Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

Сенсибилизация к экотоксикантам у детей с атопическим дерматитом, проживающих на промышленно-нагруженных территориях

К. П. Лужецкий, Н. В. Зайцева, О. Ю. Устинова, О. В. Долгих, А. А. Акатова

Научно-исследовательский клинический институт  детской экопатологии, Пермь

В настоящее время большое внимание уделяется проблеме изучения вклада экологических факторов в формирование заболеваемости населения. Работами многих авторов доказана роль промышленных поллютантов в развитии аллергической патологии [1, 2, 4]. Вместе с тем влияние экотоксикантов на формирование кожной атопии у детей изучено недостаточно. Известно, что тяжелые металлы и органические соединения являются гаптенами и способны после соединения с белками приобретать антигенные свойства, запускать, а затем и поддерживать аллергический процесс [2, 5]. Неуклонный рост числа детей с аллергодерматозами (более значительный на промышленно нагруженных территориях), подтверждает значимость этой проблемы [1, 3]. В основу данной работы легло сопоставление данных состояния окружающей среды (по валовому выбросу), уровня экотоксикантов в биосредах организма и специфической сенсибилизации к промышленным аллергенам у детей с атопическим дерматитом.

Материалы и методы

Были обследованы 32 ребенка в возрасте от 3 до 14 лет, находившихся в стационаре НИКИ ДЭП и страдающих атопическим дерматитом (АД). Все дети имели легкую и среднюю степень тяжести заболевания и находились в стадии субремиссии. В качестве сопутствующего диагноза у 14 человек (44%) выставлен респираторный аллергоз и бронхиальная астма. Все дети проживали на экологически неблагополучных территориях Пермской области. Диагностика АД проводилась на основании общепринятых клинико-лабораторных тестов [6]. В качестве специфической иммунологической диагностики использованы реакции специфической агломерации (РСАЛ) и лизиса (РСЛЛ) лейкоцитов с хромом, никелем, формальдегидом, анилином и фталеевым ангидридом по методу Л. А. Дуевой [2, 4, 5]. Выбор специфического аллергена для постановки РСАЛ и РСЛЛ определялся структурой выбросов промышленных предприятий, характерных для конкретных территорий. Реакции основаны на специфическом усилении склеивания (агломерации) и лизиса лейкоцитов при добавлении к крови сенсибилизированного человека in vitro аллергена, вызвавшего сенсибилизацию. Всем детям методом атомно-абсорбционного анализа на спектрофотометре Perkin Elmer 3110 в режиме пламенной атомизации определялось содержание в биосредах хрома и никеля. Содержание формальдегида изучалось на жидкостном хроматографе «Милихром-4». В качестве биосред в анализах использованы моча и сыворотка крови с оригинальной пробоподготовкой. Группой контроля явились дети, проживающие в экологически благополучном районе. Накопление и обработка результатов проводилась с использованием единого програмно-аппаратного комплекса НИКИ ДЭП, построенного в архитектуре «клиент-сервер» на основе СУБД Oracle 8 и операционной системы Windows NT.

Результаты и их обсуждение

При обследовании у 28 детей (87%) обнаружено превышение уровня тяжелых металлов и органических соединений в сыворотке крови и моче, относительно группы контроля. Обобщенные результаты наших исследований выявили корреляционную взаимосвязь спектра ксенобиальной нагрузки и уровня превышения экотоксикантов в биосредах с валовыми показателями и структурой выбросов промышленных предприятий, картами рассеивания и территорией проживания ребенка. Кратность превышения содержания экотоксикантов в биологических средах детей относительно группы контроля составила от 1,5 до 13 раз. У 27 (84%) детей выявлена специфическая сенсибилизация в клеточных реакциях. Из них в РСЛЛ у 23 (85%) человек, в РСАЛ у 8 (29%) человек, в обеих реакциях у 4 (14%) детей. Выявление специфической гиперчувствительности коррелировало с повышенным содержанием ксенобиотиков в биосредах. При обнаружение экотоксикантов в сыворотке крови специфическая сенсибилизация фиксировалась в РСАЛ и РСЛЛ в 4 раза чаще, чем при нахождении их только в моче. Наиболее значимые показатели гиперчувствительности выявлялись в реакциях с никелем у 36% обследованных. Степень сенсибилизации, выявленная в данных реакциях, не зависела от уровня содержания ксенобиотиков в биосредах, пола и возраста, выраженности клинических проявлений атопического дерматита.

Выводы

1. Результаты проведенной работы подтверждают вклад экотоксикантов (хрома, никеля, формальдегида) в развитии гиперчувствительности при атопическом дерматите.

2. Дети с аллергопатологией, проживающие на промышленно нагруженных территориях, нуждаются в комплексном аллергологическом и экологическом обследовании, (в том числе с определением гиперчувствительности к экотоксикантам).

3. В схемы лечения и профилактики, таких детей, следует включать специфические мероприятия медико-экологической реабилитации.

ЛИТЕРАТУРА

1.        Авдеенко Н. В., Ефимова А. А., Балаболкин И. И., Губернский Ю. Д., Иродова Е. В. // Педиатрия.-1990.-№ 5.-С. 10-14.

2.        Алексеева О. Г., Дуева Л. А. Аллергия к промышленным химическим соединениям.-М., 1978.

3.        Балаболкин И. И. // Вопр. охр. мат.-1991.-№ 4.-С. 74-78.

4.        Дунаева Л. А., Мизерницкий Ю. Л. // Рос. вестн. перинат. и пед.-1995.-№ 1.-С. 25-28.

5.        Дуева Л. А., Коган В. Ю., Суворов С. В. Промышленные аллергены.-М., 1989.

6.        Торопова Н. П., Синявская О. А. Экзема и нейродермит у детей.-Екатеринбург, 1993.

 

Читайте также:

Атопический дерматит

Атопический дерматит 2

Атопический дерматит 3

Бальнеотерапия

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма 2

Бронхиальная астма 3

Бронхиальная астма. Материалы для  родителей

Влияние персистирующей вирусной инфекции на течение атопического дерматита

Виды аллергии

Организация рационального вскармливания - основа профилактики пищевой аллергии у детей первого года жизни

Эозинофильная реакция крови и уровень общих IgE при лямблиозной инвазии у детей

Дестабилизация липидного состава мембран эритроцитов при атопическом дерматите у детей

 

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта