med2000.ru - Библиотека Здоровья

Каталог
(рубрики)
Новости от
med2000.ru

Клиники и медицинские центры
ЛЕЧЕНИЕ: Бесплодия Варикоцеле ВПЧ Гонореи Кондилом Молочницы Папиллом Парапроктита Половых инфекций Простатита Слабой эрекции Уретрита Хламидиоза Храпа Эректильной дисфункции

ВРАЧИ: Андролог Гинеколог ЛОР Проктолог Уролог УЗИ Гидроколонотерапия Интимная хирургия Биохимический анализ крови

Подарок на каждой странице сайта!
Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

 

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НАРУШЕНИЙ ФУНКЦИЙ НЕЙТРОФИЛЬНЫХ ГРАНУЛОЦИТОВ У ДЕТЕЙ С ДЕРМАТОРЕСПИРАТОРНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ АЛЛЕРГИИ

А. И. Мельник, В. А. Мельник.

Донецкий государственный медицинский университет, Украина

Цель работы - изучение роли первичного звена иммунной системы - нейтрофильных гранулоцитов (НГ) - в формировании аллергической реакции детского организма, разработка методов направленной коррекции сдвигов в иммунной системе.

Обследованы 32 ребенка в возрасте до 3 лет с кожными и респираторными проявлениями аллергии. У большинства из них полиморфные высыпания на коже лица и передней поверхности конечностей, зуд, шелушение, мокнутие, повышенная ранимость, склонность к рецидивирующему ринофарингиту, бронхиту, аденоидные вегетации появились в первые месяцы жизни, имели волнообразное течение, характеризовались типичными эволюционными превращениями.

При клинико-лабораторном исследовании предпринимали попытки выявления вероятных аллергенов, определяли содержание НГ в периферической крови, их спонтанный и стимулированный хемотаксис, миграционную способность, активность фагоцитоза, интенсивность лизиса клеток при инкубации с бактериальными и пищевыми аллергенами, а также образование перекисных анионов (по показателю НСТ-теста). Последний позволяет комплексно оценить состояние клеточного метаболизма, обеспечивающего “кислородный взрыв” - важнейший механизм противомикробной защиты иi элиминации из организма антигенов.

Полученные данные сопоставляли с нормальными показателями у 8 здоровых сверстников. Исследования проводили при поступлении детей в стационар. В последующем, с учетом результатов обследования, пациентам назначали терапию, направленно воздействующую на нарушенные клеточные функции. В качестве модулирующих средств использовали лития карбонат, кверцетин, alpha-токоферола ацетат и глицирам в средних возрастных дозах либо в сочетаниях в течение 2,5 - 3 нед. По окончании лечения обследование повторяли, оценивали динамику показателей клеточных функций под влиянием фармакологической коррекции.

Выбор в качестве модулирующего средства лития карбоната обусловлен его нормализующим воздействием на клеточные мембраны и течение биологических процессов в органеллах клетки, а также участием в иммунных, гомеостатических и адаптационных реакциях организма. Учитывали способность ионов лития увеличивать популяцию НГ за счет их делящихся предшественников в костном мозгу, а также свойство препарата, избирательно накапливаясь в вилочковой железе, воздействовать на киллерную функцию Т-лимфоцитов. Лития карбонат назначали при обнаружении в крови гранулоцитопении.

В связи со свойственным аллергическому диатезу снижением продукции кортикостероидных гормонов и гормональным дисбалансом пациентам назначали глицирам. Показанием к включению его в комплекс терапии являлся рецидивирующий бронхит с обструктивным синдромом. Кверцетин и токоферола ацетат назначали при высоких показателях лизиса НГ во время их контакта с аллергенами, а также при ослаблении хемотаксиса клеток.

Усиление проявлений атопии закономерно сопровождалось расстройствами функций НГ: ослаблялся хемотаксис, нарушались процессы клеточной миграции и фагоцитоз. В ряде наблюдений эти изменения сочетались с уменьшением способности НГ восстанавливать НСТ в формазан. Отмечено повышение в 3 раза по сравнению с нормой показателя повреждения НГ пищевыми и бактериальными аллергенами.

Применение иммуномодулирующих средств способствовало более быстрому и выраженному по сравнению с контрольной группой приросту пула НГ через 1,5 - 2 недели от начала лечения. Нейтрофилия сохранялась в течение нескольких недель и даже месяцев после отмены препарата. У большинства больных повышались показатели хемотаксиса, подвижность клеток и способность к фагоцитозу, у некоторых они оставались на исходном уровне. Исходно значительно ослабленная фагоцитарная функция в процессе терапии нормализовалась.

Под влиянием лекарственных препаратов улучшилось состояние детей, регрессировали кожные проявления аллергии. Дети становились более уравновешенными, повышалась их устойчивость к респираторным вирусным инфекциям и действию пищевых аллергенов. Приводим наблюдение.

У ребенка Б., 6 мес, после рождения возник парапроктит. В результате лечения его антибиотиками цепориновой группы появились распространенные уртикарные высыпания на коже лица, туловища, конечностей. В последующем, несмотря на отмену антибиотиков, высыпания трансформировались в детскую экзему с обширными очагами мокнутия и кожным зудом. Затем присоединился рецидивирующий бронхит. В крови выявлена резкая нейтропения (0,15 Г/л ). Показатели хемотаксиса составили 32 %, подвижности - 18 %, фагоцитоза - 37 %, НСТ-теста -8 % при норме соответственно: (31.3±4,8), (28,4±2,6), (31,1± ±4,8) и (10,6±1,28) %; индекс повреждения НГ стафилококковым антигеном - 0,45, антигеном кишечной палочки - 0,38 (в норме - не выше 0,2).

Ребенку проведен курс лечения, включавший лития карбонат, глицирам, кверцетин, токоферола ацетат. В результате количество НГ увеличилось до 2,6 Г/л, показатели хемотаксиса составили 44 %, подвижности - 23 %, фагоцитоза - 61 %. НСТ-теста - 15 %. Кожа очистилась, эпителизировалась.

При катамнестическом наблюдении отмечена стабильность благоприятных изменений у большинства обследованных детей, что позволяет рекомендовать предложенный метод коррекции для широкого использования в терапии и реабилитации детей с дермато-респираторными проявлениями аллергии

© Мельник А.И., Мельник В.А. Фармакологическая коррекция нарушений функции нейтрофильных гранулоцитов у детей с дермато-респираторными проявлениями аллергии//Иммунология и аллергия. Республиканский межведомственный сборник. Вып. 25. - Киев, 1991. - С. 82 - 84.

 

Читайте также:

Мифы об антибиотиках

Мифы об антибиотиках. Часть 2.

Мифы о гомеопатии

Мифы о лекарствах

Мифы о гормонах ( предохранение от беременности)

Антибиотик - друг или враг

Аллергии И Лекарства

Транквилизаторы и  Снотворные Средства

Пищевые добавки

Запор

Лекарства: свойства и побочные действия

Язва и лекарства

Бессонница

 

Безопасность лекарств

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н

О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я #

Гениальные еартины 21 века

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство

Аллергология

Анализы

Андрология

Ангиология (сосуды)

Венерология (ЗППП)

Гастроэнтерология

Гематология

Гепатолог (Печень)

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Маммология

Микробиология

Наркология

Неврология

Нейрохирургия

Неонатология (Новорожденный)

Нефрология (Почки)

Онкология

Ортопедия

Оториноларингология (ЛОР)

Офтальмология (Глаза)

Паразитология

Педиатрия

Пластическая хирургия

Проктология

Психиатрия

Психология

Пульмонология (Легкие)

Ревматология

Реаниматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Токсикология (Отравления)

Травматология

Урология

Фармакология

Фтизиатрия

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Архив сайта

Подарок от Мед2000.ру - электронная книга "Дефицит и Изобилие". Нажмите на картинку и скачайте книгу в формате EPUB бесплатно!
В других форматах, тоже бесплатно, можно скачать здесь
Книга Дефицит и Изобилие

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром Соколовым А.Л. и его командой - врачами различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Сайт создан

Страница обновлена