med2000.ru - Библиотека Здоровья доктора Соколова

Оглавление med2000.ru

Спросить спросить доктора доктора

Ваш подарок ждет Вас внизу этой страницы!

Экстрагенитальная хламидийная инфекция у детей с локализацией в желудочно-кишечном тракте: вероятность существования, диагностика, клиническая картина

Ю.А. Копанев, А.Л. Соколов, И.Н. Шамонина

ГУ МНИИЭМ им. Г.Н. Габричевского, Москва 

Цель: привлечь внимание детских гастроэнтерологов к проблеме экстрагенитальной хламидийной инфекции, локализованной в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), у детей. Хламидийная инфекция относится к группе внутриклеточных оппортунистических инфекций. Хламидии поражают различные виды эпителия, поэтому теоретически, они могут локализоваться во всех органах, имеющих слизистую оболочку, в том числе и в ЖКТ. Хламидийная инфекция может быть активной или неактивной (бессимптомное носительство, L-формы). Если инфекция активна, то это проявляется воспалением слизистых в месте локализации. Источником инфекции, в зависимости от вида хламидий, является человек или птица (не только попугаи, но и голуби, чайки, воробьи), либо животное (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи, кошки, собаки). В желудочно-кишечный тракт хламидии могут попасть различными путями: внутриутробное заражение от инфицированных матерей (при этом передаются как активные формы, так и неактивные), интранатально при прохождении ребенка через родовые пути, через грудное молоко, бытовым путем. Но существуют пути передачи, не связанные с инфицированным окружением ребенка: фекально-оральный путь (экскременты птиц и животных); воздушно-капельный, при котором в зеве хламидии могут захватываться макрофагами и заглатываться в ЖКТ, либо хламидии инфицируют клетки простейших (лямблий, амеб, трихомонад), которые паразитируют в ЖКТ и могут перенести туда хламидии. Экстрагенитальные формы (в том числе с локализацией в ЖКТ) хламидийной инфекции могут быть выявлены методом определения антител к родоспецифическому антигену хламидий (ЛПС - липополисахаридному комплексу). Методы мазка с последующим выявлением ДНК или посевом неприемлемы, поскольку требуют проведения биопсии слизистой оболочки кишечника с огромной вероятностью не попасть в место локализации хламидий. Под нашим наблюдением находились 90 детей от 9 месяцев до 15 лет, у которых были определены антитела к ЛПС хламидий, но при этом не отмечалось признаков урогенитального воспаления или хронического воспаления верхних дыхательных путей, что подтверждалось отсутствием хламидий в мазках из соответствующих мест. У всех этих детей отмечался труднокорригируемый дисбактериоз кишечника (с преобладанием дефицита нормальной флоры, которая практически не восстанавливалась после корригирующих мероприятий). У всех детей отмечались кожные высыпания: локальные или распространенные, волнообразные или торпидные, часто с непрерывным прогрессированием, у 47 детей отмечался атопический дерматит, у 43 - маркеры атопии (IgE) были в норме. У большинства детей отмечались те или иные функциональные нарушения работы ЖКТ (нарушения стула, болевой абдоминальный синдром, синдром срыгивания) торпидного течения с устойчивостью к терапевтическим мероприятиям. После лечения хламидийной инфекции (если выявлялись антитела острой фазы с применением макролидных антибиотиков и суппозиториев с рекомбинантным интерфероном) у 87 (97%) детей отмечалось существенное улучшение по течению дерматита (до полного его исчезновения), нормализация функций ЖКТ, в катамнезе - нормализация кишечной микрофлоры.

Выводы: исследование крови на антитела к родоспецифическому антигену хламидий (ЛПС) может и должно быть включено в комплекс диагностических мер у детей с хроническими функциональными нарушениями ЖКТ и стойкими нарушениями биоценоза кишечника.

Читайте такжеЧитайте также:

Гельминты, кишечные паразиты

Гиповитаминоз

Детский чай

Дисбактериоз кишечника у детей (Приложения)

Дисбактериоз

Дисбактериоз и дисбиотические реакции

Диатез

Детские болезни

Дисбактериоз. Немного теории.

