Советы доктора

Пузырный занос


Вопрос

У меня пол года назад, была замершая беременность на сроке 12 недель, величина плода по УЗИ 8-9 недель. Анализы на инфекции в норме, ничего не обнаружено. Гормональные анализы в порядке. Генетик не видит причин для беспокойства. После выскабливания, гистология показала -инвазия клеток трофобласта вдоль сосудов в базальной плоскости. Что это такое? И может такая инвазия повториться снова?

Ответ

по всей вероятности, данные гистологического исследования свидетельствуют о пузырном заносе. Пузырный занос достаточно серьезное заболевание. Причина пузырного заноса неизвестна. Если не прекращаются кровянистые выделения, матка не сокращается до нормальных размеров, а в крови повышен уровень хорионического гонадотропина, надо немедленно обратиться к онкологу, чтобы он назначил лечение. При отсутствии каких бы то ни было осложнений, женщина должна находиться под тщательным наблюдением врача. Если у нее нормальный регулярный менструальный цикл, она может беременеть уже через год. При нерегулярном цикле беременеть разрешается через полтора года. В течение этого времени она должна обследоваться у врача и определять в крови хорионический гонадотропин каждые 2 нед в течение первого месяца после постановки диагноза, и каждые 1.5 - 2 мес в течение последующего года. Поскольку причина заболевания неизвестна, то нельзя дать гарантию, что подобное не повториться. Однако повторный пузырный занос возникает достаточно редко.


Вопрос

Моей жене 25лет.На втором месяце беременности у нее был выкидыш. Врач сказал это произошло из за пузырчатого заноса. Мне сказали, что она не может иметь детей. Правда ли это?

Ответ

Пузырный занос достаточно серьезное заболевание, которое может закончиться полным выздоровлением, а может осложниться хорионэпителиомой (опухолью из тканей зародыша), которая протекает злокачественно. Причина пузырного заноса неизвестна. Если у вашей жены не прекращаются кровянистые выделения, матка не сокращается до нормальных размеров, а в крови повышен уровень хорионического гонадотропина надо немедленно обратиться к онкологу, чтобы он назначил лечение. При отсутствии каких бы то ни было осложнений женщина должна находиться под тщательным наблюдением врача. Если у нее нормальный регулярный менструальный цикл, она может беременеть уже через год. При нерегулярном цикле беременеть разрешается через полтора года. В течение этого времени она должна обследоваться у врача и определять в крови хорионический гонадотропин каждые 2 нед в течение первого месяца после постановки диагноза, и каждые 1.5 - 2 мес в течение последующего года, а также раз в 2 мес. делать рентгенологическое исследование легких. В случае отсутствия осложнений женщину считают здоровой и разрешают беременеть.