Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

Аллергодерматозы

П. Попхристов, М Койчева-Трашлиева

STROPHULUS   S.   URTICARIA   PAPULOSA   INFANTUM

Одним из самых частых зудящих дерматозов у детей от грудного до школьного возраста, особенно от 2 до 5 лет, является строфулюс. Это заболевание протекает приступообразно, чаще всего проявляется весной и осенью.

Этиология. Преобладает мнение об аллергической природе заболевания в связи с влиянием пищевых и других экзогенных аллергенов, особенно укуса насекомых, паразитозов, а в более редких случаях влияние непереносимости лекарств. Строфулюсом болеют чаще дети со светлой кожей, голубыми глазами и светлыми волосами. У многих наблюдаются запоры. Наиболее частым возбудителем заболевания могут быть:

Трофоаллергены - яйца, рыба, консервированное мясо, колбасы, замороженные цыплята (бройлеры), свежее молоко, мед, какао, шоколад, фрукты (клубника, малина, апельсины, мандарины, персики и др.), бобовые (фасоль, горох, чечевица), шпинат, грецкие орехи и другие косточковые и семена. Пища играет роль при перекармливании детей и в тех случаях, когда она является причиной нарушений пищеварения.

Бытовые аллергены - домашняя пыль, шерсть, щетина, пух, искусственные ткани, материал и красители, используемые при приготовлении игрушек, комнатные растения и животные. Укусы насекомых - клопов, блох, комаров, вшей; насекомых - паразитов, переносимых домашними голубями, канарейками, курами и др.

Другие факторы - хронические очаговые инфекции, прививки, перенесенные инфекционные заболевания, различные медикаменты, перемена местожительства, кишечные паразиты.

В семейном анамнезе большинства детей обнаруживают данные о перечисленных выше и других аллергических проявлениях.

Клиника. Основным высыпным элементом является типичная папуло-везикула (серо-папула). Это небольшое, с головку булавки образование чечевицеобразной формы, красновато-розового цвета, плотной консистенции, в центре которого, в особенности при нажатии предметным стеклом, виден желтоватый участок, соответствующий пузырьку. В одних случаях начальный период характеризуется появлением сыпи, которая может выглядеть как типичный волдырь, но и в этом случае в центре волдыря быстро появляется пузырчатое образование. В других случаях вместо уртикарного элемента начальным изменением является эритемное пятно, в центре которого развивается серо-папула, а в третьих случаях, наряду с эритемой, преобладает пузырек, который может быть и чисто пузырчатой сыпью (Strophulus varicellosus bullosus). При засыхании серо-папулы на ней образуется корочка, а при вторичной инфекции - пустула. Высыпание проходит без следов или с незначительной пигментацией, остающейся в течение 3 - 5 до 15 дней. Высыпание локализуется чаще всего на ягодицах, нижних и верхних конечностях, туловище, шейке, а сравнительно реже на ладонях и подошвах. Строфулез сопровождается зудом, который усиливается в связи с появлением новой сыпи. Отмечается также и ночной зуд, который, будучи сильным, расстраивает сои и питание ребенка, который становится постоянно неспокойным и плаксивым. Общее состояние обычно сохраняется хорошим. В редких случаях при новом приступе отмечается умеренное повышение температуры. Заболевание может быть приступообразным, с интервалами в 2 - 3 недели. Во многих случаях рецидивы настолько часты, что развивается истинная хроническая форма с пароксизмами.

Дифференциальный диагноз: Varicella, Scabies, Urticaria pigmentosa, Dermatitis herpetiformis.

Лечение. Необходимо проводить медикаментозное лечение с соблюдением диетических, бытовых, профилактических мероприятий. В возрасте до 6 лет кожные аллергические тесты не имеют существенного диагностического значения и не рекомендуют их проводить. При сомнении на связь заболевания с трофоаллергенами более существенно соблюдать строгую углеводную диету, на фоне которой их прибавляют последовательно, следя за эффектом трофоаллергенов на клинические проявления. Применяют антиаллергические медикаменты - сандостен-кальций, тавегил, агистамин в сочетании с препаратами кальция, витамин С. Местно назначают кортикостероидные кремы, красители, лосьон против зуда. При наличии добавочной пиококковой инфекции необходимо сначала провести антисептическое лечение красителями и антибиотическими кремами.

Клиническая педиатрия   Под редакцией проф. Бр. Братинова

Читайте также:

Акне, угри, прыщи

Алопеция, облысение, выпадение волос

Атопический дерматит

Бактериальные инфекции. Пиодермии

Болезни волос и сальных желез

Венерические болезни в детском возрасте

Витилиго

Вирусные болезни кожи

Грибковые заболевания

Грибок 

Демодекоз

Дерматозы инфекционно-аллергической этиологии

Крапивница

Кожные болезни новорожденного

Контагиозный моллюск

Лишай: стригущий, отрубевидный, разноцветный, розовый, красный

Микозы кожи. Грибковые заболевания кожи.

Нейродермит

Нейродермальные дисгенезии

Перхоть, себорея

Псориаз: клиника и лечение

Стрептодермия

Фотодерматит, аллергия на солнце

Фурункулы, стрептодермия

Чесотка

Чесотка и педикулез. Паразитарные болезни кожи.

Эритемосквамозные дерматозы

Экзема, дерматиты

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта