Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

АМЕБИАЗ

амебная дизентерия

Амебиаз (статья)

Определение - антропонозная протозойная болезнь с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя. В клинически выраженных случаях протекает с преимущественным поражением толстой кишки, печени и других органов, склонностью к затяжному и хроническому течению.

Возбудитель - простейшие Entamoeba histolytica класса Lobosea отряда Amoebida. Попадая в кишечник человека, цисты амебы трансформируются в просветную (вегетативную малую) форму, обуславливая здоровое носительство. В нижнем отделе толстой кишки просветная форма превращается в вегетативную тканевую, которая затем инцистируется. Цисты довольно устойчивы в окружающей среде: во влажных испражнениях при комнатной температуре они выживают до 15 дней, при нулевой - до 30, при минусовой - 60-90 дней. В воде при температуре 27-30° С иногда погибают через 8 дней, быстро погибают при температуре выше 50° С.

Резервуар и источники возбудителя: человек, обычно хронический клинически здоровый носитель, который выделяет с калом ежедневно десятки миллионов цист.

Период заразительности источника возможен в течение ряда лет.

Механизм передачи возбудителя фекально-оральный; путь передачи обычно водный; возможны пищевой, а также бытовой пути передачи с участием загрязненных цистами амебы рук.

Естественная восприимчивость людей высокая, в том числе и к реинфекции.

Основные эпидемиологические признаки. Болезнь распространена повсеместно, хотя заболеваемость преобладает в субтропических и тропических зонах, преимущественно в населенных пунктах, неблагополучных в санитарном отношении. Число носителей во много раз превышает число больных и в отдельных странах достигает 40 %. Возможны водные вспышки. Заболевают преимущественно лица старше 5 лет. Заболеваемость характеризуется летней сезонностью.

Инкубационный период от нескольких дней до нескольких месяцев, чаще 2-4 недели.

Основные клинические признаки: при кишечном амебиазе характерны умеренно выраженные боли и вздутие живота, урчание, кашицеобразный стул с примесью слизи и крови 2-3 раза в сутки. Эти признаки могут быть и более выраженными и сохраняться в течение 4-6 недель, а частота дефекации может возрастать до 10-20. При хроническом амебиазе ремиссии могут вновь сменяться обострениями в течение 10 лет и более либо заболевание носит вялый, непрерывный характер с развитием астенического синдрома и симптомов сердечно-сосудистой недостаточности. К тяжелым осложнениям относят гнойные перитониты. Среди внекишечных форм амебиаза чаще встречаются поражения печени, легких, возможен менингоэнцефалит. Возможны эрозии и язвы на коже. Летальность может достигать 25 % и более.

Лабораторная диагностика. С 1-го дня болезни проводят микроскопию мазков и свежевыделенного кала, окрашенных раствором Люголя. Ответ дают в тот же день через 1-2 ч. Исследовать испражнения необходимо не позднее чем через 15 мин. после дефекации, так как тканевая форма амебы вне организма быстро разрушается. При остром и подостром течении заболевания ищут вегетативную тканевую форму амебы, у реконвалесцентов и бессимптомных носителей - вегетативную малую (просветную) форму и цисту. Готовят также окрашенные гематоксилином по Гейденгайну препараты. Используется РИФ или РСК, ELISA, реакции торможения гемагглютинации и нейтрализации с парными сыворотками (нарастание титра антител в 4 и более раз). Результаты серологических реакций особенно при диагностике внекишечных форм амебиаза.

Диспансерное наблюдение за переболевшим проводится в течение 12 мес. Медицинское наблюдение и лабораторное обследование проводят раз в квартал, а также при появлении дисфункций кишечника. Назначают диетотерапию, ферментные препараты по показаниям; проводят лечение сопутствующих заболеваний. Носители амебы, если они работают в пищевых или приравненных к ним учреждениях, находятся на диспансерном учете до полной их санации.

 

Читайте также:

Амебиаз

Амебиаз

Анкилостомидоз

Аденовирусные заболевания

Аскаридоз

Бактериальные   кишечные   инфекции

Болезнь Лайма, Боррелиоз

Бешенство, укус собаки

Брюшной тиф

Бруцеллез

Бешенство

Брюшной тиф

Вирусный гепатит А

Вирусный гепатит В

Ветряная оспа

Вирус папилломы человека

Вирус папилломы человека

Ветряная оспа у взрослых

Власоглав (T. trichiurus)

ВПГ (герпес)

Ветряная оспа

Вич-инфекция (Спид )

Висцеральный лейшманиоз как СПИД-индикаторное заболевание

Висцеральный лейшманиоз

Ветряная оспа и опоясывающий лишай

Гарднереллез

Гепатиты - диагностика по анализам

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта