Лекарства

Диклофенак, вольтарен

Диклофенак принадлежит к группе препаратов, которые называются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты часто используется для лечения артрита. Применение НПВС может иметь серьезные последствия для здоровья вплоть до летального исхода вследствие желудочного или кишечного кровотечения. Кровотечение может возникнуть в любое время без каких-либо предупреждающих симптомов. Некоторые врачи считают, что людям старше 70 лет лучше начинать лечение препаратами этой группы с половины обычной терапевтической дозы. Подобно другим НПВС рассматриваемый препарат ослабляют симптоматику, но не лечат саму болезнь.

Диклофенак используется, главным образом, для купирования болей небольшой и средней интенсивности и, кроме того, симптомов ревматоидного артрита, остеоартрита и спондилита. Как правило, если вам больше 60 лет, то вам следует принимать меньшие дозы препарата, чем обычно назначается, особенно если у вас снижена функция почек. Согласно данным международного исследования агранулоцитоза и гипопластической анемии за 1986 г. диклофенак оказывает угнетает костный мозг и уничтожает лейкоциты в той же степени, что и фенилбутазон. Среди больных, принимавших диклофенак, наблюдался также ряд случаев острого гепатита.

Аспирин столь же эффективен и стоит дешевле, чем другие НПВС, и является лучшим препаратом для купирования боли, снижения повышенной температуры и уменьшения воспаления у людей, не страдающих от язвенной болезни, гастрита (воспаления желудка) или аллергии к аспирину. Некоторые ревматологи (специалисты по артриту) предпочитают аспирин всем другим лекарственным препаратам в семействе НПВС для лечения ревматоидного артрита.

Если вы принимаете диклофенак, попросите своего врача перевести Вас на лечение кишечнорастворимыми формами аспирина (которые не растворяются в желудке). Если Вы не можете принимать аспирин, возможен переход на другой препарат этой группы, например, ибупрофен. Каждый человек по-своему реагирует на разные препарата группы НПВС.

Все препараты группы НПВС могут вызвать поражения ЖКТ, которые могут привести к кровотечению в ЖКТ и госпитализации или смерти. По мере увеличения доз и продолжительности приема увеличивается и вероятность развития токсических эффектов.

Если при приеме НПВС у Вас появятся следующие симптомы, немедленно прекратите прием препарата и свяжитесь со своим лечащим врачом: сильные боли в области желудка, спазмы или жжение, сильная и постоянная тошнота, изжога, диспепсия, кровавый или черный стул, рвота кровью или кофейной гущей, а также кровохаркание.

Не следует принимать этот препарат, если у вас наблюдаются или наблюдались ранее: аллергия на аспирин, любые другие НПВС или иодиды, пептические язвы, алкогольная зависимость, назальные полипы.

Сообщите своему лечащему врачу, если у Вас наблюдаются или наблюдались: аллергии на лекарственные препараты , заболевания сердца, почек или печени , гемофилия или другие нарушения свертываемости крови , высокое артериальное давление , гемотрансфузия (переливание крови), геморрой, контакт с химикатами в связи с выполняемой работой, псориаз, диета с ограниченным содержанием соли, судороги, астма, анемия, диабет, заболевания ЖКТ , табакокурение.

Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

Не употребляйте алкогольных напитков. Они раздражают слизистую желудка и повышают риск желудочного кровотечения.

Обратитесь немедленно к врачу, если у вас наблюдаются симптомы, напоминающие симптомы при гриппе (озноб, повышенная температура, мышечная боль, другие боли) незадолго или одновременно с появлением сыпи. Это может указывать на серьезные негативные эффекты.

Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула, следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.

Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Если Вы планируете какую-нибудь хирургическую операцию, включая стоматологическую, сообщите своему врачу, что Вы принимаете этот препарат.

Принимайте во время еды для уменьшения раздражения желудка.

Запивайте полным стаканом воды (8 унций). Не ложитесь в течение последующих 30 минут после приема.

Если вы пропустили прием, следует принять препарат, как только вы вспомнили об этом, однако если уже почти наступило время приема следующей дозы, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.

Храните таблетки при комнатной температуре в фирменной таре с плотно закрытой крышкой Не подвергайте воздействию влаги и тепла. Не храните в ванной комнате.

Каптоприл, циклоспорин, дигоксин, гентамицин, кеторолак, препараты лития, метотрексат, фенилпропаноламин, фенитоин, празозин, пропранолол, триамтерен, триамтерен и гидрохлоротиазид вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.

Незамедлительно вызовите врача, если у Вас наблюдаются: боль в животе или вздутие живота, потеря аппетита, кровавый или черный, дегтеобразный стул, повышение или понижение артериального давления , затрудненное дыхание, необычные кровоподтеки, боль в груди, озноб, спутанность сознания, судороги, кашель или хрипота, депрессия, сонливость, изменение цвета кожи лица, повышенная температура , забывчивость, боль, спазмы или жжение в желудочно-кишечном тракте, увеличенные лимфоузлы , головная боль, нарушение слуха, звон или шум в ушах, изжога, сыпь на лице, глазных веках или языке, нарушение пищеварения, боль в нижней части спины, в области шеи или в боку, необычайно сильное менструальное кровотечение, мышечные спазмы или боли, тошнота или рвота, носовые кровотечения, онемение, покалывание, боль или слабость в руках или ногах, мелкие красные пятна на коже, психотическая реакция, ректальное кровотечение, кожная сыпь, волдыри, зуд, шелушение, фарингит, язвы или белые пятна во рту или на губах, отечность лица, губ, языка, пальцев, нижней части ног или ступней, необычайная усталость или слабость, затрудненное мочеиспускание, кровянистая или мутная моча, изменение зрения, рвота кровью или кофейной гущей , быстрое увеличение массы тела , желтизна глаз или кожи.

Вызовите врача если вы постоянно, в течение достаточно длительного времени, испытываете: запор, диарея, газы, головокружение, приливы крови, нарушения ритма сердца , бессонница, раздражение слизистой или сухость во рту, нервозность, раздражительность, солнечный ожог , повышенное потоотделение , ощущение вкуса горечи, тремор , слабость, потеря веса, выпадение волос и изменения в ногтях.

Спросите у своего врача какие из перечисленных обследований должны периодически проводиться при приеме данного лекарственного препарата: исследование функции почек, исследование функции печени, проверки стула на возможное кровотечение, определение гематокрита и/или гемоглобина, определение концентрации в крови креатинина, калия и азота мочевины, определение числа лейкоцитов, проверки состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта , офтальмологическое обследование.


Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.

Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.

Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.