Советы доктора

ВПЧ, папилломатоз (ответы врачей на вопросы пациентов)

Вопрос. Дело в том, что в частной клинике у меня взяли анализ на инфекции. Я не знаю, какой метод использовался, но это был не метод ПЦР а какой-то другой. Мне сказали, что в анализах обнаружена папилломовирусная инфекция, причем этот анализ его тип не определяет. Если было заражение, то оно произошло примерно лет 14 назад и за это время никаких проявлений не было. Но все дело в том, что я сдала анализ ПЦР в нескольких независимых лабораториях, чтобы узнать тип вируса, но ПЦР вирус не обнаруживает. Скажите, что мне делать, чтобы убедиться в его наличии или отсутствии? Я предполагаю, что у меня либо очень редкий тип вируса либо же произошла ошибка в лаборатории. Скажите, что вы думаете по этому поводу?

Ответ. Метод ПЦР диагностики иногда дает ложно положительную реакцию, поэтому Вам необходимо сделать повторный мазок на папиломовирусы и на типирование вирусов. Лучше сдавать в хорошей лаборатории.

Вопрос. Может ли сам по себе исчезнуть вирус папилломы, 2 года назад был, а сейчас судя по анализам и следа не осталось, просто чистые анализы!!!

Ответ. Вирус может существовать в неактивной форме, при этом не выявляться при ПЦР-исследованиях. Для диагностики наличия вируса в организме можно сдать кровь, иммуноглобулины класса G будут положительными, если Вы сталкивались с этой инфекцией.

Вопрос. Обнаружен ВПЧ типа 18 и цервикоз в марте 2007г. Произведено лечение: Амиксин, Виферон, Клион-Д и проведена криодеструкция шейки матки. Рекомендована вакцина Гардасил.
На одном сайте про вакцину Гардасил написано, что если женщина уже инфицирована ВПЧ, то защитное действие вакцины отсутствует. Стоит ли в этом случае все же ставить прививку, или это бесполезно? Сейчас мне 25 лет, в июле будет 26. Предельный возраст для вакцины обозначен 26 лет, не поздно ли ее поставить сейчас?

Ответ. Вы правы, вакцинация проводится только при отсутствии в организме антител к вирусу. Вам она не показана.

Вопрос. Очень нужен ваш совет! У меня выявили 1,5 года назад папиллома-вирус тип 16, 52 и 33. Лечилась антибиотиками и иммуномодуляторами - пока не помогло. Цитология нормальная, на днях прижигала эрозию. Подскажите, как я могу обезопаситься от рака шейки матки? (Мне 21 год) и какие эффективные методы лечения известны? Насколько у меня велик шанс заболеть онкологией? (в роду никто не болел онкологическими заболеваниями)

Ответ. Во-первых, вирусная инфекция не лечится антибиотиками. Во-вторых, если Вы вылечили эрозию шейки матки, риск онкологии у Вас небольшой. Наличие этих вирусов в организме не означает, что у Вас обязательно будет рак, это просто один из факторов, который может спровоцировать его развитие при неблагоприятных условиях (например, курение, воздействие канцерогенных веществ, снижение иммунитета и т.д.) Для профилактики Вам необходимо регулярно (1-2 раза в год) проходить осмотр гинеколога для выявления проявлений папилломавирусной инфекции (папиллом, кондилом) и обследование на онкоцитологию. По показаниям проводится профилактическая иммунотерапия.

Вопрос. У меня такой вопрос. Гинеколог после осмотра сказала, что у меня проявления ВПЧ (папилломы). Я сдала анализы методом ПЦР - ВПЧ не обнаружен. Где-то через месяц я сдала опять анализы (в другой лаборатории) на определение ВПЧ онкогенного типа - опять результат отрицательный. Врач настаивает, что это ВПЧ и что надо удалять папилломы солкосерилом. Есть ли вероятность, что ВПЧ все-таки нет, и папилломы связаны с чем-то другим?

Ответ. Папилломы - это достаточно типичные образования на половых органах, поэтому если они имеются, их необходимо удалить, даже если ПЦР не выявляет папилломавирусной инфекции. Отсутствие ВПЧ в анализах на ПЦР говорит о хорошем состоянии Вашего иммунитета.

Вопрос. сдала анализы на инфекции, папилломавирус sp положительный, что это значит? раньше его никогда не было у меня , анализы сдавала год назад, полового партнера не меняла, насколько страшна эта бяка если внешних его проявлений нет? и как срочно его нужно лечить?

Ответ. Если нет видимых проявлений заболевания (бородавок, папиллом), то лечения не требуется. Необходим только осмотр врача, для исключения наличия образований во влагалище или на шейке матки.

Вопрос. В ноябре врач мне и мужу поставил диагноз "папиломовирус человека". Муж проколол уколы(имунноповышающие), а я пила таблетки (т.к. не было времени на уколы ходить) и ранки обрабатывали спреем "эпиген интим" . Через 1,5 месяца ранки снова появились у меня. Я обработала спреем, но они периодически появляются в разных местах половых губ. Скажите, пожалуйста, чем опасна эта болезнь, каковы последствия, как ее излечить? И можно ли спать с партнером без презерватива.

Ответ. Папилломавирусная инфекция не проявляется образованием "ранок", для нее характерно наличие папиллом - мелких бородавок на коже и слизистых от 1 мм до 5 мм. "Ранки" скорее характерны для герпетической инфекции: при этом сначала появляются пузырьки с прозрачным содержимым, которые сопровождаются зудом, а потом, после их повреждения, образуются маленькие язвочки. Применение эпигена при этом является одним из эффективных методов лечения. Но учитывая постоянные рецидивы, желательно показаться гинекологу или дерматологу и подобрать терапию, чтобы избежать постоянного появления этих элементов. Во время появления высыпаний желательно использовать методы механической контрацепции, а еще лучше - вообще ограничить половые контакты, т.к. вирусная инфекция в этом период особенно контагиозна (т.е. можно легко заразить партнера)

Врачи-консультанты www.med2000.ru