ОРНИТОЗ

пситтакоз

Определение - зоонозная природно - антропургическая инфекционная болезнь из группы хламидиозов с аспираторным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, поражением легких, нервной системы, гепатолиенальным синдромом.

Возбудитель - грамотрицательный бактериеподобный неподвижный внутриклеточный облигатный паразит Chlamydia ornithosis (psittaci) из семейства Chlamydiaceae рода Chlamydia. Устойчив к замораживанию, инактивируется при нагревании и под воздействием дезинфекантов, применяемых в обычных концентрациях. Биологические свойства возбудителя те же, что и при хламидийной инфекции.

Резервуар и источники возбудителя: различные виды диких, синантропных, декоративных и домашних птиц, у которых орнитоз протекает в виде носительства или острой кишечной инфекции. Птицы выделяют возбудителя с фекалиями и носовым секретом. Больной человек эпидемиологической опасности не представляет.

Период заразительности источника - недели и месяцы.

Механизм передачи возбудителя аспирационный; путь передачи - воздушно-пылевой. Возможен и фекально-оральный механизм с пищевым путем передачи.

Естественная восприимчивость людей высокая. Известны повторные заболевания с интервалом до 2 лет.

Основные эпидемиологические признаки. Распространение болезни носит повсеместный характер. Заболевают в основном лица, профессионально связанные с птицей, т. е. работники птицефабрик, мясокомбинатов, работники зоомагазинов, зоопарков, а также голубеводы, охотники, любители экзотических птиц. Бытовые заболевания возникают в течение всего года, профессиональные отмечаются в период массового убоя птицы, завоза новых партий птиц, яйцекладки.

Инкубационный период от 4 до 17 дней, чаще 8-12 дней.

Основные клинические признаки острое начало, озноб, головная боль, миалгии, повышение температуры до 38-40° С. Возникают сухой кашель, ларингит, трахеобронхит. С 5-7-го дня появляются боли в грудной клетке, одышка, кашель с кровянисто-слизистой мокротой, физикальные признаки пневмонии. Возможны бессонница, адинамия, головокружения, менингизм. Селезенка и печень увеличены. Летальность - 2-3 %. Возможны рецидивы и переход в хронические формы.

Лабораторная диагностика. Определение фрагмента генома возбудителя методом ПЦР, выделение возбудителя в первые 2-3 дня заболевания путем заражения белых мышей в мозг или в желточный мешок куриных эмбрионов. Используют РТГА, ИФА, РСК (в титре 1,16 и выше после 10-го дня заболевания). Внутрикожная проба с орнитином становится положительной со 2-3-го дня.

Диспансерное наблюдение за переболевшим осуществляется в течение 2 лет. Проводят клинические осмотры через 1, 3, 6 и 12 мес., далее 1 раз в год. При этом проводятся флюорография и ставится РСК с орнитозным антигеном 1 раз в 6 мес. По показаниям - консультация пульмонолога, невропатолога.