Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

ПАРАГОНИМОЗ ЛЕГКИХ

 - природно-очаговый биогельминтоз, характеризующийся хроническим кистозным поражением легких и иногда других органов.

Этиология. Возбудитель - трематоды рода Paragonimus.

Эпидемиология. Источники инвазии - пораженные животные (собаки, кошки и др.) и люди. Заражение происходит при употреблении в пищу сырых или непроваренных пресноводных крабов и раков. Очаги инвазии существуют в тропических странах Азии, Африки и Америки; отдельные случаи регистрируются на Дальнем Востоке СССР.

Патогенез и патологическая анатомия. Из кишечника личинки парагонимусов трансперитонеально проникают в плевру и легкие (ранняя стадия инвазии), где через 1,5-3 мес созревают и паразитируют в течение многих лет (хроническая стадия инвазии). В месте паразитирования гельминтов образуются инфильтраты до 2-10 см в диаметре, превращающиеся в дальнейшем в кисты, заключающие 1-2 паразитов. Кисты могут сообщаться с бронхом или с полостью плевры, нагнаиваться. Множественное поражение легких приводит к пневмофиброзу. Возможна гематогенная диссеминация паразитов в головной мозг.

Клиника. Инкубационный период - от нескольких дней до 2-3 нед. Различают острый абдоминальный парагонимоз с картиной асептического перитонита, гепатита или энтерита и острый плевролегочный парагонимоз, протекающий с высокой лихорадкой, болями в грудной клетке, приступообразным кашлем со скудной кровянистой мокротой, физикальными и рентгенологическими признаками очаговой пневмонии или экссудативного плеврита. Наблюдаются симптомы аллергоза, эозинофильный лейкоцитоз.

Хронический парагонимоз легких характеризуется волнообразной лихорадкой, болями в грудной клетке, приступообразным кашлем с отхождением вязкой и крошковидной мокроты темного цвета, аускультативно определяются сухие и влажные хрипы. При множественной инвазии прогрессируют признаки пневмофиброза и легочного сердца, может возникнуть легочное кровотечение. Часто наблюдается экссудативный плеврит, в экссудате обнаруживаются яйца гельминтов, кристаллы холестерина. Рентгенологически выявляются множественные кольцевидные тени, очаговые инфильтраты, бронхоэктазы, а в более поздние сроки - признаки обызвествления кист, выраженного фиброза.

Диагностика. Диагноз верифицируется обнаружением яиц парагонимусов в мокроте или плевральной жидкости, в фекалиях, а также с помощью реакции связывания комплемента и других иммуносерологических тестов. Дифференциальный диагноз проводят с туберкулезом и опухолями легких, другими паразитарными заболеваниями.

Лечение. Специфическая терапия (битионол, никлофолан, празиквантел), антигистаминные средства. При недостаточном эффекте проводят хирургическое лечение.

Прогноз серьезный; при двустороннем поражении легких - неблагоприятный.

Профилактика. Комплекс санитарно-гигиенических мероприятий, контроль за приготовлением продуктов из ракообразных.

 

Справочник по пульмонологии / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева, А. Г. Хоменко.- Л.: Медицина, 1988

Читайте также:

Дефицит антитрипсина

Дренаж, дренирование

Дыхательная недостаточность

Жировая пневмония

Застойное легкое

Инородные тела в легких и воздухоносных путях

Инфарктная пневмония

Инфицированность детей с бронхиальной астмой цитомегаловирусом и возбудителями микоплазмоза,пневмоцистоза, хламидиоза

Интерстициальные заболевания легких

Интерстициальные заболевания легких. Часть 2

Кандидоз легких

Клинико-эндоскопическая картина у детей при бронхиальной астме и бронхитах микоплазменной пневмоцистной этиологии

Кокцидиоидоз

Криптококкоз легких

Курение, его влияние на здоровье

Лаваж

Легионеллез (Болезнь легионеров)

Легочное сердце

Лечебное голодание

Лучевая пневмония

Мелиоидоз

Микоплазмоз

Методы диагностики при болезнях дыхательных путей

Механика дыхания

Муковисцидоз (Кистозный фиброз)

Нарушения функции дыхания

Нарушения дыхания

Некоторые внутриклеточные и СПИД-ассоциированные патогены при бронхиальной астме у детей

Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой

Обследование больного с патологией дыхательных путей

Острая дыхательная недостаточность

Опухоли легких

Опухоли легких (лейомиома, лимфома и др.)

Опухоли легких. Часть 2

Опухоли легких. Часть 3

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта