Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

 

ГЛИКОЗИЛИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН НbА1c

Принцип метода НbА1c количественно определяется иммунотурбидиметрическим методом на длине волны 550 нм после осмотического лизиса эритроцитов и протеолитической деградации гемоглобина. Содержание гемоглобина определяется колориметрически по образованию щелочного гематина D-575. Процентное содержание гликозилированного гемоглобина НbА1c рассчитывается по отношению к общей концентрации гемоглобина
Резюме
Снижение Нормальные значения

Повышение

 

4 - 6 %

При сахарном диабете I и II типов, при недостаточной эффективности антидиабетической терапии за прошедшие 2-4 месяца.
Физиологическая функция Гликозилированный гемоглобин образуется из нормального в результате неэнзиматического присоединения глюкозы по обоим N- концевым участкам b -цепей глобина с образованием кетоамина через промежуточную обратимую стадию основания Шиффа. В норме гемоглобин в эритроцитах спонтанно реагирует с глюкозой в течение всего периода жизни эритроцитов (в среднем 120 дней), а при повышении концентрации глюкозы скорость этого процесса возрастает. Уровень НbА1c зависит отскорости его образования и срока жизни эритроцитов. Таким образом, содержание НbА1c отражает средний уровень глюкозы в крови за 2 - 4 месяца до измерения
Клиническое значение Сахарный диабет характеризуется повышением концентрации глюкозы в крови и развитием тяжелых осложнений, частота возникновения которых значительно возрастает у больных с более высоким уровнем глюкозы в крови. Целью антидиабетической терапии является поддержание гликемии у больных на уровне, максимально приближенном к таковому у здоровых людей. Учитывая длительный период жизни НbА1c, тест используется для суммарной оценки уровня гликозилирования белков организма, риска развития осложнений сахарного диабета (ангиопатии, катаракты и др.), эффективности антидиабетической терапии за последние 2-4 месяца (в том числе при беременности), для контроля соблюдения больным диеты и лечебных мероприятий, для диагностики скрытых форм сахарного диабета. Определение НbА1c является важнейшим дополнением к определению уровня глюкозы в крови (непосредственный контроль терапии) и фруктозамина (контроль терапии за предшествовавшие 1-3 недели). Экспериментально установлено, что для максимального снижения риска развития осложнений сахарного диабета необходимо, чтобы уровень НbА1c не превышал 8,5 % у больных, находящихся на инсулинотерапии, и 7,5 % - у больных, соблюдающих соответствующую диету и принимающих пероральноые антидиабетические препараты.

При интерпретации результатов определения НbА1c необходимо учитывать индивидуальный срок жизни эритроцитов, так как у больных с гемолитическими анемиями или другими состояниями, сопровождающимися сокращением срока жизни эритроцитов, наблюдается существенное снижение уровня НbА1c.

 

Читайте также:

Безопасность лекарств

Вопросы и ответы

101 медицинская статья

Энциклопедии и справочники:

Энциклопедия Анализов и Инфекций - информация о болезнях и о анализах

Энциклопедия Прививок

Энциклопедия Здорового человека - нормальные показатели анализов

Энциклопедия Нетрадиционная медицина

Энциклопедия Секса

Словарь Эпидемиологии и Терминов

Справочник врача 

Руководство скорой

Все об Аллергии

Краткая энциклопедия Аллергии

Все об Атопическом дерматите

Рекомендации ВОЗ по вскармливанию

Сам себе 03

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта