Ѓаннеры на сайте

www.med2000.ru - Ѓиблиотека доктора ‘околова -  1 миллион читателей в месЯц

ђЋ„› в ‹€’‚…	”Ћђ“Њ                Џђ€‡! ‡а баннер!          ђ“Ѓђ€ЉЂ’Ћђ          Џђ€‡! ‡а статьи!               ЉЂ’Ђ‹Ћѓ медицинских сайтов
	ЌоваЯ навигациЯ по сайту Њед2000.ру — ђубрикатор по врачебным специальностЯм — ‚ы в двух кликах от информации!

—астные вопросы детской нейрохирургии

(© ћ.Љушель, Ќ€€ нейрохирургии)

„аннаЯ страница находитсЯ в стадии разработки

Ћѓ‹Ђ‚‹…Ќ€…

1. ѓидроцефалиЯ
2. ‚рожденные аномалии:
   1. ЂномалиЯ Љиари (Chiari)
   2. Spina bifida (незаращение дужек позвоночника)
      1. Diastematomyelia
      2. Њиеломенингоцеле
   3. ќнцефалоцеле
   4. Ђрахноидальные кисты
   5. ЂномалиЯ „енди-“окера (Dandy-Walker)
3. Љраниосиностозы
   1. ‘агиттальный (скафоцефалиЯ)
   2. Љоронарный односторонний (переднЯЯ плагиоцефалиЯ)
   3. Љоронарный двусторонний (брахицефалиЯ)
   4. Њетопический (тригоноцефалиЯ)
   5. ‹Ямбдовидный (заднЯЯ плагиоцефалиЯ)
   6. Њножественный синостоз (оксицефалиЯ)
4. „етскаЯ нейроонкологиЯ:
   1. Њедуллобластома
   2. Ђстроцитома
   3. Љраниофарингеома
   4. PNET
   5. ѓерминома и GCT
   6. ќпендимома
   7. ќпидермоид/дермоид

1. ѓ€„ђЋ–…”Ђ‹€џ (водЯнка головного мозга)

Ћпределение: ѓ–-это заболевание головного мозга, характеризующеесЯ избыточным содержанием в нем ликвора внутри желудочковой системы (окклюзионнаЯ) и/или в субарахноидальных пространствах (сообщающаЯсЯ).

ќтиологиЯ (причины): кровоизлиЯниЯ в желудочковую систему у новорожденных, воспалительные заболеваниЯ, опухоли, “врожденнаЯ” ѓ–.

Ћсновные симптомы: у новорожденных - напрЯженный родничок, опережающий рост окружности головы, выраженнаЯ венознаЯ сеть на голове, плохаЯ прибавка в весе за счет рвоты, отклонение глазных Яблок книзу (с-м Џарино) и внутрь. “ детей после 2-х лет – головные боли, тошнота, рвота, отклонение глазных Яблок книзу (с-м Џарино) и внутрь, расстройства памЯти и интеллекта, нарушениЯ сознаниЯ, судороги, отек дисков зрительных нервов при офтальмоскопии.

„иагностика: Љ’ или Њђ’ головного мозга. Њђ’ предпочтительнее длЯ выЯвлениЯ причин и “типа” ѓ–. ‘овременные алгоритмы Њђ’ позволЯют оценить не только структурное состоЯние головного мозга и размеры его желудочков, но и движение ликвора.

‹ечение: с 50-х годов прошлого столетиЯ стандартным методом лечениЯ любой формы ѓ– была шунтирующаЯ операциЯ (см. ниже). ЌачинаЯ с середины 80-х значительное место в лечении ѓ– стали занимать эндоскопические операции (в основном “эндоскопическаЯ 3-Я вентрикулостомиЯ”). „лЯ т.н. “компенсированных” форм ѓ– существует опциЯ “наблюдениЯ” и “медикаментозной” терапии. ‘ледует отметить, что “медикаментозное” излечение гидроцефалии невозможно и прием лекарств (в основном диакарба) можно отнести лишь к “временной” мере стабилизации состоЯниЯ больного.

€сходы: зависЯт от первопричины ѓ– и своевременности лечениЯ. ‘ам по себе факт поЯвлениЯ ѓ– при условии ее правильного и своевременного лечениЯ не ЯвлЯетсЯ “инвалидизирующим фактором”.

 ICQ#17231929