Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

легкие

БЛАСТОМИКОЗ ЛЕГКИХ

 (североамериканский бластомикоз, болезнь Джилкрайста) - хронически протекающий гранулематозный процесс или гнойное поражение органов дыхания, в ряде случаев являющееся компонентом диссеминированного заболевания с вовлечением в процесс кожи, подкожной клетчатки, костей, внутренних органов.

Этиология. Возбудитель микоза - двуфазный гриб Blastomyces dermatitidis. Тканевая паразитарная форма возбудителя имеет вид дрожжевых клеток диаметром 8-15 мкм. Некоторые из клеток почкуются, но имеют одну дочернюю клетку.

Патогенез. Пути развития микоза у человека недостаточно изучены. 95 % больных имеют легочную форму заболевания, а поражения других органов и кожи возникают вторично. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Патологическая анатомия. В легочной ткани возникают очаги, напоминающие рак или туберкулез, с казеозным распадом или образованием абсцессов и полостей. Увеличены бронхиальные лимфатические узлы с наличием мелких некротических участков. Характерно обнаружение в очагах большого количества гриба-возбудителя, клеток типа Пирогова-Лангханса.

Клиника. Поражение легких начинается с кашля, небольшого повышения температуры, болей в груди. Состояние ухудшается на протяжении недель или месяцев: мокрота становится гнойной, кровянистой, температура тела повышается до высоких цифр. Наблюдаются слабость, потливость, похудание. Болезнь напоминает прогрессирующий туберкулез или абсцедирующую пневмонию. Рентгенологически обнаруживается увеличение лимфатических узлов корней легких, затенения, напоминающие туберкулез или карциному. Прогрессирующий процесс принимает милиарный характер, становится генерализованным и часто заканчивается летально.

Диагностика и дифференциальная диагностика. Бластомикоз дифференцируют с другими микозами, туберкулезом, раком легких. Главным в постановке диагноза является обнаружение возбудителя в мокроте, промывных водах бронхов. Для получения богатого грибом материала исследуемый субстрат вводят в брюшную полость белым мышам, затем исследуют пораженные органы. Для диагностики используют реакцию связывания комплемента и внутрикожные пробы с бластомицином.

Лечение. При легочной форме микоза применяют амфотерицин В внутривенно капельно 2 раза в неделю по 0,1-1 мг на кг массы тела больного под контролем гемоглобина крови, анализа мочи, показателей функции печени. На курс лечения - 16-20 вливаний препарата.

Реабилитация не разработана.

Прогноз. При системных и тяжело протекающих формах микоза прогноз для выздоровления и жизни больного неблагоприятный.

Профилактика. Больные подлежат изоляции, а помещения - тщательной санитарно-гигиенической обработке. При работе с культурами гриба необходимо соблюдать осторожность.

Экспертиза трудоспособности. В острой стадии заболевания больные временно нетрудоспособны. При хронических, генерализованных формах микоза решается вопрос о группе инвалидности соответственно тяжести течения заболевания.

 

Справочник по пульмонологии / Под ред. Н. В. Путова, Г. Б. Федосеева, А. Г. Хоменко.- Л.: Медицина, 1988

Читайте также:

Клинико-эндоскопическая картина у детей при бронхиальной астме и бронхитах микоплазменной пневмоцистной этиологии

Кокцидиоидоз

Криптококкоз легких

Курение, его влияние на здоровье

Лаваж

Легионеллез (Болезнь легионеров)

Легочное сердце

Лечебное голодание

Лучевая пневмония

Мелиоидоз

Микоплазмоз

Методы диагностики при болезнях дыхательных путей

Механика дыхания

Муковисцидоз (Кистозный фиброз)

Нарушения функции дыхания

Нарушения дыхания

Некоторые внутриклеточные и СПИД-ассоциированные патогены при бронхиальной астме у детей

Общая аэрокриотерапия больных бронхиальной астмой

Обследование больного с патологией дыхательных путей

Острая дыхательная недостаточность

Опухоли легких

Опухоли легких (лейомиома, лимфома и др.)

Опухоли легких. Часть 2

Опухоли легких. Часть 3

ОРЗ

Острая пневмония

Отек легких

Парагонимоз

Первичная легочная гипертензия

Плеврит

Эндоскопическая диагностика и лечение хронических легочных нагноений у детей

Эозинофильный инфильтрат в легких

Эхинококкоз легких

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта