Ћ детЯх 

Ћ взрослых 

Ћ женщинах

Ћ мужчинах 

‘екс-инфекции

‚иагра

Ћб анализах

‹екарственнаЯ безопасность

Њифы

‹ичности

ђазное

‹екарства

Ћт Ђ до ‰

Ћт Љ до Ќ

Ћт Ћ до ‘

Ћт ’ до џ

Ѓезопасность лекарств

‚рачу

Ќаука

Џереводы

„иссертации

‘татьи

‹итобзоры

’езисы

Њетодички

ЏособиЯ

ѓлавы книг

‘кораЯ помощь

ќпидемиологиЯ

ЉосметологиЯ

ЏсихологиЯ

ђецепты

‹ичные форумы врачей на Њед2000

ќнциклопедии

‚опросы и ответы

‚опрос/Ћтвет

„ети

„амы 

„жентльмены 

„ети избранное

„амы избранное

€нфекции

„ругие

ЃЋ‹…‡Ќ€ Ќ…ђ‚ЌЋ‰ ‘€‘’…Њ›

Ћсвидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу, а также военнослужащих, проходЯщих военную службу по призыву, проводитсЯ только после стационарного обследованиЯ и лечениЯ

Љ пункту "а" относЯтсЯ стойкие значительно выраженные расстройства, обус­ловленные тЯжелыми формами узлового и диффузного токсического зоба (пони жение массы тела до 50 процентов величины массы тела от начала заболеваниЯ, адинамиЯ, выраженный экзофтальм одышка в покое частота пульса 120 ударов в 1 минуту и чаще, повышение основного обмена на 50 процентов и более различ ные висцеральные осложнениЯ), а также тЯжелой формой сахарного диабета (длЯ компенсации углеводного обмена требуетсЯ 60 единиц инсулина в сутки и больше, ацетонуриЯ, кетоз) Љ больным с тЯжелой формой сахарного диабета относЯт так­же лиц, у которых независимо от уровнЯ гипергликемии и характера лечениЯ име­етсЯ значительно выраженнаЯ ретинопатиЯ, нефропатиЯ, периферическаЯ невро патиЯ,ангиопатиЯ

Љ этому же пункту относЯтсЯ заболеваниЯ желез внутренней секреции (гипо­физа, надпочечников, щитовидной, паращитовидных и половых желез) с резким нарушением их функции и отсутствием эффекта от заместительной терапии а также алиментарное ожирение IV степени

Љ пункту "б" относЯтсЯ стойкие умеренно выраженные расстройства, обус­ловленные заболеванием эндокринных желез средней степени тЯжести Џри са­харном диабете средней степени тЯжести компенсациЯ углеводного обмена до­стигаетсЯ пероральным приемом сахаропонижающих препаратов или введением инсулина до 60 единиц в сутки на фоне постоЯнной диетотерапии Џо этому же пункту освидетельствуютсЯ больные сахарным диабетом при наличии умеренно выраженной ретинопатии, нефропатии, периферической невропатии ангиопа-тии Љ этому же пункту относитсЯ алиментарное ожирение III степени

‹ица с подострым, хроническим фиброзным и аутоиммунным тиреоидитом освидетельствуютсЯ по пункту "а" или "б" в зависимости от функции щитовидной железы

ѓраждане, у которых при призыве на военную службу впервые выЯвлено али­ментарное ожирение III степени, по пункту ' г" признаютсЯ временно не годными к военной службе на 6 месЯцев Џри необходимости такое же заключение может быть вынесено повторно, а при безуспешном лечении ожирениЯ они освидетель ствуютсЯ по пункту "б"

Љ пункту "в" относЯтсЯ легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкаЯ неврозоподобнаЯ симптоматика, снижение толерантности к физиче ской нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту, повышение основного об­мена не превышает 30 процентов при увеличении щитовидной железы I-II степе­ни), а также формы сахарного диабета, при которых гликемиЯ в течение суток не превышает 8, 9 ммоль/литр (160 миллиграмм-процентов) и легко нормализуетсЯ диетой

Љ пункту "г" относЯтсЯ состоЯниЯ после оперативных вмешательств на щито­видной железе, других эндокринных железах а также состоЯниЯ после лечениЯ острых тиреоидитов ѓраждане при призыве на военную службу или поступлении на военную службу по контракту признаютсЯ временно не годными к военной службе сроком на 6 месЯцев Џри поражении других органов и систем освидетель­ствование проводитсЯ также по соответствующим статьЯм расписаниЯ болезней

Џри выЯвлении недостаточности питаниЯ граждане подлежат стационарному обследованию и лечению ѓраждане при призыве на военную службу признаютсЯ временно не годными к военной службе сроком на 6 месЯцев …сли через 6 месЯцев у граждан не выЯвлено вызывающих снижениЯ массы тела заболевании, нет отрицательной динамики индекса массы тела (по данным ежемесЯчных осмотров), сохранена физическаЯ работоспособность (по результатам функциональных нагрузочных проб), то они подлежат освидетельствованию по пункту "а" Џри отрицательной динамике индекса массы тела, сниженной физической работоспособности граждане подлежат освидетельствованию по пункту в' Џри выЯвлении заболеваний, обусловливающих недостаточность питаниЯ граждане подлежат освидетельствованию по соответствующим статьЯм ђасписаниЯ болезней

ЃЋ‹…‡Ќ€ Ќ…ђ‚ЌЋ‰ ‘€‘’…Њ›

Џредусматривает первичные и вторичные энцефалиты и энцефаломиелиты, менингиты, воспалительные процессы в головном и спинном мозге, возникшие

метастатически или контактно (менингит менингококковыи, менингиты серозные полиомиелит клещевой и комариный вирусные энцефалиты, рассеЯнный склероз и др ) а также поражениЯ нервной системы при туберкулезе сифилисе и др

Љ пункту 'а ' относЯтсЯ болезни нервной системы сопровождающиесЯ глу­бокими параличами или парезами выраженным паркинсонизмом, частыми эпилептическими припадками, выраженными распространенными гиперкине-эами, частыми приступами кожевниковскои или джексоновскои эпилепсии, атактическими расстройствами, выраженной гидроцефалиеи выраженной лик-ворной гипертензиеи оптикохиазмальныи арахноидит с расстройством зре ниЯ а также последствиЯ перенесенного миелита с ЯвлениЯми паралича или выраженного пареза и т д Љ этому же пункту относЯтсЯ тЯжелые формы пора жениЯ нервной системы при раннем и позднем неиросифилисе паразитарные поражениЯ нервной системы

Љ пункту 'б" относЯтсЯ остаточные ЯвлениЯ и последствиЯ заболеваний кото рые по степени нарушениЯ функции центральной нервной системы ограничивают возможность прохождениЯ военной службы, но не исключают ее полностью (оста точные ЯвлениЯ энцефалита арахноидита с незначительно выраженным гемипа резом в форме понижениЯ силы мышц, небольшого повышениЯ мышечного тону са, умереннаЯ гидроцефалиЯ, ликворнаЯ гипертензиЯ)

Љ пункту 'в' относЯтсЯ последствиЯ и остаточные ЯвлениЯ поражениЯ цент ральной нервной системы с незначительным нарушением функции, отдельными органическими знаками, сочетающимисЯ с вегетативно-сосудистой неустойчиво стью и астеноневротическими проЯвлениЯми при безуспешности лечениЯ или за тЯжных повторных декомпенсациЯх болезненных расстройств Џри улучшении со стоЯниЯ и восстановлении способности исполнЯть обЯзанности военной службы освидетельствование проводитсЯ по пункту ' г"

‹ица перенесшие туберкулезный менингит, освидетельствуютсЯ по пункту 'а", 'б" или "в", в зависимости от степени нарушениЯ функции центральной нерв ной системы

Љ пункту "г" относЯтсЯ последствиЯ и остаточные ЯвлениЯ поражениЯ нервной системы, при которых имеютсЯ незначительные ЯвлениЯ астенизации вегетатив­но сосудистаЯ неустойчивость и отдельные стойкие рассеЯнные органические знаки не сопровождающиесЯ расстройством двигательных, чувствительных ко ординаторных и других функции нервной системы

Ќаличие указанных в настоЯщей статье расстройств должно быть под­тверждено медицинскими документами, сведениЯми характеристик с места ра боты учебы или военной службы о влиЯнии указанных расстройств на трудо­способность или исполнение обЯзанностей военной службы, а диагноз объек тивизирован результатами клинических и специальных исследовании ‡аклю чение о категории годности к военной службе граждан при первоначальной по становке на воинский учет, призыве на военную службу выноситсЯ после стаци­онарного обследованиЯ

Џри оценке выраженности синдрома внутричерепной гипертензии кроме по казателеи давлениЯ спинно мозговой жидкости учитываетсЯ клиника заболева ниЯ, наличие застойных изменении на глазном дне, степень расширениЯ желудоч-ковои системы мозга по данным пневмоэнцефалограммы или компьютерной то мографии

‹ица с выраженными эмоционально-волевыми или интеллектуально-мнести-ческими расстройствами, возникшими вследствие перенесенного органического поражениЯ головного мозга, инфекционного заболеваниЯ или интоксикации ос видетельствуютсЯ по статье 14 расписаниЯ болезней

Џредусматривает ближайшие и отдаленные последствиЯ (под отдаленны ми последствиЯми подразумеваютсЯ болезненные состоЯниЯ возникающие через год или более с момента травмы) травм головного и спинного мозга ос­ложнениЯ травматических повреждений центральной нервной системы а также последствиЯ травм от воздушной взрывной волны и воздействиЯ других внеш­них факторов

Љ пункту "а" относЯтсЯ последствиЯ травматических повреждении с тЯжелыми расстройствами функций головного и спинного мозга (ушибы и сдавлениЯ мозга приводЯщие к стойким параличам или глубоким парезам нарушению функции та зовых органов и т п ), а также состоЯниЯ, при которых в результате повреждениЯ мозгового вещества наступают расстройства корковых функции (афазиЯ агнозиЯ апраксиЯ и т п ) Љ этому же пункту относЯтсЯ случаи когда вследствие травмы развиваетсЯ травматический арахноидит, приводЯщий к резкому повышению внутричерепного давлениЯ, а также случаи с частыми (3 и более в год) эпилептичес­кими припадками.

Љ пункту "б" относЯтсЯ последствиЯ травм головного или спинного мозга, при которых очаговые симптомы и расстройства функций не достигают степени выра­женности, предусмотренной пунктом "а" (парез, существенно не ограничивающий функцию конечности' умеренно выраженные мозжечковые расстройства в форме неустойчивости при ходьбе, нистагма, чувствительных нарушений, травматичес­кий арахноидит, гидроцефалиЯ с умеренно выраженным или незначительным по­вышением внутричерепного давлениЯ, редкими (менее 3 в год) эпилептическими припадками)

Љ пункту "в" относЯтсЯ последствиЯ травматического повреждениЯ головного или спинного мозга, травматический арахноидит без признаков повышениЯ внут­ричерепного давлениЯ, при которых в неврологическом статусе выЯвлЯютсЯ рас­сеЯнные органические знаки (асимметриЯ черепной иннервации и анизорефлек-сиЯ, легкие расстройства чувствительности и др.), сочетающиесЯ со стойкими ас-теноневротическими проЯвлениЯми и вегетативно-сосудистой неустойчивостью ‘юда же относЯтсЯ старые вдавленные переломы черепа без признаков органиче­ского поражениЯ и нарушениЯ функций ѓраждане при первоначальной постанов­ке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие, проходЯщие военную службу по призыву, освидетельствуютсЯ по пункту "в" только при отсутст­вии положительной динамики болезненных расстройств от проводимого лечениЯ, а также при затЯжных или повторных декомпенсациЯх Џри улучшении состоЯниЯ, компенсации болезненных проЯвлений, восстановлении способности выполнЯть обЯзанности военной службы освидетельствование проводитсЯ по пункту "г"

Љ пункту "г" относЯтсЯ отдаленные последствиЯ травм головного и спинного мозга, при которых имеютсЯ отдельные рассеЯнные органические знаки, вегета­тивно-сосудистаЯ неустойчивость и незначительные ЯвлениЯ астенизации без на­рушениЯ двигательных, чувствительных, координаторных и других функций нерв­ной системы

факт лечениЯ по поводу травмы головного или спинного мозга или ее послед­ствий в анамнезе должен быть подтвержден медицинскими документами, а влиЯ­ние последствий травмы на трудоспособность или исполнение обЯзанностей во­енной службы - характеристиками с места работы, учебы или военной службы

‹ица с выраженными эмоционально-волевыми и интеллектуально-мнестиче скими расстройствами, возникшими вследствие травмы головного мозга, затруд­нЯющими исполнение обЯзанностей военной службы, освидетельствуютсЯ по ста­тье 14 расписаниЯ болезней

‹ица с последствиЯми поражений центральной нервной системы внешними факторами (радиациЯ, низкие и высокие температуры, свет, повышенное или по­ниженное давление воздуха или воды, других внешних причин) освидетельствуют­сЯ по пункту "а", "б", "в" или "г" настоЯщей статьи, в зависимости от степени нару­шений функций центральной нервной системы

Џри наличии повреждении и дефектов костей черепа, кроме настоЯщей ста­тьи, применЯютсЯ также соответствующие пункты статьи 81 расписаниЯ болезней Ћсвидетельствование лиц, перенесших острую травму головного или спинного мозга, проводитсЯ по статье 28 расписаниЯ болезней

Љ пункту "а" относЯтсЯ повторные инсульты независимо от степени наруше ниЯ функций, а также стойкие выпадениЯ функций нервной системы, наступившие вследствие острого нарушениЯ мозгового или спинального кровообращениЯ, дис-циркулЯторнаЯ энцефалопатиЯ III стадии (гемиплегии, глубокие парезы, расстрой­ства речи, памЯти, мышлениЯ, ЯвлениЯ паркинсонизма, эпилептические припадки, нарушение функций тазовых органов и др )

Љ пункту "б" относЯтсЯ множественные артериальные аневризмы после их вы­ключениЯ из кровообращениЯ, артериовеноэные аневризмы после эмболизации, искусственного тромбированиЯ или интракраниального удалениЯ, сосудистые по­ражениЯ головного или спинного мозга с благоприЯтным течением и умеренной выраженностью очаговых выпадений Љ этому же пункту относЯтсЯ дисциркулЯ-

торнаЯ энцефалопатиЯ II стадии при церебральном атеросклерозе (слабодушие, головные боли, головокружение, нарушениЯ сна, снижение способности испол­нЯть обЯзанности военной службы, нарушениЯ эмоционально-волевой сферы при наличии отдельных стойких органических знаков со стороны центральной нервной системы, четкаЯ анизорефлексиЯ, вЯлаЯ реакциЯ зрачков на свет, пирамидные симптомы и др ), нарушениЯ мозгового кровообращениЯ при гипертонической бо лезни II стадии, а также частые (3 и более в год) преходЯщие нарушениЯ мозгово­го кровообращениЯ

Љ пункту "в" относЯтсЯ одиночные артериальные аневризмы после внутриче­репного клиппированиЯ или выключениЯ из кровообращениЯ с помощью баллони зации либо искусственного тромбированиЯ, редкие (не более 2 в год) преходЯщие расстройства мозгового кровообращениЯ, сопровождающиесЯ нестойкими оча­говыми симптомами со стороны центральной нервной системы (парезы, паресте зии, расстройства речи, мозжечковые ЯвлениЯ), которые удерживаютсЯ не более суток и проходЯт без нарушениЯ функций нервной системы или углублениЯ имею­щихсЯ расстройств Љ этому же пункту относЯтсЯ начальные проЯвлениЯ недоста­точности мозгового кровообращениЯ и дисциркулЯторнаЯ энцефалопатиЯ I стадии в форме псевдоневротического синдрома (эмоциональнаЯ неустойчивость, раз­дражительность, ухудшение памЯти, головнаЯ боль, головокружение, расстройст­во сна, шум в ушах и др ), а также различные формы мигрени с частыми (3 и более в год) и длительными (сутки и более) приступами, последствиЯ нарушениЯ спи нального кровообращениЯ в виде нерезких расстройств чувствительности или легкого пареза конечностей.

‚ отношении освидетельствуемых по графам I, II расписаниЯ болезней после перенесенного спонтанного (нетравматического) субарахноидального кровоиз­лиЯниЯ заключение выноситсЯ по пункту "а"

Џри аневризмах сосудов головного мозга, ЯвившихсЯ причиной нарушениЯ мозгового кровообращениЯ, и невозможности оперативного лечениЯ или при от­казе от него освидетельствование проводитсЯ по пункту "а" независимо от степе­ни выраженности остаточных Явлений нарушений мозгового кровообращениЯ и функций нервной системы

Џри оценке категории годности к военной службе лиц, оперированных по по­воду аневризмы сосудов головного мозга, других сосудистых поражений головно­го или спинного мозга, учитываютсЯ радикальность операции, ее эффективность, величина послеоперационного дефекта костей черепа, динамика восстановлениЯ нарушенных функций Џосле хирургического лечениЯ в отношении освидетельст­вуемых по графам I, II расписаниЯ болезней заключение выноситсЯ по пункту "а" настоЯщей статьи Џри наличии дефекта костей черепа применЯютсЯ соответству­ющие пункты статьи 81 расписаниЯ болезней

Љ пункту "г" относитсЯ вегетативно-сосудистаЯ дистониЯ с частыми (1 и более в месЯц) кризами, проЯвлЯющимисЯ острым малокровием мозга (простые и судо­рожные обмороки), подтвержденные документами ‹ица с обмороками подлежат углубленному обследованию и лечению „иагноз вегетативно-сосудистой дисто-нии устанавливаетсЯ только в тех случаЯх, когда целенаправленное обследование не выЯвило других заболеваний, сопровождающихсЯ нарушениЯми вегетативной нервной системы ѓраждане при первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную службу и военнослужащие при наличии обмороков вследст­вие других заболеваний или расстройств (инфекции, травмы, интоксикации и др ) освидетельствуютсЯ по соответствующим статьЯм расписаниЯ болезней ‹ица с обмороками не годны к управлению транспортными средствами, к работе на вы­соте, у движущихсЯ механизмов, огнЯ и воды

Љ пункту "а" относЯтсЯ тЯжелые по своему характеру врожденные аномалии (пороки развитиЯ) и болезни нервной системы, а также болезни с быстро прогрес­сирующим течением или сопровождающиесЯ резким нарушением функций (опу­холи головного или спинного мозга, сирингомиелиЯ с резко выраженными нару­шениЯми трофики, боковой амиотрофический склероз, миастениЯ, амиотрофиЯ невральнаЯ, спинальнаЯ атаксиЯ ”ридрейха, мозжечковаЯ атаксиЯ Џьера-Њари, детский церебральный паралич и т п )

Љ пункту "б" относЯтсЯ болезни, течение которых характеризуетсЯ медлен­ным, на протЯжении длительного времени (не менее года) нарастанием симптомов (медленно прогрессирующие формы миопатии, тЯжелые формы миотонии сирингомиелиЯ с незначительной атрофией мышц и легким расстройством чувст­вительности краниостеноз с синдромом внутричерепной гипертензии и др )

Љ пункту "в" относЯтсЯ легкие формы миотонии, а также крайне медленно прогрессирующие болезни нервной системы, когда объективные признаки выра­жены в незначительной степени (сирингомиелиЯ с нерезко выраженными диссо-циированными расстройствами чувствительности без атрофии мышц и трофиче ских расстройств) или когда симптомы заболеваниЯ длительно удерживаютсЯ в одном и том же состоЯнии

‹ица с доброкачественными оболочечными опухолЯми головного или спин­ного мозга после их радикального удалениЯ освидетельствуютсЯ по пункту "а ' ' б ' или 'в' настоЯщей статьи в зависимости от степени нарушениЯ функции

Љ пункту в ' относЯтсЯ последствиЯ повреждениЯ нервов, сплетении, при ко торых функциЯ конечности нарушаетсЯ незначительно (повреждение одного луче вого или локтевого нервов когда снижена сила разгибателей кисти и ограничена тыльнаЯ флексиЯ ее и т п )

Љ пункту ' г" относЯтсЯ последствиЯ повреждениЯ нервов, когда их функции полностью восстановлены а имеющиесЯ легкие остаточные ЯвлениЯ в форме не значительно выраженных нарушений чувствительности или небольшого ослабле­ниЯ мышц иннервируемых поврежденным нервом, практически не ограничивают функцию конечности

Џосле острых травм периферических нервов или оперативного лечениЯ ког да длЯ полного восстановлениЯ способности исполнЯть обЯзанности военной службы требуетсЯ срок не менее 1 месЯца освидетельствование проводитсЯ по статье 28 расписаниЯ болезней

Џредусматривает заболеваниЯ и поражениЯ краниальных (кроме II и VIII пар черепных нервов), спинальных нервов, корешков и ганглиев а также их поражениЯ вторичного характера вследствие интоксикаций, изменений в позвоночнике мЯг ких тканЯх и др

Љ пункту ' а' относЯтсЯ последствиЯ полиневритов (полиневропатии) плекси­тов воспалительного и интоксикационного происхождениЯ опухолей перифери ческих нервов, сопровождающиесЯ значительно выраженными расстройствами движении чувствительности и трофики (в соответствии с поЯснениЯми к пункту а' статьи 27 расписаниЯ болезней) Љ этому же пункту относЯтсЯ частые (2 и бо лее в год) рецидивирующие и длительно протекающие радикулиты сопровожда ющиесЯ тЯжелым и стойким болевым синдромом с двигательными и вегетативно трофическими нарушениЯми требующие продолжительного (4-6 месЯцев) стаци онарного лечениЯ а также плекситы и тЯжелые формы невралгии тройничного нерва при безуспешном лечении

Љ пункту ' б ' относЯтсЯ заболеваниЯ периферических нервов и сплетении, при которых умеренно расстраиваетсЯ основнаЯ функциЯ стойкий паралич мимичес ких мышц нарушена функциЯ кисти ограничено поднЯтие руки и т п Љ этому же пункту относЯтсЯ хронические рецидивирующие радикулиты плекситы, невропа тии, невриты, сопровождающиесЯ в период обострениЯ вынужденным положени­ем туловища, болЯми по ходу нервов и т д и требующие стационарного лечениЯ в течение 2-3 месЯцев

Љ пункту 'в относЯтсЯ рецидивирующие болезни периферических нервов и сплетении с редкими обострениЯми без тенденции к нарастанию двигательных, чувствительных и трофических расстройств а также нерезко выраженные оста­точные ЯвлениЯ обусловленные перенесенными в прошлом обострениЯми не­значительно нарушающие функцию конечности

Љ пункту ' г" относЯтсЯ остаточные ЯвлениЯ болезней периферических нервов в виде незначительных нарушений чувствительности, небольших атрофии или ос лаблениЯ силы мышц которые не нарушают функцию конечности и имеют тенден­цию к восстановлению Џри вторичных поражениЯх периферической нервной системы применЯютсЯ также соответствующие статьи расписаниЯ болезней

Љ пункту ' а относЯтсЯ последствиЯ травм или ранений нервных стволов и сплетении при наличии значительно выраженных и стойких двигательных, чувст­вительных расстройств расстройств трофики (резко выраженные атрофии мышц при одностороннем процессе плеча свыше 4 см, предплечьЯ свыше 3 см, бед­ра свыше 8 см голени - свыше 6 см, хронические трофические Язвы пролежни итп ) а также последствиЯ повреждений которые сопровождаютсЯ выраженным болевым синдромом

Љ пункту ' б ' относЯтсЯ последствиЯ повреждений нервов и сплетении, при кото рых из за пареза группы мышц или отдельных мышц умеренно расстраиваетсЯ основ наЯ функциЯ конечности Љ этому же пункту относЯтсЯ параличи мимических мышц вследствие повреждениЯ основного ствола или крупных ветвей лицевого нерва

Љ этой статье относЯтсЯ состоЯниЯ после острых инфекционных паразитар­ных и других заболеваний, интоксикационных поражении и травм нервной сие темы а также острых сосудистых заболеваний головного и спинного мозга ‡а ключениЯ ‚‚Љ о нуждаемости военнослужащих в отпуске по болезни выносЯтсЯ после перенесенного острого серозного менингита менингеальнои формы кле­щевого энцефалита генерализованных форм менингококковои инфекции (ме нингит менингоэнцефалит, менингококкцемиЯ) смешанных форм полирадику лоневритов итп

далее