Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

Энтеробиоз

Ив. Динков, Бр. Братанов, Ив. Киров, Г. Генов

Энтеробиоз (enterobiasis, oxyuriasis) наиболее частое заболевание детского возраста, вызываемое гельминтами.

Этиология и эпидемиология. Возбудителем заболевания является Enterobius vernicularis (острица) длиной 5 - 10 мм. белесоватого цвета с заостренным задним концом. Из поглощенных через рот яиц выходят личинки. В нижней части тонкого кишечника и в слепой кишке в течение 12 - 14 дней они достигают половой зрелости, и самки способны сносить яйца. Средняя продолжительность жизни остриц 3 - 4 дед. Самец вскоре после копуляции погибает, а самка, в матке которой скопилось до 20 тыс яиц, спускается в прямую кишку и в перианальных складках откладывает яйца. Вскоре после этого самки погибают. Снесенные яйца быстро (на протяжении 5 - 6 ч) созревают и через загрязненные ими пальцы, пыль, различные предметы и продукты питания заражают людей. Случаи ретроинфекции исключительно редкие.

Энтеробиоз - типичная контактная инвазия. Самка сносит яйца главным образом во время сна зараженного человека, когда наступает известное расслабление анального сфинктера. Яйца созревают в условиях близких к температуре тела человека. Единственным источником заражения является только больной человек. Грязные ногти, руки и кожа, привычка детей расчесывать кожу в перианалыюй области, яйца, попавшие на белье, предметы и игрушки, в почву и продукты питания - все это играет важную эпидемиологическую роль. Яйца остриц очень устойчивы к дезинфицирующим средствам, но они чувствительны к ультрафиолетовым лучам. Другая характерная особенность в том, что при антисанитарных условиях для детей создаются возможности многократного заражения, что обусловлено отсутствующим иммунитетом после перенесенного энтеробиоза.

Патогенное действие остриц объясняется их токсическим и механическим влиянием. В большинстве случаев не наступает воспалительных реакций со стороны кишечника. В редких случаях острицы могут привести к развитию так наз. appendicopathia oxyurica или в результате присоединившейся вторичной инфекции к развитию картины истинного аппендицита.

Клиника зависит от количества паразитов и реактивности организма. Чаще всего она проявляется местными симптомами (упорный зуд и неприятное ощущение в пернанальной области, вагинальные бели, анальные и ректальные трещины и др.) и очень редко бывают общие проявления (нарушение аппетита, непостоянные боли в брюшной области, понос, бледность, головные боли, общая слабость, нарушение сна, повышенная раздражительность и др.). Не следует забывать, что приступы сильного зуда в пернанальной области повторяются через интервалы в 2-4 нед и интенсивно проявляются в течение 1-3 дней. У детей с аллергической настройкой и при усиленном расчесывании на коже могут появиться вторичные инфекции. Острицы у девочек могут проникнуть в уретру и там, вследствие внесения кишечных палочек, вызвать цистопиелит.

Прогноз хороший, а диагноз обеспечивается путем выявления яиц остриц в препарате из перианального соскоба или на полоске клейкого целофана, которую прижимают к анальному отверстию больного на ночь.

Лечение такое же, как при аскаридозе - препаратами пиперазина в течение 5 дней, причем после перерыва в 7 дней можно повторить 1 - 3 цикла такого лечения. Очень хороший эффект дает лечение комбантрином в дозах, которые указаны при лечении аскаридоза. В настоящее время рекомендуют в виде однократного применения новые антигельминтные препараты, указанные при описании лечения аскаридоза. Против зуда можно прописать мазь с анестезином, кортизоном или димедролом.

Лечение необходимо сочетать с гигиеническими профилактическими мерами и педантичным соблюдением чистоты. Обязательно необходимо лечить и других, охваченных паразитозом членов семьи и детского коллектива.

Клиническая педиатрия   Под редакцией проф. Бр. Братинова

 

Читайте также:

Холера 

Ящур

Фрамбезия

Беджель

Кожная форма чумы

Кожно - бубонная форма чумы

Бубонная форма чумы

Септическая форма чумы

Биохимический анализ крови

Наставления по применению противочумного костюма

Легочная форма чумы

Группа крови

Общий анализ крови

Резус-фактор

Коагуллограмма

Иммунология

Гормоны

Гепатиты,

Онкомаркеры

Другие инфекции

Цитология и гистология

Мифы о детях

Мифы об иммунитете.

Мифы об иммунитете. Часть 2.

Мифы в неврологии

Мифы об антибиотиках

Мифы об антибиотиках. Часть 2.

Мифы о гомеопатии

Мифы о лекарствах

Мифы об анализах

Мифы об анализах. Часть 2.

Мифы о гормонах ( предохранение от беременности)

Мифы о медицине

Диагностический ликбез

Диагностический ликбез-2 

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта