Мобильная версия сайта Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека
Поиск по сайту
Спросить доктора
Дарим книги!
Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека

Саркоидоз

 

Будьте любезны, объясните что такое САРКОИДОЗ, причины заболевания (НЕ ПИШИТЕ ЧТО ВЫ НЕ ЗНАЕТЕ), как это опасно для жизни и что делать? Особенно волнует причина заболевания и не опасно ли это для окружающих больного? Может быть Вы можете посоветовать куда обратиться или указать какие-нибудь ссылки в инете.

Саркоидоз - это системное заболевание (то есть могут поражаться многие органы и системы), характеризующееся образованием в пораженных тканях гранулем (это один из диагностических признаков заболевания, который выявляется при микроскопическом исследовании). Наиболее часто поражаются лимфатические узлы, легкие, печень, селезенка, реже - кожа, кости, орган зрения и др. Причина заболевания неизвестна. Саркоидоз не относится к инфекционных заболеваниям и не передается окружающим. Заболевания развивается чаще в молодом и среднем возрасте, несколько чаще - у женщин. Саркоидоз длительное время может быть бессимптомным и выявляться случайно (например, при рентгенографии легких или флюорографии при диспансеризации). В лечении используются, в основном, глюкокортикоидные гормоны (преднизолон). Учитывая, что заболевание иногда способно самостоятельно разрешаться, в ряде случаев можно ограничиться наблюдением, не назначая лечение. В Москве можно обратиться в НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М. Сеченова (ул. Достоевского, 4. тел. 281-84-22). В этом НИИ есть специализованный центр по лечению саркоидоза. Более подробно в Вопросах и ответах, энциклопедиях на www.med2000.ru

 

В августе прошлого года мне был поставлен диагноз саркоидоз. Лечащий врач назначил лечение преднизолоном. В ноябре по результатам рентгена врач отметил, что мое состояние значительно улучшилось. Однако мне было необходимо до конца пройти курс лечения преднизолоном. По окончанию курса у меня проявились неприятные симптомы: кровотечения (горло, нос, десны), боли в области печени и почек, правда не очень сильные. Мое самочувствие периодически менялось. Принимая витамины, кровотечения я смог практически ликвидировать. Затем проявились симптомы саркоидоза: одышка (раньше ее не было), потливость. Прошу ответить на мои следующие вопросы. Имеются ли более мягкие чем преднизолон средства лечения? Как образ жизни (физическая активность, диета и т.п.) может способствовать излечению или облегчению протеканию болезни?

1. Глюкокортикоидные гормоны, к которым относится преднизолон -препараты выбора в лечении саркоидоза. Менее выраженным, чем у преднизолона, системным побочным действием обладает метилпреднизолон (например, метипред, медрол). Вопрос о замене одного препарата другим необходимо согласовать с лечащим врачом.
2.Диета и физическая активность не оказывают существенного влияния на течение саркоидоза. Но на фоне приема глюкокортикоидных гормонов диетические ограничения необходимы для снижения выраженности побочного действия этих препаратов. Во-первых, ограничивают употребление поваренной соли и жидкости (профилактика повышения давления и отеков). Также рекомендуют следить за калорийностью рациона, чтобы предотвратить существенную прибавку в весе. Необходимо употребление продуктов, богатых кальцием (кисломолочные продукты, особенно творог); также желателен прием препаратов ионизированного кальция (кальций Сандоз форте) или кальция с витамином Д (кальций Д3 Никомед) - это служит профилактикой остеопороза (разрежения костной ткани).

 

Что значит Саркоидоз 2 ст, группа А3.Какие последствия после излечения? Можно ли рожать после полного выздоровления?

Саркоидоз легких - доброкачественное системное заболевание, в основе которого лежит поражение ретикулоэндотелиальной системы с образованием гранулем без казеоза (распада) и перифокального воспаления при отсутствии микобактерий туберкулеза. Больные с этим заболевание находятся под наблюдением фтизиатра (специалиста по туберкулезу). 2 стадия означает, что имеется поражение внутригрудных лимфатических узлов и легочной ткани. Группа А3 группа динамического наблюдения за больными с впервые установленным диагнозом. Общая продолжительность наблюдения при благоприятном течении заболевания составляет 2 года. После окончания лечения контрольное обследование должно проводиться не реже одного раз а в 3 мес. в течение первого года и не реже 1 раза в 6 мес. на втором году наблюдения. Остаточные явления пневмосклероз, эмфизема, адгезивный плеврит (иногда), фиброз корней легких с кальцинацией. Возможно также развитие изменений, обусловленных различными осложнениями в виде стеноза (сужения) бронха, дыхательной недостаточности. Вопрос о беременности (если она желаема и долгожданна) необходимо решать с гинекологом, зная о том, что иммунологическая перестройка организма беременной женщины может привести к рецидиву саркоидоза и тогда потребуется лечение преднизолоном (или пресоцилом). Применять последний при беременности необходимо крайне осторожно, особенно в 1 триместре беременности.

 

Мой вопрос: Саркоидоз Бека

САРКОИДОЗ - системное заболевание неясной этиологии, характеризующееся образованием в тканях гранулем, состоящих из эпителиоидных клеток и единичных гигантских клеток Пирогова - Лангханса или типа инородных тел. Гранулемы однотипны, округлы ("штампованные"), четко отграничены от окружающей ткани. В отличие от туберкулезных бугорков в них отсутствует казеозный некроз. Саркоидоз встречается преимущественно в молодом и среднем возрасте, несколько чаще у женщин. Поражаются практически все органы, главным образом лимфатические узлы, легкие, печень, селезенка, реже почки, кожа, глаза, кости и др. Наиболее часто отмечается поражение органов дыхания. Симптомы, течение. Стадия 1 характеризуется увеличением внутригрудных лимфатических узлов. При II стадии наряду с этим определяются выраженные интерстициальные изменения и очаги различной величины преимущественно в средних и нижних отделах легких. В III стадии выявляются значительный диффузный фиброз в легких и крупные, обычно сливные фокусы, а также выраженная .эмфизема нередко с буллезно-дистрофическими и бронхоэктатическими полостями и плевральными уплотнениями. Приблизительно у одной трети, больных при I и II стадиях отсутствуют заметные субъективные расстройства и болезнь выявляется при рентгенофлюорографическом исследовании. Течение подострое или хроническое, нередко волнообразное; отмечаются слабость, субфебрилитет, боль в груди, сухой кашель, снижение аппетита. Хрипы в легких прослушиваются редко и в небольшом количестве. Иногда саркоидоз начинается остро с высокой температуры, припуханием суставов конечностей, появления узловатой эритемы, главным образом на коже голеней, увеличения наружных лимфатических узлов. В крови - наклонность климфопении и моноцитозу, реже эозинофилия; СОЭ в пределах нормы или не резко увеличена. Характерный признак - снижение общей и местной чувствительности к туберкулину, в связи с чем проба Манту обычно отрицательная. Характерна положительная реакция Квейма. При III стадии заболевания эти признаки выражены в большей степени, постепенно нарастают одышка и цианоз. Продолжительность болезни от нескольких месяцев до многих лет. Помимо клинико-рентгенологической картины, диагноз подтверждают результаты гистологического или цитологического исследования лимфатических узлов, кожи, слизистой оболочки бронхов и легочной ткани, где обнаруживают элементы саркоидной гранулемы. Таким путем удается дифференцировать саркоидоз от туберкулеза, различных диссеминаций в легких и других заболеваний. Лечение неспецифическое с использованием главным образом глюкокортикоидов. Учитывая возможность спонтанного выздоровления, кортикостероиды обычно назначают после 3-5 мес наблюдения, если процесс не имеет наклонности к спонтанной инволюции. В ранние сроки гормональная терапия показана при явном прогрессировании, генерализации процесса, при поражениях глаз, почек, кожи, сердечнососудистой и нервной систем. Большей частью назначают преднизолон по 30-40 мг/сут, а затем в постепенно снижающихся дозах в течение 6-12 мес, иногда и дольше. При невозможности применить гормонотерапию или при ее недостаточной эффективности пользуются хингамином (делагилом) по 0,25 г 1-2 раза в сутки, витамином Е по 300 мг/сут. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. При III стадии в результате медленно нарастающей легочно-сердечной недостаточности возможен летальный исход.

 

 

Читайте также:

Обморожение, переохлаждение

Потенция

Потеря обоняния

Шум в голове

Ожоги

Отравление

Паникулит

парапроаденинэмия

Правовые вопросы

Простатит

Порок сердца

Псориаз

Психологическая помощь

Спиномозговая пункция

Облучение, лучевая болезнь

Рентгенография: легких, черепа

Рубец

Траволечение, фитотерапия

Системная склеродермия

Склеродермия

Склеродермия

Ступенчатая схема в лечении ревматизма

Схема ориентировочной основы действия врача при ревматизме

Ткани

Узелковый периартериит

Узелковый периартериит

Шегрена болезнь

Поделиться или сохранить себе

Статьи
Лекарства
Безопасность лекарств

Рубрикатор по Мед2000.ru

Анализы

Акушерство

Аллергология

Андрология

Гастроэнтерология

Гематология

Гинекология

Дерматология

Диетология

Иглотерапия

Иммунология

Инфекции

Кардиология

Косметология

Неврология

Нефрология

Онкология

Оториноларингология (ЛОР)

Паразитология

Педиатрия

Психиатрия

Психология

Пульмонология

Ревматология

Сексология

Стоматология

Терапия

Урология

Фармакология

Хирургия

Эндокринология

Эпидемиология

Другие специальности

 

Энциклопедии

Вопросы и ответы

Анализы. Инфекции

Аллергии

Здоровый человек

Атопический дерматит

Секс

Термины

Материалы ВОЗ

Нетрадиционные методы

Сам себе 03

Прививки

Косметика

 

Лекарства

От А до Й

От К до Н

От О до С

От Т до Я

 

Психология

Рецепты

 

Врачу

Справочник врача

Научные статьи, тезисы, литобзоры, методички

Переводы

Скорая помощь

 

Рубрикатор: Анализы, Акушерство, Аллергология, Андрология, Гастроэнтерология, Гематология, Гинекология, Дерматология, Диетология, Иглотерапия, Иммунология, Инфекции, Кардиология, Косметология, Неврология, Нефрология, Онкология, Оториноларингология (ЛОР), Паразитология, Педиатрия, Психиатрия, Психология, Пульмонология, Ревматология, Сексология, Стоматология, Терапия, Урология, Фармакология, Хирургия, Эндокринология, Другие специальности:, Анестезиология Ангиология, Гепатология, Наркология, Нейрохирургия, Неонатология Ортопедия, Офтальмология, Проктология, Реаниматология, Травматология, Фтизиатрия,

Сайт Библиотека Здоровья - Большая медицинская библиотека - www.med2000.ru (до 1999г - www.gabr.org) создан в 1998 году

©Med2000.ru, Gabr.org

Правила копирования информации с сайта Мед2000 для использования в Интернет

Представленная на сайте информация не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой очной консультации лечащего врача.

Страницу лучше просматривать при среднем размере шрифта