Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКА

 

КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКА ГОРМОНЫ - глюко- и минералокортикоиды и андрогены выделяются при стимуляции кортикотропином - АКТГ, в своею очередь выделяемым под влиянием рилизинг-гормона. Кортизол (17-ОН-кортикостероид) превращается в тканях в кортизон, который влияет на обмен во всех тканях; он подавляет продукцию АКТГ. Уровень кортизола в крови новорожденного 1-24 мкг/л, взрослого - 3-25 мкг/л, с максимумом в утренние часы. Секреция альдостерона - основного минералокортикоида - регулируется системой ренин-агиотензин: образуемый в почках ренин в реакции с -глобулином, синтезируемым в печени, превращается в неактивный ангиотензин 1, который под влиянием ангиотензин-превращающего фермента, превращается в ангиотензин 2, прессорный агент, в 50 раз более активный, чем адреналин; одна из его функций - стимуляция продукции альдостерона, повышающего реабсорбцию натрия в почках. Андрогены оказывают анаболическое и андрогенное действие, их выделение в определенной степени зависит от АКТГ. Уровни 17-оксикетостероидов в моче, отражающих андрогенную функцию, составляют в возрасте до 2 лет<1 мг/д, повышаясь до 5-12 мг/д у подростков.

АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫЙ СИНДРОМ - заболевание, вызываемое врожденной гипоплазией надпочечника или, реже, опухолью с андрогенной активностью. В первом случае речь идет о генном дефекте в синтезе корткоидов, что ведет к усилению продукции АКТГ, стимулирующей сохранные функции, прежде всего андрогенную. Это приводит к вирилизации, у значительной части больных вначале доминирует гипонатриемия (соль - теряющая форма). Мальчики имеют симптомы преждевременного полового развития, у девочек развивается псевдогермафродитизм женского типа с вирилизацией половых органов, что часто ведет к ошибочному установлению пола. Потеря соли приводит к раннему появлению общих симптомов - отставание в весе, дегидрация, анорексия и частая рвота, нарушение ритма, приступы цианоза и одушки, что у мальчиков с нормальными гениталиями может затруднить диагноз (дифференцировать с пилоростенозом). В сыворотке - низкие цифры натрия и хлоридов, высокие калия; повышенное выделение 17-кетостероидов (и/или высокий уровень в крови 17-ОН-прогестерона) решают диагноз.

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ НАДПОЧЕЧНИКОВ - снижение выработки кортизола и/или альдостерона наблюдается при многих болезнях гипоталамуса и гипофиза: дефиците кортикотропина и его релизинг-гормона, первичной гипоплазии надпочечников, наследственных дефектах биосинтеза гормонов, разрушении кортикального слоя (туберкулез), аутоиммунных процессах, кровоизлияниях, острых инфекциях. При наиболее частой форме - Адиссоновой болезни вследствие разрушения надпочечника симптоматика складывается из мышечной слабости, анорексии, потери веса, низкого АД и гиперпигментации кожи ("бронзовая болезнь"); часто патологическая тяга к соли при дефиците минералокортикоидов. Адреналовые кризы протекают с коллаптоидными симптомами. Диагноз ставят на основании исследования уровней гормонов в крови и ответа на АКТГ. Наследственные формы глюкокортикоидной недостаточности отличаются от приобретенных форм сохранностью минералокортикоидных функций.

СИНДРОМ КУШИНГА - гиперкортицизм, наблюдается при некоторых гормонально активных опухолях, но чаще - при длительном применении высоких доз кортикостероидных перпаратов. Характерно увеличение веса, пухлые щеки, повышение АД, кожные стрии, замедление роста; при некоторых опухолях надпочечников - вирилизация.

 

Читайте также:

Безопасность лекарств

Вопросы и ответы

101 медицинская статья

Энциклопедии и справочники:

Энциклопедия Анализов и Инфекций - информация о болезнях и о анализах

Энциклопедия Прививок

Энциклопедия Здорового человека - нормальные показатели анализов

Энциклопедия Нетрадиционная медицина

Энциклопедия Секса

Словарь Эпидемиологии и Терминов

Справочник врача 

Руководство скорой

Все об Аллергии

Краткая энциклопедия Аллергии

Все об Атопическом дерматите

Рекомендации ВОЗ по вскармливанию

Сам себе 03

 

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта