Algunos patogenos intracelulares y sida-asociados
a los ninos que tienen asma bronquial
L. G. Kuzmenko, A. L. Sokolov, S. Zahraui, I. V. Kapusin, T. A. Skirda,
Moscu
En 60% de los casos del muestreo al azar de 104 ninos que pasan el ataque de asma bronquial en el moco de fauces, por el metodo de la reaccion de polimerasa en cadena, se hizo el acto de presencia de antigenos Mycoplasma pneumoniae y en 53% - antigeno Pneumocystis carinii. Anticuerpos de la clase M a Mycoplasma pneumoniae, por el metodo inmunofermentante, se demostraron a un 83%, y a Pneumocystis carinii - a un 56%. Nivel de antigenos y anticuerpos de la clase M a citomegalovirus y clamidias fue mucho mas bajo. Revelacion a los enfermos con asma bronquial de los patogenos y anticuerpos mencionados comprueba la hepotisis de que este grupo de personas tenga insuficiencia unmune. Resultados recibidos nos dan razones para suponer la participacion en la formacion del asma bronquial de Mycoplasma pneumoniae y Pneumocystis carinii y la revision correspondiente de comprension de la terapia de asma bronquial.
Cuadro clinico de endoscopia a los ninos que tienen asma bronqial y bronquitis de la etiologia de micoplasma y neumocista
A. Bychkov, L. G. Kuzmenko, C. Zahraui, A. L. Sokolov, I. V. Kapustin
Moscu
4 ninos despues de la enfermedad respiratoria aguda durante el tiempo bastante largo tenian sintomas clinico-radiologicos del asma bronquial, en las radiografias aparecian atelectasias. Broncoscopia hecha con fin diagnostico mostro a todos sintomas tipicos del asma bronquial en el comienzo. Todos los ninos en l moco de fauces tenian fragmento del genoma de Mycoplasma pneumoniae que fue descubierto por el metodo de la reaccion de polimerasa en cadena, por el metodo inmunofermentante fueron detectados anticuerpos de la clase M a Mycoplasma pneumoniae. Despues de la terapia realizada con sumamed (2 cursos de 10 dias con intervalo de 10 dias) se observaba la remision resistente clinico-radiologica. Durante 6-7 meses posteriores los ninos no tenian ataques del asma broquial.
Uso del preparado complejo inmunoglobulino (KIP) en el tratamiento de los estrenimientos
A. Kopanev, A. L. Sokolov
La correccion de los trastornos de autoflora a los ninos de pecho con ayuda de KIP, fagos y eubioticos puede eliminar la disfuncion del tracto digestivo y correspondientemente normalizar la deposicion sin recurrir a la terapia sintomatica. La terapia sintomatica con el uso de los preparados antes mencionados y tambien farmacos especiales medicamentosos que influyen en la enterocinesis (motilium, debridat, cisaprid) a los pacientes adultos que sufren del estrenimiento sale al primer plano. Sin embargo si estos pacientes tienen trastornos de autoflora intestinal es necesario realizar la correccion de la disbacteriosis utilizando KIP, fagos y eubioticos.
Incidentes del preparado complejo inmunoglobulino (KIP) durante la aplicacion peroral o en supositorios a los ninos y adultos.
A. Aleschkin, A. L. Sokolov, Y. A. Kopanev y otros.
Observando durante tres anos casi 4000 pacientes que recibian KIP para la correccion de los trastornos de microbiocenosis del intestino, de vias genitales, para el tratamiento de las enfermedades respiratorias agudas nos convencimos de la seguridad de este preparado. Ninguno de los pacientes ha tenido reacciones alergicas clinicamente expresadas que se podria ligar directamente con la toma de KIP. Lo mas probable que las contraindicaciones y la accion colateral, como por ejemplo reacciones alergicas, indicadas en la instruccion de KIP y KIP en supisitorios tienen caracter mas teorico que realmente amenazan a los pacientes.
Comprobacion clinica de laboratorio de la influencia del preparado complejo inminiglobulino (KIP) en la flora condicionalmente patogena.
V. A. Aleschkin, A. L. Sokolov, Y. A. Kopanev y otros.
A cuenta de contener KIP las inmunoglobulinas de efector a las enterobacteriaceas este preparado tiene efecto antimicrobicida directo. Este efecto dado fue comprobado por observaciones de 352 ninos de pecho que recebian KIP como unico farmaco antibacterial contra la disbacteriosis del intestino acompanada por el nivel elevado de la flora condicionalmente patogena incluso el bacilo intestinal hemolizante, protey, clebsiela, estafilococo dorado. La eficacia del poder antibacterial de KIP alcanzaba 95%, para la mayoria de bacterias - 80%. Al mismo tiempo se notaba que en este caso el numero de incidentes era menos que en caso de la terapia de fagos o de antibioticos. De este modo se puede recomendar KIP para la correccion de la disbacteriosis intestinal acompanada por la elevacion del nivel de flora condicionalmente patogena sin recurrir a la terapia correspondiente de bacteriofagos.
Uso del prepado complejo inmunoglobulino (KIP) en el tratamiento de las enfermedades respiratorias agudas
L. Sokolov, V. A. Aleschkin, I. V. Borisova
Ademas de tratar la disbacteriosis KIP puede ser utilizado para la cura y profilactica de las enfermedades respiratorias agudas (ERA). En este caso el se recomienda en los primeros dias de la afeccion o al contacto con un enfermo ya en el prodromo. A diferencia de la correccion de los trastornos de autoflora intestinal en caso de ERA KIP se da con la comida varias veces al dia, el curso dura 1-5 dias. Mecanismo de la accion de KIP en este caso se basa en la presencia en el preparado no solo anticuerpos a las enterobacteriaceas sino tambien a la mayoria de virus que provocan ERA. Durante la toma de KIP junto con la comida el preparado se somete a la elaboracion fermentativa mas profunda que durante su toma a ayunas. Poreso la mayor cantidad de fragmentos activos va en la corriente sanguinea dando el efecto estimulante general sobre el sistema inmune. Con este esquema del tratamiento se reducian los plazos de la enfermedad y tambien se reducia el periodo de la reconvalecencia. Al utilizar KIP con los fines profilacticos se conseguia frecuentemente evitar el desarrollo de la enfermedad. No se notaron ningunas reacciones alergicas u otras, el preparado se soportaba bien.
Esquemas del uso del preparado complejo inmumoglobulino (KIP) en la pediatria
L. Sokolov, Y. A. Kopanev
La duracion del curso recomendable para el tratamiento de las infecciones intestinales y correccion de los trastornos de autoflora intestinal es 5 dias. Sin embargo si la disbacteriosis intestinal se acompana por la elevacion del nivel de las bacterias condicionalmente patogenas en 50% comparando con la flora intestinal normal o se acompana por la variedad de la flora condicionalmente patogena entonces la eficacia de este esquema del tratamiento puede ser incompleta. Se proponen los cursos prolongados con el uso de KIP durante 10 dias. La eficacia de estos cursos es mas alta. El preparado se soporta bien, frecuencia de los efectos colaterales en comparacion con el esquema de 5 dias no sube.
Uso del preparado complejo inmunoglobulino (KIP) en supositorios a los ninos de pecho.
A. Kopanev, A. L. Sokolov
KIP en supositorios ejerce una influencia local en las partes distales del intestino grueso, se caracteriza por el nivel elevado de anticuerpos respecto a las enterobacteriaceas (bacilos de Newcastle, de Ogata, salmonellas, escherichias, protey, clebsielas y otros), Ps. aeruginosa, estafilococos y tambien a bucovirus y por el efecto general estimulante. Los supositorios de KIP se utilizan al tener los ninos colitis, proceso inflamatorio en el intestino grueso, al haber peligro del desarrollo de las reacciones alergicas pesadas y tambien se utiliza para reforzar el efecto estimulante a los ninos que tienen infecciones cronicas o agudas. Se puede usar KIP en supositorios desde las primeras semanas de la vida. Poco probable que se desarrollen los incidentes, el preparado se soporta bien. El curso del tratamiento de KIP en supositorios es 5-10 dias. El nino comienza a sentirse mejor ya durante el proceso del tratamiento o despues de terminar el curso. El poder terapeutico de KIP en supositorios se comprueba por las investigaciones de laboratorio.
En que casos no hace falta tratar la disbacteriosis.
A. Kopanev, A. L. Sokolov
En algunos casos los trastornos de la microflora normal intestinal no exigen la correccion microbiologica. Ante todo estas son disbacteriosis sin manifestaciones clinicas resistentes. Si la disbacteriosis es una consecuencia de alguna enfermedad hace falta ante todo curar la dolencia principal. En este caso es posible reestablecer micribiocenosis sin orreccion microbiologica. Hay algunas matices microbiologicas que no pueden ser considerados como alteraciones de la microbiocenosis intestinal y correspondientemente corregir.
Uso del preparado complejo inmunoglobulino (KIP) en la pediatria
L. Sokolov, Y. A. Kopanev, L. G. Kuzmenko y otros.
En la pediatria KIP se utiliza para corregir los trastornos de la microbiocenosis del intestino acompanados por el nivel elevado de bacterias condicionalmente patogenas, para tratar infecciones intestinales y tambien para el tratamiento y la profilactica de las enfermedades respiratorias agudas. La duracion del curso depende del nivel de la disbacteriosis y es 5-10 dias. En caso de las enfermedades respiratorias agudas KIP se usa por los cursos mas cortos. El preparado se soporta bien, eficacia y seguridad de este son altas.
Inmunocorreccion en caso de la disbacteriosis del intestino
A. Aleschkin, I. V. Borisova, Y. A. Kopanev, A. L. Sokolov
En la base del desarrollo de la disbacteriosis intestinal esta debilitamiento de la inmunidad local del organismo poreso la direccion principal del tratamiento es inmunocorreccion. El preparado basico para ella es preparado complejo inmunoglobulino (KIP). El mecanismo de su accion esta basado en el efecto local antibacterial en el espacio del intestino a cuenta de las inmunoglobulinas de efector de la clase M y A y tambien a cuenta de la estimulacion de la inmunidad local del intestino por las inmunoglobulinas de la clase G.
Influencia de la leche de pecho infectada en la microflora del intestino de los ninos que estan en la alimentacion natural o mixta.
A. Kopanev, A. L. Sokolov
Esta realizada una investigacion sobre la influencia de la leche pectoral infectada en la composicion de la micriflora intestinal de los ninos que estan en la alimentacion natural o mixta. Mas frecuentemente la leche pectoral esta infectada con los representantes de la flora de cocos. La coincidencia de las bacterias en la leche pectoral y en el intestino del bebe se notaba en un 28% de los casos, de estos en un 12% era estafilacoco epidermico, en un 63% - estafilacoco dorado. Si el nivel de la contaminacion de la leche pectoral es alta o en ella aparece la flora Gram-negativa o varios tipos de la flora condicionalmente patogena el nino, como regla, tiene desviaciones considerables en la composicion de la autoflora (disbacteriosis del intestino con el nivel elevado de la flora condicionalmente patogena). La leche pectoral infectada es solo un factor del desarrollo de la disbacteriosis intestinal de un nino, este estado se puede corregir y no exige la supresion de la leche pectoral y el paso al nino a la alimentacion artificial (hasta para el periodo del tratamiento).
Nivel del bacilo intestinal en la composicion de la autoflora del intestino como el indice de helmintogenesis intestinales.
A. Kopanev, A. L. Sokolov
Helmintos intestinales pueden influir en la composicion de la autoflora del tracto digestivo provocando la disbacteriosis del intestino. Hemos notado que las invasiones se acompanan por la disminucion en la autoflora del tracti digestivo el bacilo intestinal con la actividad normal fermentativa. Teniendo en cuenta las dificultades del diagnostico de helmintos por el excremento, en caso de la disbacteriosis del intestino con el nivel disminuido del bacilo intestinal en combinacion con algunas manifectaciones clinicas puede ser prescrito la terapia ex juvantibus con los preparados de antihelmintos. A 70% de los ninos que han recibido la terapia ex juvantibus el resultado fue positivo o fueron vistos los helmintos. La terapia de antihelmintos permite hacer ver los helmintos intestinales defecilmente diagnosticados por el excremento y mejorar considerablemente el estado.
Algunos patogenos intracelulares y sida-asociados
a los ninos que tienen asma bronquial
L. G. Kuzmenko, A. L. Sokolov, S. Zahraui, I. V. Kapusin, T. A. Skirda,
Moscu
En 60% de los casos del muestreo al azar de 104 ninos que pasan el ataque de asma bronquial en el moco de fauces, por el metodo de la reaccion de polimerasa en cadena, se hizo el acto de presencia de antigenos Mycoplasma pneumoniae y en 53% - antigeno Pneumocystis carinii. Anticuerpos de la clase M a Mycoplasma pneumoniae, por el metodo inmunofermentante, se demostraron a un 83%, y a Pneumocystis carinii - a un 56%. Nivel de antigenos y anticuerpos de la clase M a citomegalovirus y clamidias fue mucho mas bajo. Revelacion a los enfermos con asma bronquial de los patogenos y anticuerpos mencionados comprueba la hepotisis de que este grupo de personas tenga insuficiencia unmune. Resultados recibidos nos dan razones para suponer la participacion en la formacion del asma bronquial de Mycoplasma pneumoniae y Pneumocystis carinii y la revision correspondiente de comprension de la terapia de asma bronquial.
Cuadro clinico de endoscopia a los ninos que tienen asma bronqial y bronquitis de la etiologia de micoplasma y neumocista
A. Bychkov, L. G. Kuzmenko, C. Zahraui, A. L. Sokolov, I. V. Kapustin
Moscu
4 ninos despues de la enfermedad respiratoria aguda durante el tiempo bastante largo tenian sintomas clinico-radiologicos del asma bronquial, en las radiografias aparecian atelectasias. Broncoscopia hecha con fin diagnostico mostro a todos sintomas tipicos del asma bronquial en el comienzo. Todos los ninos en l moco de fauces tenian fragmento del genoma de Mycoplasma pneumoniae que fue descubierto por el metodo de la reaccion de polimerasa en cadena, por el metodo inmunofermentante fueron detectados anticuerpos de la clase M a Mycoplasma pneumoniae. Despues de la terapia realizada con sumamed (2 cursos de 10 dias con intervalo de 10 dias) se observaba la remision resistente clinico-radiologica. Durante 6-7 meses posteriores los ninos no tenian ataques del asma broquial.
By Dr. Andrey L.Sokolov