Мобильная
версия
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотекаБиблиотека Здоровья
www.med2000.ru
Каталог
(рубрики)
Решение
проблем
Новости от
med2000.ru
Архивы
сайта
Вопрос
врачу

Тениидозы

Ив. Динков, Бр. Братанов, Ив. Киров, Г. Генов

Тениаринхоз и тениоз (taeniarhynchosis et taeniosis) это сборное наименование заболеваний, вызываемых половозрелыми формами бычьего или свиного цепня. Эти тении (цепни) встречаются во всех районах страны. Бычья тения распространена в 20 раз чаще свиной.

Этиология. Зрелая бычья тения (Taeniarhynchus saginatus, бычий цепень) вызывает заболевание тениаринхоз, а зрелая свиная тения (Taenia solium, свиной цепень) - тениоз. Попавшие в кишечник человека яйца свиной тении развиваются и из них вылупляются личинки, названные онкосферами; с током крови они разносятся и попадают во все органы тела, вызывая цистеркоз. У детей чаще обнаруживают одиночные цистицерки в мозге, сердце, глазных яблоках, печени, мышцах или под кожей. Бычья и свиная тения представляют собой плоские, ленточные, членистые черви, достигающие в длину 5-8 м. Тения состоит из головки для прикрепления, шейки (colon) и тела (strobila), которое состоит из члеников (проглоттидов), заполненных 30 ООО - 50 ООО яиц. Тении развиваются только в тонком кишечнике человека, который является единственным источником этого паразитоза. Из выброшенных из организма человека члеников паразита освобождается множество яиц, которые, попав соотв. через рот в организм крупного рогатого скота или свиней, превращаются в их кишечнике в личинки, которые в свою очередь разносятся током крови по всем органам и мышцам, образуя там чечевицеобразные пузырьки, называемые цистицерками.

При употреблении в пищу недостаточно обработанного термически зараженного мяса (фарш, сырой бифштекс, сырая колбаса, копченая грудина и др.) из цистицерков и кишечнике образуются тении. С момента заражения (потребления зараженного мяса) до образования взрослой тении проходит 90 дней. Продолжительность жизни тений более 20 - 30 лет. Путем почкования (пролиферации) они постепенно омолаживаются.

Тениидозы - антропозоонозы с непременным участием в биологическом цикле человека. Окончательным хозяином (источником) являются больные дети и взрослые; промежуточными хозяевами являются соотв. крупный рогатый скот и свиньи. Инвазируются дети цистицеркозом при поглощении яиц свиной тении через грязные руки, немытые овощи и фрукты, загрязненную воду и т. д. Множественным цистицеркозом дети могут заразиться еще при наличии в их кишечнике свиной тении и антиперистальтике при тяжелых рвотах различного происхождения.

Патология. Тениидозы хронически вызывают механические травматические повреждения слизистой оболочки кишечника своими крючочками, присосками и хоботками, при водя к интоксикации и аллергизации макроорганизма и отнимая значительную часть его пищевых ресурсов.

Клиника еще недостаточно выявлена. Нередко дети жалуются на тошноту, обильное слюнотечение, ощущение тяжести в области пупка, недомогание, головокружение; они становятся нервными, плохо спят; наблюдаются зуд в области заднего прохода, анемия и др.

Клинические проявления при цистицеркозе у детей различны и связаны с локализацией (глаза, мозг, сердце, легкие, мышцы, кости и др.) и количеством цистицерков.

Диагноз обеспечивается обнаружением члеников или яиц тений в фекалиях больных.

Прогноз при тениидозах сравнительно лучше, чем при цистицеркозе, особенно при локализации его в мозге, глазных яблоках или сердце.

Лечение успешно только на стадии половой зрелости паразитов (когда выделяются членики с фекалиями). Еще не найдены лекарства против молодых форм тений -онкосфер, цистицерков, молодых тений, не выделяющих члеников. На зрелые формы ленточных тений очень эффективное воздействие оказывает экстракт мужского папоротника, атебрин, йсмесан (радеверм, феносал), дихлорофен, тыквенные семечки и др.

После подготовки Сольного, состоящей из двухдневной углеводной диеты и приема слабительного накануне лечения, утром натощак вместе со щелочным раствором дают в однократной суточной доге эфирный экстракт мужского папоротника (Extractum jilicis maris aeihereus (в капсулах по 0,50) и для продолжительного лечения - по 0,30 на каждый год жизни до 14 лет). Обязательно через час после приема экстракта детям дают солевое слабительное (раствор английской соли) в достаточной для соответствующего возраста дозе. Через 3 - 5 ч после приема слабительного дети должны пользоваться горшком с теплой водой, на дно которого выпадают тении. При неуспешном результате (сколекс не выброшен из организма) лечение можно повторить спустя 2,5 - 3 мес.

Лечение тениидозов атебрином (акрихином) проводят таким же способом, как и при применении экстракта мужского папоротника. Суточную дозу определяют в зависимости от возраста - по 0,05 на год жизни. Соответствующее количество можно растворить в 200 300 мл воды и ввести в двенадцатиперстную кишку дуоденальным зондом, по обязательно после этого через час дать солевое слабительное.

При наличии противопоказаний применяют малотоксические препараты, например, йомесан (радеверм, феносал). Препарат назначают в таблетках но 0,50 на прием посте соответствующей подготовки Сольного, а слабительное дают не ранее 16 ч посте приема лекарства. Лечебные дозы для детей: до 2 лет - 1 табл.; до 5 лет - 1,5 табл.; до 8 лет - 2 табл.; до 14 лет - 3 табл., старше 14 лет - 4 табл.

Дихлорофен - синтетический слаботоксический препарат, который разрушает кутикулу тений и оказывает слабительное действие. Его назначают после предварительной подготовки, утром натощак, однократно в суточной дозе. На каждый год возраста дают по одной таблетке 0,50 (до 12 лет!). Препарат противопоказан при заболеваниях почек и печени.

Лечение тыквенными семечками проводят при противопоказаниях к применению других препаратов. Тыквенные семечки абсолютно безвредны. В день больной должен съесть около 100 - 200 г сырых, очищенных от оболочек семян белой тыквы с сохраненной зеленой оболочкой. Лечение проводят в течение 5 дней.

Лечение цистицеркоза - хирургическое.

Клиническая педиатрия   Под редакцией проф. Бр. Братинова

 

Читайте также:

Лентец широкий (D. latum)

Онхоцеркоз

Описторхоз (O. felineus)

Эхинококкоз 1

Эхинококкоз 2

Эхинококкоз  3

Каталог Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

Статьи

Безопасность
лекарств

Энциклопедии

Лекарства
от А до Я

Справочник врача

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта

Сайт создан

Страница обновлена