Лекарства

Этодолак, набуметон

ЭЛЬДЕРИН

НАБУМЕТОН

РЕЛАФЕН

Этодолак и набуметон принадлежат к группе препаратов, которые называются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препараты часто используются для лечения артрита. Применение НПВС может иметь серьезные последствия для здоровья вплоть до летального исхода вследствие желудочного или кишечного кровотечения. Кровотечение может возникнуть в любое время без каких-либо предупреждающих симптомов. Некоторые врачи считают, что людям старше 70 лет лучше начинать лечение препаратами этой группы с половины обычной терапевтической дозы.

Этодолак применяется для купирования боли небольшой или средней интенсивности и симптомов остеоартрита и ревматоидного артрита. Набуметон принадлежит к той же самой химической группе НПВС что и этодолак и также утвержден для применения при остеоартрите и ревматоидном артрите.

Компания SmithKline Beecham Pharmaceutical, производящая набуметон, упоминалась отделом FDA по маркетингу и рекламе лекарственных препаратов и распространению данных о них в связи с распространением фальшивой и дезориентирующей рекламы о безопасности этого препарата. Компания распространяла копии статей медицинского журнала, утверждающих, что набуметон относительно редко вызывает появление язв, одного из самых обычных побочных эффектов НПВС. Эти статьи основывались на неклинических исследованиях (проведенных в лаборатории), в то время как когда фактически нет доказательств данного утверждения, полученных в ходе испытаний на на людях.

Как правило, если вам больше 60 лет, то вам следует принимать меньшие дозы препарата, чем обычно назначается, особенно если у вас снижена функция почек.. Препарат начинает оказывать эффект примерно через полчаса после приема.

Этодолак и набуметон сравнимы по эффективности с другими НПВС как, например, аспирин и отдельные рецептурные лекарственные средства. Подобно другим НПВС рассматриваемые препараты ослабляют симптоматику, но не лечат саму болезнь. Так как НПВС уменьшают боль и воспаление и снижают повышенную температуру, то эти препараты могут маскировать признаки инфекционных заболеваний. При приеме этодолака у пожилых людей чаще наблюдается расстройство пищеварения.

По сравнению с другими новыми лекарственными препаратами в Великобритании этодолак лидирует по количеству сообщений о появлении негативных эффектов, включая летальные исходы. Этодолак может снизить функцию печени, может ухудшить свертываемость крови и поразить костный мозг. Этодолак может вызвать сильное поражение почек и даже вызвать почечную недостаточность. Это чаще наблюдается у пожилых пациентов.

Кишечнорастворимые формы аспирина является самым лучшим и дешевым средством уменьшения боли при остеоартрите. В отличие от лечения ревматоидного артрита, требующего высоких доз аспирина для снятия воспаления, две 325 мг таблетки аспирина, принимаемые четыре раза в день, зачастую достаточны для контроля болевых ощущений при остеоартрите у взрослых. Прочие анальгетики, включая парацетамол, рекомендуются людям, которые не могут принимать аспирин.

The Medical Letter утверждает, что в терапии остеоартрита этодолак не обладает никакими преимуществами по сравнению с парацетамолом (ТАЙЛЕНОЛ), который не вызывает кровотечений и развития язвенной болезни в ЖКТ и стоит дешевле.

Помните, что в отличие от аспирина парацетамол снижает болевые ощущения, но не эффективен в отношении уменьшения воспаления. Поэтому мы не рекомендуем использовать парацетамол для лечения артрита, если только у вас не остеоартрит, при котором не наблюдается значительного воспаления.

Все препараты группы НПВС могут вызвать поражения ЖКТ, которые могут привести к кровотечению в ЖКТ и госпитализации или смерти. По мере увеличения доз и продолжительности приема увеличивается и вероятность развития токсических эффектов.

Если при приеме НПВС у Вас появятся следующие симптомы, немедленно прекратите прием препарата и свяжитесь со своим лечащим врачом: сильные боли в области желудка, спазмы или жжение, сильная и постоянная тошнота, изжога, диспепсия, кровавый или черный стул, рвота кровью или кофейной гущей, а также кровохаркание.

Не следует принимать этот препарат, если у вас наблюдаются или наблюдались ранее: аллергия на аспирин, любые другие НПВС или иодиды, алкогольная зависимость, пептические язвы, назальные полипы.

Сообщите своему лечащему врачу, если у Вас наблюдаются или наблюдались: аллергия на лекарственные препараты, заболевания сердца, почек или печени, гемофилия или другие нарушения системы свертывания крови, высокое артериальное давление, табакокурение, диабет, астма, анемия, заболевания ЖКТ.

Сообщите своему лечащему врачу о том, какие препараты Вы принимаете, включая аспирин, травы, витамины и другие лекарственные препараты.

Если вы курите, попробуйте бросить, так как побочные эффекты этодолака наблюдаются чаще у курильщиков.

Не употребляйте алкогольных напитков. Они раздражают слизистую желудка и повышают риск желудочного кровотечения.

Обратитесь немедленно к врачу, если у вас наблюдаются симптомы, напоминающие симптомы при гриппе (озноб, повышенная температура, мышечная боль, другие боли) незадолго или одновременно с появлением сыпи. Это может указывать на серьезные негативные эффекты.

Этот препарат может вызывать головокружение при подъеме из сидячего или лежачего положения. При подъеме с кровати, следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула, следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.

Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Если Вы планируете какую-нибудь хирургическую операцию, включая стоматологическую, сообщите своему врачу, что Вы принимаете этот препарат.

Принимайте с пищей для уменьшения раздражения желудка.

Запивайте полным стаканом воды.

Не ложитесь в течение последующих 30 минут после приема.

Если вы пропустили прием, следует принять препарат, как только вы вспомнили об этом, однако если до приема следующей дозы осталось менее двух часов, пропустите прием. Не принимайте двойные дозы.

Храните таблетки при комнатной температуре в фирменной таре с плотно закрытой крышке. Не храните в ванной комнате. Не подвергайте воздействию влаги.

Аспирин, атенолол, цефоперазон, эналаприл, индометацин, кеторолак, препараты лития, метотрексат, пробенецид, триамтерен, триамтерен и гидрохлоротиазид, варфарин вызывают "клинически высокозначительные" или "клинически значительные" взаимодействия при совместном использовании с данным препаратом. Некоторые другие препараты, особенно относящиеся к тем же группам, что и перечисленные, при взаимодействии с описываемым препаратом могут вызывать серьезные побочные эффекты. С увеличением числа новых препаратов, рекомендованных к продаже, увеличивается и риск возникновения неблагоприятных взаимодействий при совместном применении, которые зачастую отождествляются со старыми препаратами. Будьте бдительны. Обязательно сообщите своему лечащему врачу обо всех препаратах, которые Вы принимаете, и обратите особое внимание врача если Вы принимаете какие-либо из лекарственных препаратов, взаимодействующих с рассматриваемым препаратом.

Незамедлительно вызовите врача, если у Вас наблюдаются: боль в животе или вздутие живота, потеря аппетита, кровяной, черный или светлый дегтеобразный стул, повышение или понижение артериального давления, затрудненное дыхание, необычные кровоподтеки, боль в груди, озноб, спутанность сознания, кашель или хрипота, депрессия, диарея, краснота, раздражение или припухлость глаз или боль в глазах, изменение цвета кожи лица, слабость (обмороки), повышенная температура , боль, спазмы или изжога в ЖКТ, увеличенные лимфоузлы , изменение слуха, звон или шум в ушах, изжога, сыпь на лице, веках глаз или языке, нарушение пищеварения, боль в нижней части спины или в боку, необычайно сильное менструальное кровотечение, мышечные спазмы или боли, тошнота или рвота, мелкие красные пятна на коже, кожная сыпь, волдыри, зуд, шелушение, фарингит, язвы или белые пятна во рту или на губах, кровохаркание , болезненность при ощупывании желудка, затрудненное глотание, отечность лица, губ, языка, пальцев, нижней части ног или ступней, неутолимая жажда, жжение в горле или в груди , болезненная чувствительность языка, необычайная усталость или слабость, затрудненное мочеиспускание, кровянистая, темная или мутная моча, изменение зрения, рвота кровью или кофейной гущей , быстрое увеличение массы тела , желтизна глаз или кожи.

Вызовите врача если вы постоянно, в течение достаточно длительного времени, испытываете: беспокойство , запор, газы, головокружение, сонливость, чувствительность глаз к свету (светобоязнь), приливы крови к лицу , головная боль, нарушения ритма сердца , бессонница, состояние бреда, раздражение или сухость полости рта, нервозность, раздражительность, солнечный ожог эритема, повышенное потоотделение , ощущение горького вкуса, тремор , слабость.

Спросите у своего врача какие из перечисленных обследований должны периодически проводиться при приеме данного лекарственного препарата: исследование функции почек, исследование функции печени, исследование стула на предмет возможного кровотечения, определение гематокритного числа и/или гемоглобина, определение уровня концентраций креатинина, калия и азота мочевины в крови, проверки состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта , офтальмологическое обследование.

В течение беременности препарат следует применять только в случае крайней необходимости. Прежде чем принимать этот препарат следует информировать своего лечащего врача, если Вы беременны или у вас есть подозрения, что Вы беременны.


Энциклопедия Лекарственной безопасности составлена на основе перевода книги Sidney M.Wolf "Worst pills Best pills", а так же данных из других источников.

Лекарственная безопасность это не отказ от применения лекарств, а грамотное применение необходимого лекарства в нужный момент.

Данная информация представлена для того, что бы пациенту вместе с врачом было легче справиться с болезнью без негативных последствий.

Все, что касается здоровья и медицины может быть потенциально опасным, даже обычная еда.