med2000.ru - Библиотека Здоровья доктора Соколова

Оглавление med2000.ru

Спросить спросить доктора доктора

Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

 

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА.

 

 

ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

Основная функция железы - синтез тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), требующих для своего синтеза йода (потребность в йоде 40-50 мкг для грудных и 70-150 для более старших). Т4 малоактивен и в тканях превращается в 3-4 раза более активный Т3. Стимуляция секреции Т3 и Т4 осуществляется тиреотропным гормоном передней доли гипофиза (ТТГ), который секретируется под влиянием соответствующего релизинг-гормона. Содержание в крови общего Т3 составляет 1,17-2,93 нмоль/л, а у детей раннего возраста - до 4,0 нмоль/л; уровень Т4 лежит в пределах 60-150 нмоль/л, а в раннем возрасте - до 195 нмоль/л; уровень ТТГ не превышает 4 мкг/л. Для детальной оценки функции используют и ряд других показателей, в частности уровень тироксинсвязывающего глобулина, дефицит которого не проявляется клинически, но должен учитываться при рассмотрении уровней Т4.

ЗОБ - увеличение щитовидной железы, степени которого различают по виду и данным пальпации (1 ст. - прощупывается, но незаметна, 2 ст. - заметна на глаз при глотании, 3 ст. - "толстая шея" - железа хорошо видна при осмотре, 4 ст. - резкое увеличение). Эндемический зоб возникает в зонах естественной нехватки йода в пище и воде. Зоб может быть эутиреоидным, токсическим и комбинироваться с кретинизмом.

ГИПОТИРЕОЗ - самое частое заболевание щитовидной железы. Врожденная форма связана с отсутствием железы или ее внутриутробным повреждением. Проявление от малосимптомных форм до явной микседемы и кретинизма. Характерны вялость, Грубый голос, затяжная желтуха, отставание в психическом развитии, позднее прорезвание зубов и т.д. Уровни Т3 и Т4 снижены, ТТГ повышен. Приобретенный гипотиреоз - результат заболвания (тиреоидит, патология гипофиза или гипоталамуса) или струмэктомии.

РАК ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ - редкая ранее форма, раньше наблюдалась в основном после облучения области шеи (в т.ч. по поводу "тимомегалии"); во много раз участилась в зоне Чернобыльской катастрофы как следствие попадания в организм радиоактивного йода. Неяркие общие симптомы сочетаются с увеличением железы, асимметрией шеи, появлением в ткани железы узлов, в запущенном состоянии - с метастазами (чаще в легкие и кости). Диагноз ставится по сцинтиграмме.

ТИРЕОИДИТ АУТОИММУННЫЙ - лимфоцитарный тиреоидит Хашимото - наиболее частая форма у детей, которую нередко принимают за простой зоб или увеличение железы. Наблюдается в 5-7 раз чаще у девочек и после 6 лет. Начало острое или постепенное, увеличенная железа плотная и безболезненная, обычен эутиреоидизм, гипо- и гипертиреоз наблюдается в начале болезни реже, но со временем гипофункция развивается нередко. Иногда сочетается с диабетом и Адиссоновой болезнью, мальабсорбцией и кандидоз (полигландулярный аутоиммунный синдром 1 или 2 типа). Лабораторные данные могут изменяться мало, диагноз ставят по пункционной биопсии.

ТИРЕОТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ - заболевание пре- и пубертатного возвраста.

Протекает с разной степенью выраженности астено-невротическим синдромом, потливостью, тремором рук, век, языка, чувством жара, сердцебиением, похуданием, а также классическими глазными симптомами: экзофтальмом, недостаточности конвергенции Мебиуса, отставанием века при взгляде вниз - с-м Грефе, редкого мигания - с-м Штельвега и др. Железа увеличена, уровни Т3 и Т4 повшены, ТТГ - снижен. Гипертиреоз характерен для болезни Грейвса, при котором он связан с избыточной стимуляцией рецепторов ТТГ иммуноглобулином - антителом.

 

Читайте такжеЧитайте также:

Безопасность лекарств

Вопросы и ответы

101 медицинская статья

Энциклопедии и справочники:

Энциклопедия Анализов и Инфекций - информация о болезнях и о анализах

Энциклопедия Прививок

Энциклопедия Здорового человека - нормальные показатели анализов

Энциклопедия Нетрадиционная медицина

Энциклопедия Секса

Словарь Эпидемиологии и Терминов

Справочник врача 

Руководство скорой

Все об Аллергии

Краткая энциклопедия Аллергии

Все об Атопическом дерматите

Рекомендации ВОЗ по вскармливанию

Сам себе 03

поделитесь в соцсетяхПоделитесь этой статьей в соцсетях!

 

 

 

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство Аллергология Анализы Андрология Ангиология (сосуды)
Венерология (ЗППП)
Гастроэнтерология Гематология Гепатолог (Печень) Гинекология
Дерматология Диетология
Иглотерапия Иммунология Инфекции
Кардиология Клиническое мышление Косметология
Маммология Микробиология
Наркология Неврология Нейрохирургия
Неонатология (Новорожденный) Нефрология (Почки)
Онкология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология (Глаза)
Паразитология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология
Психиатрия Психология Пульмонология (Легкие)
Ревматология Реаниматология
Самолечение Сексология Стоматология
Терапия Токсикология (Отравления) Травматология
Урология
Фармакология Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Образование Зоология и ботаника Забавная педиатрия Дефицит и изобилие

 

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

 

Пациенты для Вашей клиники

 

Статья от доктораЗаказать статью нашим авторам

 

Смотреть видео "Картинки с выставки ДжазАрт"

или

Смотреть видео "Картинки с выставки СмартАрт"

 

Таблетки счастья

 

Подарки от Мед2000.ру здесь!

(на эту страницу все не помещаются)

 

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром, иммунологом Соколовым А.Л. и его командой врачей различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Архив сайта

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Если у Вас есть вопросы или пожелания, пишите на info@med2000.ru

 

HitMeter - счетчик посетителей сайта, бесплатная статистика
Besucherzahler
счетчик посещений

Сайт создан

Последнее обновление:27.05.2019.

Важно! Информация на сайте Med2000.ru размещена только в справочных целях и не является основанием для диагноза или назначения лечения.
Всегда необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Актуальную информацию о лицензиях клиник, разместивших свою информацию на Med2000.ru, смотрите на сайтах этих клиник.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Информация на сайте предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ,
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1
и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.