Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

КОРЬ

Определение - антропонозная вирусная острая инфекционная болезнь с аспирационным механизмом передачи возбудителя. Характеризуется лихорадкой, интоксикацией, этапным высыпанием пятнисто-папулезной сыпи, энантемой, катаральными явлениями со стороны конъюнктивы, носоглотки и верхних дыхательных путей

Возбудитель - РНК-содержащий вирус из семейства Paramyxoviridae рода Morbilivirus. Вибрион содержит комплемент -связывающий гемегглютинирующий и гемолизирующий антигенны. Серотипы не обнаружены. В высушенном состоянии при температуре - 20° С вирус не теряат активности в течение года. При температуре 37° С инактивация половины популяции вируса наступает через 2 ч, при 56° С вирус гибнет в течение 30 мин, при 60° С - мгновенно. Солнечный свет, УФ- и гамма -лучи действуют на вирус губительно. Он инактивируется раствором формалина в разведении 1:4000, чувствителен к эфиру, кислой среде (рН ниже 4,5).

Резервуар и источники возбудителя: больной человек.

Период заразительности источника длится с начала продромального периода (за 3-4 дня до появления сыпи) и первые 4 дня после высыпания.

Механизм передачи возбудителя аспирационный; путь передачи - воздушно-капельный.

Естественная восприимчивость людей чрезвычайно высокая: обычно заболевают все не иммунные лица, общавшиеся с больным; материнский иммунитет защищает до 6 мес. Постинфекционный иммунитет, как правило, пожизненный, хотя известны случаи повторных заболеваний.

Основные эпидемиологические признаки. Распространение заболеваний носит убиквитарный характер. Имевшая ранее место поголовная заболеваемость в последние годы во многих странах резко снижена за счет массовой специфической иммунизации детей. ВОЗ ставит задачу ликвидации кори в Европе к 2000 г. В доиммунизационный период были характерны: периодические подъемы и спады заболеваемости с интервалами 2-4 года, высокая очаговость, преимущественная поражаемость детей до 7 лет до 7 лет (до 90 % заболевших), преобладание заболеваемости в городах, зимне-весенняя сезонность.

Инкубационный период 9-11 дней, при профилактическом введении иммуноглобулина он может удлиняться до 15-21 дня, реже дольше.

Основные клинические признаки. Начальный (продромальный) период характеризуется повышением температуры тела до 38-39° С, общим недомоганием, насморком, кашлем, гиперемией конъюнктив, пурпурной энантемой в виде мелких красных пятен на слизистой оболочке мягкого и твердого неба, а также мелкими белосоватыми пятнышками с узкой красноватой каемкой на слизистой оболочке щек (пятна Бельского - Филатова - Коплика). На 3-4-й день появляется коревая медно-красная макулезная сыпь, характеризующаяся этапностью высыпания: вначале на лицеи шее, на туловище, руках и бедрах и наконец - на нижних конечностях, после чего сыпь бледнеет и исчезает в той же последовательности. На месте сыпи остаются буроватые пятна (пигментация), сменяющаяся отрубевидным шелушением. Осложнениями являются поражения ЦНС (энцефалит, менингоэнцефалит), пневмония. У лиц, привитых иммуноглобулином, корь может протекать в митигированной форме, отличающейся слабой выраженностью симптомов.

Отличительной особенностью кори у взрослых являются резко выраженные гипертемия и интоксикация при относительно слабом катаральном синдроме, позднем появлении обильной сыпи с тенденцией к слиянию, значительной и длительной (до 3-5-го дня сыпи) энантемой, преобладанием среднетяжелых и тяжелых форм..

Лабораторная диагностика. Используются серологические реакции: РПГА, РН, РСК, РТГА. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 раза и более в парных сыворотках, взятых с интервалом в 2 нед.

Диспансерное наблюдение за переболевшим не регламентировано.

 

Читайте также:

Профилактика гриппа.

Пневмококковая инфекция

Полиомиелит

Педикулез (вшивость)

Папилломатоз (ВПЧ)

Парвовирус

Рожа

Ротавирусная инфекция

Сальмонеллезы

Сроки изоляции заразных больных и лиц, общавшихся с ними

СПИД

Стронгилоидоз (S. stercoralis)

Сепсис

Скарлатина

Стафилококковые инфекции

Стафилококковые инфекции. Часть 2

Столбняк

Стрептококковые заболевания

Стрептококковые инфекции

Стрептококковые инфекции. Часть 2

Сифилис

СПИД 2

Столбняк

Сибирская язва (антракс) 

Тениидозы

Токсокариоз (ларвный   эозинофильный   гранулематоз)

Трихинеллез

Туберкулез

Трихомонады

Трихоцефалез

Туберкулез 

Токсоплазмоз

Тропические болезни

Тениозы

Туберкулез

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта