Офтальмология

Заболевания век

Птоз

Птоз или блефароптоз - это состояние, при котором верхнее веко постоянно опущено ниже нормального уровня. Глаза или глаз как бы полузакрыты.

Птоз может быть врожденным и приобретенным. Врожденный птоз связан с нарушениями развития мышцы, поднимающей веко или с проблемами иннервации этой мышцы. Данная патология может передаваться по наследству, но поддается хирургической коррекции, которую проводят обычно в 3-4 года.

Врожденный птоз встречается при многих синдромах. Например, при синдроме Маркуса Гунна, синдроме врожденного фиброза, синдроме Горнера, синдроме Стерджа-Вебера (из-за гемангиомы), синдроме фон Реклингхаузена.

Птоз при синдроме Горнера выражен незначительно, а при синдроме Маркуса Гунна исчезает в момент крика ребенка, при сосании и жевании.

Приобретенный птоз может указывать на наличие опухоли, воспаление мышцы поднимающей веко или иннервирующего ее нерва. Так же он может быть следствием травмы и некоторых других заболеваний.

Лагофтальм

При лагофтальме веки не могут полностью прикрыть глаз. Возникает это состояние при параличах лицевых нервов, при тиреотоксикозе, травмах глаза или иных состояниях, приводящих к образованию шрамов и атрофий век. Например, при ожогах.

Иногда лагофтальм можно наблюдать во время сна человека. Спящий человек будто бы подглядывает из под опущенных век. Это состояние не является патологией.

Лагофтальм опасен не сам по себе, а тем, что неприкрытая часть глаза может подвергаться высыханию, инфицированию, появлению язв, перфорации роговицы и потере зрения. Чтобы этого не произошло, применяют искусственные слезы.

Заворот века

Происхождение заворота века неврогенное или мышечное. Например, при тиреотоксикозе можно наблюдать неподвижный пристальный взгляд (признак Дальримпля) или неполное мигание (признак Штелльвага), или запаздывание движения верхнего века при взгляде вниз (признак фон Грефе).

Заворот века может быть одним из симптомов поражения передней части среднего мозга и водопровода мозга, гидроцефалии, менингита. В тоже время встречается совершенно нормальное, физиологичное «выпучивание глаз», которое можно спутать с заворотом века.

Энтропион.

Энтропион - заворот века внутрь, сопровождающийся раздражением роговицы ресницами (трихиаз). Возникает при трахоме и иных воспалительных заболеваниях, сопровождающихся появлением рубцов на веке. Энтропион поддается хирургическому лечению.

Эктропион

Эктропион - это выворот края века. Сопровождается слезотечением и риском инфицирования века. Как правило, эктропион является следствием рубцевания века после ожогов или травм. Также эктропион встречается при параличе лицевых нервов, парезе круговой мышцы глаза, некоторых генетических заболеваниях.

Блефароспазм

Блефароспазм - навязчивое, частое мигание, зажмуривание, - может быть как проявлением банального тика, так и следствием трихиаза, кератита, конъюнктивита, наличия инородного тела.

Блефарит

Воспаление края века, сопровождающееся покраснением, чешуйками, гнойными корочками, раздражением, зудом, жжением в области век.

Блефарит часто бывает стафилококкового происхождения и приводит к выпадению ресниц, появлению конъюнктивита и кератита. Другая распространенная причина блефарита - себорея.

Ячмень

Ячмень - инфекционное заболевание сальных желез века. Проявляется припухлостью и покраснением. Причиной часто бывает стафилококк.

Ячмень бывает наружным и внутренним. При внутреннем ячмене возникает абсцесс, который прорывается либо наружу - через кожу, либо вовнутрь - через слизистую. Наружный ячмень чаще возникает в ресничных железах и прорывается через край века. Лечится с помощью антибиотиков.

Халазион

Халазион - воспаление хряща века, сопровождающееся разрастанием хряща, что приводит к косметическому дефекту, а также к нарушению зрения. Лечится хирургическим путем.

www.med2000.ru