Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Мобильная версия
Спросить доктора
ПОИСК
Большая медицинская библиотека

бронхи

БРОНХИОЛИТ

 (капиллярный бронхит) - остро возникшее раздражение или воспаление мельчайших бронхов, которое характеризуется развитием острой дыхательной недостаточности.

Этиология (см. Бронхит острый).

Патогенез. Встречается преимущественно у детей младшего возраста и у стариков. У людей молодого и среднего возраста может развиться во время эпидемии гриппа, а также при экстремальных обстоятельствах - в условиях высокогорья («ознобление легких») и др.

Патологическая анатомия. Поражение бронхиол может сопутствовать тяжелому генерализованному поражению бронхиального дерева при вирусной инфекции, может сопутствовать фиброзирующим альвеолитам, а также развивается самостоятельно - как результат действия агрессивных токсических аэрозолей, некоторых газов. При тяжелых поражениях происходят гибель эпителия и разрастание соединительной ткани, облитерация бронхиол, образование ателектазов, очагов пневмонии.

Клиника. Характерна выраженная одышка, которая резко возрастает при небольшом физическом усилии. Лицо больного цианотичное, одутловатое. Дыхание поверхностное с участием вспомогательных мышц. Может быть мучительный кашель с отделением скудной слизистой мокроты. Мышечные боли в груди и брюшной стенке. Грудная клетка как бы зафиксирована в положении глубокого вдоха с приподнятым плечевым поясом; при пальпации - несколько ригидна. Перкуторный тон с тимпаническим оттенком. Диафрагма опущена, ее движения ограничены. При аускультации дыхание ослабленное. Тоны сердца приглушены, пульс частый, малого наполнения. Рентгенологически определяется картина острого вздутия легких, могут быть мелкоочаговые затенения (ограниченного характера или распространенные), преимущественно в нижних отделах легких. На электрокардиограмме - признаки острого легочного сердца. Течение болезни продолжительное: 5-6 нед и более, как правило, тяжелое.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Необходимо исключить мелкоочаговую сливную пневмонию; милиарный туберкулез; саркоидоз III стадии и другие формы диссеминированных процессов в легких, которые клинически проявляются нарастающей легочной недостаточностью.

Лечение (как при остром бронхите). Важное значение имеют ингаляции кислорода, массаж грудной клетки, при появлении гнойной мокроты - антибиотики. Противопоказаны противокашлевые средства, угнетающие дыхательный центр.

Прогноз часто неблагоприятный: заболевание быстро прогрессирует и может привести к летальному исходу; в раннем детском возрасте и у стариков может осложниться эмфиземой.

Профилактика - устранение этиологических факторов.

Экспертиза трудоспособности определяется возможностью устранения признаков легочно-сердечной недостаточности и степенью нормализации функциональных показателей.

 

Справочник по пульмонологии / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева, А. Г. Хоменко.- Л.: Медицина, 1988

 

Читайте также:

Абсцесс легкого

Абсцесс легкого хронический

Аденомы бронха

Актиномикоз легких

Альвеококкоз легких

Альвеолит

Альвеолит аллергический

Аллергический альвеолит

Амилоидоз

Ангиома легких

Аневризма

Апноэ

Аскаридоз легких

Аспергиллез легких

Аспирационная пневмония

Астма

Астма 2

Астматическое состояние

Ателектаз

Вегенера гранулематоз

Вентиляция легких

Взаимоотношения вентиляции и перфузии

Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких

Воздействие производственных факторов и профессиональные болезни легких. Часть 2

Гамартома

Гемосидероз

Гемосорбция

Гипертензия

Гиповентиляция

Гипоплазии

Гипосенсибилизация

Гистеоцитоз легких

Гистоплазмоз легких

Деструкция легких

Дефицит антитрипсина

Дренаж, дренирование

Дыхательная недостаточность

Жировая пневмония

Застойное легкое

Инородные тела в легких и воздухоносных путях

Инфарктная пневмония

Инфицированность детей с бронхиальной астмой цитомегаловирусом и возбудителями микоплазмоза,пневмоцистоза, хламидиоза

Интерстициальные заболевания легких

Интерстициальные заболевания легких. Часть 2

Кандидоз легких

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта