Советы доктора

Глисты, гельминты


Вопрос:

Эписторхоз в желчи. Что это? Чем вызвано? и как это лечить... Диагноз поставлен моей маме ей 56 лет до настоящего времени ни с чем таким никогда не сталкивалась.

Ответ:

описторхоз - заболевание, вызываемое гельминтом (сосальщиком) кошачьей двуусткой. Лечится описторхоз только под наблюдением паразитолога. Препарат выбора - празиквантель (бильтрицид).


Вопрос:

Какое место в структуре заболеваемости занимает глистная инвазия по данным Всемирной организации здравоохранения. Можно ли получить полную информацию по этому вопросу, в частности о фитотерапии гельминтозов.

Ответ:

Ответ: по данным ВОЗ нематодозы (инвазии круглыми червями) ежегодно отмечаются у 1 - 1,4 млрд. жителей Земли. Из них около 400 млн приходится на Китай, но при этом необходимо заметить, что диагностируется только меньшая часть нематодозов и большой пласт остается за пределами диагностики. В России официально 1 млн случаев в год, реально - 11 - 20 млн. Число людей с аскаридозом составляет на данный момент 1 млрд 470 млн, с энтеробиозом - 1 млрд 50 млн. 80% зараженных нематодами приходится на развивающиеся страны и страны со слабой экономикой [Institute of Parasitology MacDonald Campus of McGill University. Canada. // http://martin.parasitology.mcgill.ca.].
Фитопрепараты для лечения глистных инвазий менее эффективны и более токсичны, чем химиопрепараты


Вопрос:

Можно ли заниматься сексом при глистах?? Опасно ли для жизни долгое их присутствие в организме?

Ответ:

Необходимо уточнить, о каких именно гельминтах идет речь, и о каких формах секса. Например, занимаясь оральным сексом с партнером, у которого энтеробиоз (острицы), можно заразиться: эти гельминты выползают из ануса, как правило, в ночное время, и откладывают яйца вокруг анального отверстия. Относительно последствий гельминтозов - зависит от вида гельминта. Острицы не угрожают жизни. Однако в любом случае, глисты могут вызывать ослабление иммунитета и аллергизацию.


Вопрос:

Мне кажется, что у меня глисты ..но при наличии глистов в организме человек всегда чувствует какой-то дискомфорт (резкое похудение, различные боли и т.д.)..в моём же случае никаких таких признаков нет, я веду обычный нормальный образ жизни... Почему я так решила??...года 2-3 назад у меня действительно были глисты (я их чувствовала, да и видеть приходилось - жуткое зрелище), но после того, как я выпила какие-то профилактические таблетки, их шевеления прекратились....... я думала, что освободилась от этого... но через какое-то время (месяц-2) они вновь "проснулись"...... повторно обратиться к маме я не решилась, думала пройдёт.(думала, а, может, это не из-за глистов)..... и так было года 2-3....но вот теперь месяца 3 они меня опять не беспокоят....и я снова расслабилась.....мне кажется, что их больше нет, но просто так испариться они не могут!......ведь так?...или только если от самовнушения......да и то маловероятно.....Я хотела бы спросить, можно ли как-то не прибегая к помощи врача и родителей, окончательно избавиться либо от своих сомнений, либо от этих паразитов??....Или, может, они сами могут пропасть через какое-то время??..а ,может, я зря беспокоюсь, раз нет никаких симптомов??

Ответ:

Ваши сомнения легко разрешимы - надо сдать 3-х кратный анализ кала на яйца глист. Если гельминты выявятся при первом же анализе, последующие сдавать нецелесообразно. Сделать это можно бесплатно в районной поликлинике или на коммерческой основе в одном из диагностических центров города.

Настоятельно не рекомендуем самолечение. Прием любых препаратов сопряжен с риском побочных эффектов, в том числе и опасных. Нет ничего неудобного или стыдного в том, чтобы сдать анализ кала на яйца глист - глистные инвазии встречаются в любом возрасте, а не только у детей. Кроме того, глисты - совсем не показатель того, что человек не соблюдает правила гигиены. Наоборот, не обращаться за медицинской помощью при наличии подозрений - это несерьезно, не по-взрослому. Глистная инвазия может протекать бессимптомно (то есть может не быть болей в животе, похудания, расстройства аппетита или стула). Особенной опасности для жизни аскаридоз и энтеробиоз (острицы) не представляют, но их длительное присутствие в организме может привести к снижению иммунитета и аллергизации.


Вопрос:

Сегодня обнаружила в кале глиста(по описанию, скорее всего, аскарида). На данный момент времени кормлю грудью, ребенку 8 месяцев. Как проводить лечение? Можно ли пролечиться препаратом Вермокс (в таблетках)? Насколько это будет эффективно? Какова вероятность заражения домашних, особенно малыша? Какие меры профилактики лучше провести?

Ответ:

Проведите курс вермокса по 1 т 2 раза в день в течение 3 дней. На этот период надо прекратить грудное вскармливание. Заразиться аскаридозом от больного человека напрямую нельзя, гельминт проходит почвенный цикл, так что заражение возможно при употреблении ягод, фруктов. Если семья употребляет продукты с одного и того же участка, где может быть заражена почва, то могут быть заражены сразу несколько членов семьи.


Вопрос:

Один день назад обнаружил у себя в кале белого круглого червя с острыми концами длинна около 25 см. 2 Недели до этого начался зуд на правой руке. В настоящее время нахожусь в командировке. По приезду обращусь к врачу. Подскажите пожалуйста какие препараты применять при лечении, какие клизмы и т.д., сможет ли кто то от меня заразиться, длительность лечения.

Ответ:

лечение - декарис 150 мг принять однократно, через 7 дней повторить прием декариса, через 3 дня после второго декариса - вермокс по 1 таблетке 2 раза в день - 3 дня. Клизмы не нужны. То, что Вы увидели - аскарида. Аскаридоз не передается от человека к человеку, поэтому Вы - незаразны.


Вопрос:

Скажите пожалуйста, как определить что у меня в организме есть глисты? Как от них излечиться при помощи домашних(диета, раздельное питание и т.д.) средств или лекарств? Бабушка мне рассказывала о пользе скипидара: нюхать его или даже выпить чайную ложечку при этом они как бы выходят. Я боюсь это делать. А что посоветуете вы?

Ответ:

признаки глистной инвазии - ни с того, ни с сего - аллергические реакции на коже, кишечная дисфункция, неустойчивый стул, боли в животе, чаще "летучего" характера, метеоризм - вздутие живота, снижение или повышение аппетита, нарушения сна, повышенная утомляемость, раздражительность, головные боли, слюнотечение. Все эти признаки можно объединить понятием - интоксикация. Если какие-то из симптомов присутствуют, нужно провести противоглистный курс декарис, а через несколько дней - вермокс, без анализов, т.к. стандартными анализами гельминты (глисты) обнаружить очень сложно. У глистов существуют длительные периоды, когда они не откладывают яйца, тогда их невозможно выявить никакими анализами. Различные "народные" средства удаления глистов, в т.ч. с использованием скипидара, как правило, мало эффективны и часто, к тому же, небезопасны для здоровья.


Вопрос:

Уточните, пожалуйста, какие средства сейчас наиболее эффективны при лечении установленного Аскаридоза. В семье есть ребёнок. Заранее благодарны за ответ.

Ответ:

Ответ: наиболее эффективными средствами при аскаридозе являются декарис и вермокс, которые желательно применять оба, но с перерывом между ними не менее 3 дней. Также высоко эффективен албендазол, но его нет в аптечной сети, а только в специализированных мед. учреждениях.


Вопрос:

Слышала , что семечки тыквы помогают в борьбе с острицами так ли это?

Ответ:

Да, тыквенные семечки - народное противоглистное средство. Но избавиться от остриц можно гораздо проще, с помощью пирантела (гельминтокса) или вермокса.


Вопрос:

хочу узнать подробнее о описторхозе

Ответ:

Описторхоз - паразитарное заболевание желчевыводящих путей. Наиболее распространено в Сибири. Заразиться можно при употреблении в пищу плохо обработанной рыбы. Заболевание проявляется симптомами холангита (ознобы, лихорадка, желтуха). Лечение консервативное.


Вопрос:

Недавно методом Фолля мне был поставлен диагноз описторхоз и др. Предложено лечение импортными травяными препаратами "Чёрный орех" и "Чай № 7" в сочетании с тибажами печени. Не знаю как быть.

Ответ:

Диагноз "описторхоз" очень серьезен. Он означает тяжелое паразитарное заболевание желчевыводящих путей. Конечно же, подобные заболевания не диагностируются по методу Фолля и не лечатся травяными препаратами, хотя бы и импортными. Плохо леченный описторхоз (но мы не уверены, есть ли он у Вас) чреват осложнениями, к которым относится холангит и даже опухоли желчных протоков. Настоятельно рекомендуем Вам обратиться в профильное медицинское учреждение. В Москве это НИИ паразитологии и тропической медицины. Вам назначат необходимое обследование и лечение.


Вопрос:

На сколько опасно для организма заражение ленточными червями. Как можно обнаружить его присутствие в организме.

Ответ:

Заражение ленточными червями опасно, т.к. это фактор ослабления и истощения организма, аллергии и риск развития кишечной непроходимости. Диагностика идет по калу (специализированные институты: паразитологии им. Марциновского, гелминтологии) или. Когда сам больной обнаруживает в своих фекалиях части гельминтов.


Вопрос:

В Фидо была напечатана статья со ссылкой на две газеты "Аргументы и факты" и "Московские новости", где было сказано , что в Россию в августе была завезена партия красной икры зараженная шистосоматозом ( точнее это была икра жабы из Китая). В связи с этим возник ряд вопросов: может ли человек заразится, и, поскольку с августа месяца её практически ели все, то что делать ? Куда бежать? Где делают анализы? Насколько вероятно заражение человеком таким способом?

Ответ:

Тропические гельминтозы шистосомозы - заболевания, связанные с пораженными водоемами. Однако, у человека болезнь возникает не при употреблении в пищу каких-либо обитателей водоемов, а при контакте кожи и слизистых с находящимися в водоеме моллюсками (рода Bulinus и Biomphalaria в Африке и Oncomelania на Дальнем Востоке). Чаще всего моллюски, зараженные шистосомами, обитают в водоемах со стоячей, освежаемой родниками водой, в медленно текущих реках, в примитивно построенных или нерационально используемых оросительных каналах, на рисовых полях. Особенно интенсивно бывают заражены моллюски в водоемах, используемых мусульманами для омовений. Люди обычно заражаются во время купания, стирки белья, работы на орошаемых полях. Иногда заражение может наступить при контакте с травой, по которой ползали инвазированные моллюски. При возникновении подозрения на шистосомозы лучше всего пройти обследование ( анализ кала или мочи на наличие яиц шистосом).


Вопрос:

У меня хронический описторхоз, больна уже 4 года. Дважды было проведено лечение бильтрицидом, но эффекта нет. А описторхоз спровоцировал генерализацию нейродермита, который у меня был с детства (но в локальной форме), и вот уже в течении четырех лет я не могу выйти в ремиссию. Как мне вылечиться от описторхоза, если бильтрицид в моем случае оказался не эффективным???

Ответ:

Препарат, который Вы называете (бильтрицид) - очень эффективен для лечения описторхоза. Не исключено, что Вам в настоящее время ошибочно ставят диагноз хронического описторхоза, имеющиеся же у Вас признаки нарушения метаболизма (нейродермит и т.д.) вероятнее всего обусловлены другой патологией, возможно последствиями перенесенного описторхоза (хронический холецистит, желчекаменной болезнью и пр.). Вам следует провести повторное обследование на описторхоз в специализированном центре (исследование желчи и кала, иммунологическое обследование на наличие антител к Opistorchis felineus.


Вопрос:

Наш пациент заболел дифилоботриозом в феврале 1998г после употребления сырой рыбы. Лечился в инфекционной больнице препаратом фенасал - купсовая доза вышло 3,5м члеников, головка не обнаружена. В настоящее время жалоб не предъявляет. Размеры печени +2,5см. Ультразвуковое исследование печени - уплотнение ткани печени. Просим Вас сообщить имеющиеся новые методики лечения данного заболевания с позиции современной медицинской концепции.

Ответ:

Эффект от лечения фенасалом можно определить через 2.5 месяца. Если вновь не отрастет стробилла паразита и не будут выделяться участки стробиллы (группа члеников), то пациент санирован. Повторно лечить не надо. В том случае, если головка паразита осталась в кишечнике и паразит восстановил свое тело (стробиллу), то можно рекомендовать провести лечение бильтрицидом в дозе 20-25 мг/кг веса пациента в один прием утром натощак. Увеличение печени не связано с дифилоботриозом. Необходимо дообследовать пациента


Вопрос:

Скажите, пожалуйста, какие лекарства кроме декариса эффективны против аскаридоза

Ответ:

Пирантел и Вермокс.


Вопрос:

Если нетрудно, посоветуйте, как лечить острицы и какие существуют препараты кроме декариса.

Ответ:

Лучшим препаратом для лечения энтеробиоза (заболевание, вызываемое острицами) является вермокс. Лечить желательно всех членов семьи и к тому же проводить дома гигиенические мероприятия


Вопрос:

Скажите пожалуйста насколько опасны контакты (поцелуи ,общая посуда) с больными аскаридами.

Ответ:

Яйца аскарид могут попадать в рот, на посуду и пр., если не соблюдать гигиенических процедур и не мыть руки после туалета, пользоваться общим полотенцем для ванны.


Вопрос:

Есть ли вероятность заражения человека описторхозом после употребления в пищу недостаточно хорошо обработанной рыбы, для которой карповые служат пищей (например, щуки или окуня)?

Ответ:

Основным промежуточным хозяином описторха являются рыбы семейства карповых. Поэтому маловероятно заражение описторхозом при употреблении в пищу щуки или окуня. Но в любом случае не стоит есть полусырые рыбные продукты, так как можно заразиться другими гельминтами, например, дифиллоботриозом.


Вопрос:

Передаются ли глисты пли гомосексуальном контакте?

Ответ:

При сексуальных контактах глисты передаются, если был контакт с анальной областью. Заражение происходит также как с грязными руками или едой - через рот


Авторы ответов, врачи: Репина И.Б., Лукъянов А.В., Копанев Ю.А. и др.