Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

Трихинеллез

Ив. Динков, Бр. Братанов, Ив. Киров, Г. Генов

Трихинеллез (Trichinellosis) широко распространенный, с природной очаговостью зооантропоноз, поражающий различные виды диких и домашних животных и человека. В Болгарии описано более 20 эпидемий, вспыхнувших в результате употребления в пищу зараженного паразитом мяса свиней, кабанов и медведя.

Этиология. Заболевание вызывается нематодом Trichinella spiralis, имеющим две формы: а) кишечную, половозрелую трихинеллу, локализующуюся в кишечнике и достигающую в длину 3 - 4 мм; б) мышечную трихинеллу длиной 0,8 мм, свернутую в спираль и локализующуюся внутри фибрилл. Паразит попадает в организм ребенка при поедании инвазированного мяса - недоваренного, недожаренного (свинина) или мясных продуктов. Мышечные трихинеллы освобождаются из капсулы в тонком кишечнике, дифференцируются на самок и самцов, после оплодотворения самки начинают выводить живых личинок (молотых трихинелл), которые мигрируют и локализуются в поперечно-полосатой мускулатуре в виде макроскопически необнаруживаемых капсул. Описанное биологическое развитие длится в течение одного месяца, а жизнеспособность паразиты иногда сохраняют в течение более 20 лет.

Патология Степень поражения зависит от количества поглощенных трихинелл. Взрослые паразиты разрушают целость кишечных ворсинок и способствуют тем самым инокуляции бактериальной флоры, организм подвергается интоксикации выделяемыми трихинеллами токсинами и продуктами распада мышечных волокон. Мышечные трихинеллы проходят через ряд стадий: капсулирование. кальцификация, петрификация, резорбция. Интоксикация ведет к аллергизации организма и поражению, прежде всего, сердца.

Клиника. Обычно трихинеллез протекает как острое заразное заболевание; инкубационный период длится от 2 до 5 дней, появляется тошнота, рвота, понос с постепенным повышением температуры, достигающей к концу второй недели заболевания 40 - 41 °С и сохраняющейся в течение 10 - 15 дней. Во время фебрильного периода появляются отеки век, конъюнктивит, герпес. Наиболее характерны боли в области языка, глотки, в глазах, жевательной мускулатуре, в области мышц шеи, позвоночника и конечностей. Чаще всего у детей развивается тяжелый миокардит, артериальное давление понижается, в крови появляется лейкоцитоз (от 15 ООО до 40 ООО), выраженная, постепенно нарастающая эозинофилия (до80%) и гипергаммаглобулинемия. В моче устанавливается наличие альбумина и положительная диазореакция.

Диагноз ставят на основании выявления молодых трихинелл в крови по методу Штейби, кожноаллергического теста, микро- и макропреципитаиионных реакций, РСК, РПГА, трихинеллоскопии и использования биологического метода - кормление белых мышей этим мясом.

Прогноз при слабой инвазии хороший, при массивных - серьезный, при тяжелых плохой. Трихинеллез вызывает значительный процент летального исхода в первые 15 дней после заражения.

Лечение. Оно сводится к проведению энергичной симптоматической терапии, направленной на снижение высокой температуры, осуществляемое антибиотиками, сульфаниламидами, жаропонижающими; против аллергизации назначают кортизоновые препараты и препараты кальция, адреналин, антигистамин. При тяжелой интоксикации вводятся большие дозы глюкозы с витамином С, плазма, человеческий альбумин, а при сердечно-сосудистых нарушениях - кортизоновые препараты (урбазон, кортансил), строфантин или кофеин. Лечение необходимо проводить не менее 3 - 4 нед. Антипаразитарная терапия - вермокс 0,10 3 раза в день, 10 дней. Диспансерное наблюдение длился от 5 - 6 мес до 1 года.

Клиническая педиатрия   Под редакцией проф. Бр. Братинова

Читайте также:

Инвазивные и/или разрушающие возбудители кишечных инфекций

Кашель

Календарь "заразности"

Корь

Контагиозный моллюск

Краснуха

Коклюш

Кишечный токсикоз (токсическая диспепсия)

Коровье бешенство

Краснуха вне беременности

Клещевой (весенне-летний) энцефалит

Коклюш

Корь

Краснуха

Кандидоз

Кампилобактериальные энтероколиты

Коклюш

Корь

Краснуха

Криптоспоридиоз

Коклюш

Криптоспоридиоз Cryptosporidium

Лентец широкий (D. latum)

Лямблиоз

Лихорадка Западного Нила

Листериоз

Лямблиоз у детей

Листериоз листереллез, болезнь реки Тигр, невреллез, гранулематоз новорожденных

Листериоз

Лайма болезнь  

Лямблиоз

Лямблиоз

Малярия

Микобактерии

Менингиты

Микоплазма, как крупная пакость

Менингококковая инфекция

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта