделение клеток крови от плазмы вызывает ложно пониженный уровень глюкозы. Если предвидится задержка доставки крови для определения глюкозы в лабораторию, пробу нужно брать в пробирку, содержащую флюорид