Диатез , Прикорм (введение прикорма)

Диспансеризация ребенка не для «галочки».

Дисбактериоз

Дисбактериоз. Часть 2.

Дисбактериоз. Немного теории.

Если дети отстают в школе, проверьте их зрение

Если вас тревожит развитие вашего ребенка

Засыпание, сон

Зарядка для грудничка

Запоры у детей

Заболевания желудка

Заболевания брыжейки

Заболевания толстого кишечника

Заболевания ферментативных систем ЖКТ

Заболевания тонкого кишечника

Заболевания поджелудочной железы

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Заболевания полости рта

Заболевания полости рта. Часть 2

Искусственное вскармливание, смеси

Избыточный вес у детей до года

Инфицированность детей с бронхиальной астмой цитомегаловирусом и возбудителями микоплазмоза,пневмоцистоза, хламидиоза

Инфицированное грудное молоко и дисбактериоз

Кашель

Круп

Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста

Как “читать” анализ на дисбактериоз

Кашель

Календарь "заразности"

Как “читать” анализ на дисбактериоз

Кто прячется под маской аллергии

Когда дисбактериоз лечить не нужно.

Классификация нарушений кишечного биоценоза

Клиническая фармакология иммунотерапии дисбактериоза

поделитесь в соцсетяхПоделитесь этой статьей в соцсетях!

 

 

 

Рубрикатор по Мед2000.ru

Акушерство Аллергология Анализы Андрология Ангиология (сосуды)
Венерология (ЗППП)
Гастроэнтерология Гематология Гепатолог (Печень) Гинекология
Дерматология Диетология
Иглотерапия Иммунология Инфекции
Кардиология Клиническое мышление Косметология
Маммология Микробиология
Наркология Неврология Нейрохирургия
Неонатология (Новорожденный) Нефрология (Почки)
Онкология Ортопедия Оториноларингология (ЛОР) Офтальмология (Глаза)
Паразитология Педиатрия Пластическая хирургия Проктология
Психиатрия Психология Пульмонология (Легкие)
Ревматология Реаниматология
Самолечение Сексология Стоматология
Терапия Токсикология (Отравления) Травматология
Урология
Фармакология Фтизиатрия
Хирургия
Эндокринология Эпидемиология

Другие специальности

ЛЕКАРСТВА

Безопасность лекарств

Образование Зоология и ботаника Забавная педиатрия Дефицит и изобилие

 

Информация о Вашем бизнесе на этом сайте!

 

Пациенты для Вашей клиники

 

Статья от доктораЗаказать статью нашим авторам

 

Смотреть видео "Картинки с выставки ДжазАрт"

или

Смотреть видео "Картинки с выставки СмартАрт"

 

Таблетки счастья

 

Подарки от Мед2000.ру здесь!

(на эту страницу все не помещаются)

 

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году доктором, педиатром, иммунологом Соколовым А.Л. и его командой врачей различных специальностей

©Med2000.ru, Gabr.org

Архив сайта

При копировании информации необходимо указать источник - www.med2000.ru в виде активной индексируемой ссылки

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Главный редактор сайта - доктор Соколов Андрей Львович

Если у Вас есть вопросы или пожелания, пишите на info@med2000.ru

 

HitMeter - счетчик посетителей сайта, бесплатная статистика

Сайт создан

Последнее обновление:05.09.2019.

Важно! Информация на сайте Med2000.ru размещена только в справочных целях и не является основанием для диагноза или назначения лечения.
Всегда необходима очная консультация специалиста, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Актуальную информацию о лицензиях клиник, разместивших свою информацию на Med2000.ru, смотрите на сайтах этих клиник.
Данный сайт носит информационный характер и не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ.
Информация на сайте предоставлена в соответствии с Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" 323 ФЗ,
Законом Российской Федерации "О защите прав потребителей" N 2300-1
и Постановлением Правительства Российской Федерации 4 октября 2012 г. N 1006.