Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Мобильная версия
Спросить доктора
Поиск по сайту
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

кишечник

Диарея

Диарея - это изменение частоты и консистенции стула, она характеризуется необычно частым жидким или водянистым стулом. Диарея может иметь инфекционную природу, обычно связанную с наличием вирусной инфекции, или  может быть связана с неинфекционным заболеванием, побочными эффектами лекарственных препаратов или носить функциональный характер на фоне дисбактериоза кишечника или лактазной недостаточности. Острая диарея длится несколько дней и обычно проходит с применением или без применения медикаментозного лечения. Острая диарея часто вызывается вирусной или бактериальной инфекцией желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), пищевым отравлением, беспокойством, лекарственными препаратами, пищей  и алкоголем.

Лекарственные препараты, которые могут вызывать диарею:

Антибиотики.

Антацидные средства, содержащие магний, как, например, маалокс.

Пищевые добавки с магнием.

Антигипертензивные лекарственные препараты.

Все слабительные средства, кроме препаратов, способствующих увеличению объема содержимого кишечника.

Антиаритмические лекарственные препараты, например хинидина сульфат.

Когда люди, особенно пожилые или дети раннего возраста заболевают диареей, они подвергаются риску развития осложнений от потери жидкости (обезвоживания), хлорида натрия и калия, других электролитов. Обезвоживание характеризуется головокружением, сухостью слизистых, жаждой, дезориентацией во времени и пространстве или отсутствием реакции на внешние раздражители, заострением черт лица. Для лечения больных, страдающих обезвоживанием, принято применять пероральные регидратационные препараты, это может предотвратить летальный исход. Раствор для регидратации - "Регидрон" - можно купить в аптеке, а можно приготовить самостоятельно - к одному литру чистой воды добавьте: пол чайных ложки соли, восемь чайных ложек сахара, протертый зрелый банан или мармелад.

Как лечить острую неосложненную диарею

* Не ешьте и не пейте молока и молочных продуктов, свежих фруктов и овощей, кофе, пряных продуктов, соленых продуктов (соленые супы, чипсы, орешки). Не употребляйте напитков с высоким содержанием сахара как, например, виноградный или яблочный сок, безалкогольные напитки, включая колу, не ешьте очень сладкие продукты (конфеты, мороженое).

* Не принимайте лекарственных препаратов без назначения врача.

* 1 раз в день измеряйте температуру тела.

* Пейте в большом количестве регидратационный раствор. Нужно попытаться восполнить потерянную жидкость, выпив 3-4 стакана раствора в течение нескольких часов или по 4 стакана раствора каждые 12 часов до прекращения диареи. Больные, находящиеся на диете с ограниченным содержанием жидкости или соли, должны посоветоваться с врачом относительно применения регидрационного расствора.

Обязательно обратиться к врачу необходимо при:

Диарея у пожилого человека или ребенка до 1 года.

Температура выше 38,3оС.

Черный, дегтеобразный стул или стул с кровью.

Имеются подозрения, что причиной диареи является лекарственный препарат.

Сильная боль в животе.

Большая потеря воды (обезвоживание)

Понос более 3 дней.

Препараты, использующиеся при диарее.

Лоперамид (имодиум) применяется для лечения сильной диареи. Если немедикаментозное лечение не помогает, спросите врача о возможности применения лоперамида. Не принимайте более четырех 2-х миллиграммовых капсул лоперамида в день (всего 8 мг в день). Передозировка может сильно затруднить дыхание и вызвать необратимые нарушения функций ЦНС, кому и иногда смерть. Если после применения лоперамида в течение двух дней диарея не прекращается или, если у Вас появился жар, то прекратите прием препарата и обратитесь к врачу. Не применяйте лоперамид, если у вас имеются или имелись: сильный колит, диарея, вызванная приемом антибиотиков, острая дизентерия.

Атропин, риабал, но-шпа применяются для купирования спазмов и для уменьшения диареи. Атропин обладает значительными побочными  эффектами. Даже при обычных терапевтических дозах могут наблюдаться возбуждение, беспокойство, сонливость или спутанность сознания. При применении риабала, но-шпы эти эффекты меньше.

Негативные эффекты лоперамида, аторопина и др.: психические - дезориентация во времени и пространстве, делирий, ухудшение краткосрочной памяти, ослабление внимания; физические - сухость во рту, запор, затрудненное мочеиспускание (особенно у мужчин с увеличенной предстательной железой), неясность зрения, сниженное потоотделение в сочетании с повышенной температурой тела, сексуальная дисфункция, ухудшение состояния при глаукоме.

Сообщите своему лечащему врачу, если у Вас наблюдаются или наблюдались:

аллергии на лекарственные препараты

необычная реакция на сульфаниламидные препараты, фуросемид, тиазидовые диуретики, антипсихотические средства или на пероральные лекарственные препараты для лечения диабета или глаукомы

дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы

заболевания почек, печени, легких или сердечно-сосудистой системы

желудочная или кишечная непроходимость

боль в области живота

рак молочной железы

состояние, при котором следует избегать запора

любая диарея

высокое артериальное давление

отечность ступней или нижней части ног

подавление функции костного мозга

болезнь Паркинсона

алкогольная зависимость

язвенная болезнь  желудка

гипертрофия предстательной железы или затрудненное мочеиспускание

заболевание крови

синдром Рейе

кровь в стуле

колиты

заболевания крови

порфирия

дивертикулез

аппендицит

астма

эпилепсия, судороги

токсикоз беременных

затрудненное глотание

колостомия

илеостомия

диабет

переломы костей

обезвоживание

глаукома

При приеме этого препарата

Пока Вы не выясните, как Вы реагируете на данный препарат не садитесь за руль, а также не занимайтесь другими видами деятельности, требующими  повышенного внимания. Не употребляйте алкогольные напитки или лекарственные препараты, вызывающие сонливость.

Если вы пропустили прием препарата, то не следует принимать эту дозу позднее. Не принимайте двойных доз.

При черном, дегтеобразном стуле или рвоте кофейной гущей, немедленно обратитесь к врачу - это признаки кровоточащей язвы.

При подъеме с кровати следует сначала свесить ноги и побыть в таком положении несколько минут, а затем аккуратно подняться. При подъеме со стула следует вставать медленно и некоторое время постоять рядом со стулом, пока Вы не убедитесь, что у вас не кружится голова.

Обратитесь к врачу, если не наступает видимого улучшения в Вашем состоянии, или если Ваше состояние ухудшилось.

Посоветуйтесь с врачом и убедитесь в том, что вы принимаете адекватные вашему состоянию количества жидкости.

Не давайте Ваше лекарство кому-либо еще, просроченные препараты выбрасывайте. Не превышайте дозировок, назначенных врачом.

Не подвергайте препарат воздействию тепла, влаги или прямого солнечного света. Не допускайте замораживания жидкой формы препарата. Не храните его в ванной комнате.

Если вам предстоит хирургическое вмешательство, включая лечение зубов, информируйте врача о том, какие препараты Вы принимаете в данный момент.

Вызовите врача, если у Вас наблюдаются:

боль, дискомфорт или ощущение мурашек в ногах, неуклюжесть или неустойчивость

сильная или продолжительная головная боль, головокружение или обморочное состояние

резкие смены настроения или психического состояния, паническое настроение

покраснение, шелушение или отслаивание кожи или образование волдырей на коже

боль в области живота, желудка, желудочные спазмы или расстройство желудка

боль в суставах, мышцах, в спине, груди

необычайная возбужденность, нервозность, обеспокоенность или раздражительность

фотосенсибилизация (повышенная чувствительность кожи к солнечному свету)

язва в ротовой полости, на деснах или в горле

необычные кровотечения или кровоподтеки

необычная усталость или слабость

беспокойство, неспокойный сон, ночные кошмары

спутанность сознания, состояние бреда

мышечные спазмы или мышечная слабость

отек или болезненность молочных желез, секреция молока

общее чувство дискомфорта или недомогания

затрудненное или болезненное мочеиспускание

ощущение жжения в прямой кишке

нарушения менструального цикла

кашель или затрудненное дыхание

метеоризм, вспучивание живота

повышенное артериальное давление

зуд или сыпь на коже

затрудненная речь или глотание

фарингит

нарушение ритма сердца, аритмия

озноб, жар, бледная кожа

запор

тошнота или рвота

изменение или затуманивание зрения

сонливость

желтизна глаз или кожи

звон или шум в ушах

резкое снижение массы тела

кровавый понос

синюшность ногтей, губ или кожи

потеря аппетита

депрессия

снижение сексуальной функции

сниженное потоотделение

сухость во рту

меловой привкус

повышенная жажда

пятнистый или белесый стул

ринит

Признаки передозировки: спутанность сознания, сильная сонливость, мышечные спазмы, дрожание рук, резкие движения головы или лица, похожие на нервный тик.

Спросите у своего врача какие из перечисленных исследований должны периодически проводиться при приеме этих лекарств:

полный анализ крови

исследование функции печени, почек

анализ мочи, в т.ч. на желчь и билирубин

определение содержание калия

исследование на наличие глаукомы

проктоскопия,

проктосигмоидоскопия

клинические исследования на наличие тремора

 

Михаил Родинко,

Андрей Соколов,

Юрий Копанев,

Ирина Репина

В статье использовались сведения из книги Sidney M.Wolf  "Worst pills Best pills"

 

Читайте также:

Диарея, запор и нарушение всасывания

Диспепсия: отрыжка, изжога, тяжесть в животе, вздутие, метеоризм, тошнота, неприятный вкус

Клинический и биохимический анализы крови

Кал

Кольпит

Копрология

Камни в желчном пузыре

Кровотечения из пищеварительного тракта

Кровавая рвота, мелена и кровавая диарея

Полезные советы про понос

Солнечный микроб причина язвы

Helicobacter pylori (кампилобактер)

Art Prints

AT-Art

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта